Anda di halaman 1dari 14

Dr.

Pertiwi Febriana Chandrawati MSc,SpA


Definisi

DMGangguan metabolisme karbohidrat akibat


defisiensi insulin absolut atau relatif, atau bisa
juga karena kerja insulin yang tidak optimal

DM tipe 1 (IDDM)

kerusakan sel defisiensi insulin


beta pancreas absolut
(reaksi autoimun )
Epidemiologi…
 Diabetes adalah penyakit endokrin yang paling
umum di dunia dan merupakan masalah kesehatan
cukup besar
 Incidens diabetes sedang meningkat drastis di
seluruh dunia.
 Incidens diabetes anak dilapor di berbagai negara
diantara 3 dan 50 anak/100,000
KLASSIFIKASI WHO 2000
• Didasari etiologi & bukan pada tatalaksana atau
umur pasien
 Diabetes Tipe 1
(proses autoimun kerusakan sel-b)
 Diabetes Tipe 2
(gangguan sekresi atau kerja insulin)
 Tipe Diabetes spesifik
Etiologi
 Diduga infeksi virus
 Autoimun disease
Patofisiologi
Cont..
Patofisiologi 5 tahap

• Kerentanan 2. • Peradangan 4. • Karena 6


Genetik • Pajanan pankreas • Transformasi sel dianggap sl • Defisiensi insulin
lingkungan beta  dianggap asing  dirusak
infeksi virus sebgai sel asing / dihancurkan

1. 3. 5.
Diagnosis

Poliuria

2 Polidipsia

Polifagia

Penurunan BB dan rasa


lemah
Pmx Lab
Bukan DM Belum Pasti DM DM

Kadar glukosa darah Plasma vena < 110 110-199 ≥ 200


sewaktu (mg/dl)
darah kapiler < 90 90-199 ≥ 200

Kadar glukosa darah Plasma vena < 110 110-125 ≥ 126


puasa (mg/dl)
darah kapiler < 90 90-109 ≥ 110
Tx
 Diet  Prinsip:
 Kalori cukup untuk pertumbuhan dan aktifitas
 Protein tdk kurang dari 2-3 gram/kgbb/hari
 40-50% kalori terdiri dari karbohidrat
 Cukup vitamin dan mineral

 Insulin
Daya kerja Macam insulin Mulai bekerja Puncak (jam) Lamanya (jam)
Cepat dan Insulin regular 0,5 2-4 6-8
sebentar Semilente 0,5 2-4 10-12

Sedang & agak NPH 2 8-10 28-30


lama Lente 2 8-10 28-30

Lamban dan PZI 4-8 14-20 24-36


lama Ultralente 4-8 14-24 > 36
Fungsi Insulin

FUNGSI INSULIN
Insulin (hormon anabolik) merangsang sintesis
protein & asam lemak
Insulin mengurangi gula darah
Menghambat glikogenolisis di hati dan
glukoneogenesis.
Mendorong hati, otot & lemak menerima, memakai
& menyimpan glukosa