Anda di halaman 1dari 19

Transportasi Intrahospital Pasien Dewasa Yang Sakit Kritis:

Komplikasi Yang Berhubungan Dengan Staf, Peralatan Dan


Faktor Fisiologis

Dokter Pembimbing:
dr. Susi Handayani, Sp.An.

Disusun Oleh:
Mega Reliska, S.Ked.
712017019
Pengantar
Intensif CareUnit (ICU) adalah daerah kompleks di
rumah sakit untuk perawatan pasien sakit parah yang
membutuhkan ruang fisik tertentu, sumber daya
manusia khusus, dan teknologi canggih dan / atau
peralatan

Transportasi Intrahospital adalah lanjutan sementara


atau permanen dari pasien kritis dalam lingkungan
rumah sakit, apakah dengan tujuan diagnostik atau
. terapeutik
RUMUSAN MASALAH
Apa komplikasi yang dialami oleh pasien yang
sakit kritis selama transportasi intrahospital?

.
Tujuan
Untuk mengidentifikasi dalam literatur, tentang
komplikasi yang berhubungan dengan perubahan
fisiologis pasien, penggunaan peralatan, tim
multidisiplin, dan komunikasi antar-tim selama
transportasi intrahospital pada pasien yang sakit
kritis.
.
Metode
• Identifikasi topik dan pemilihan pertanyaan penelitian
• Penetapan kriteria inklusi dan eksklusi
• Definisi informasi yang akan diekstraksi dari kertas evaluasi
makalah terpilih
• Interpretasi hasil
• Presentasi hasil sintesis.
Pencarian makalah dilakukan meliputi rentang dari Agustus-
November 2010 di LILACS, MEDILINE dan PubMed.
Kriteria Inklusi: Makalah yang diterbitkan
antara tahun 1998 dan 2010, yang ditulis dalam bahasa
. Portugis, Spanyol atau Inggris.
Kriteria Eksklusi: Makalah tentang transportasi pasien non-
kritis dan / atau transportasi antar rumah sakit.
Hasil
Sebanyak 20 makalah sesuai tema berdasarkan kriteria
inklusi. Semua makalah ditulis dalam bahasa Inggris: 8
diidentifikasi di MEDLINE, 7 di
PubMed, dan 5 - lainnya ditemukan di lebih dari satu
database (PubMed / MEDLINE) atau (PubMed / LILACS).

Kejadian buruk yang diamati selama transportasi berkisar


antara 30% sampai 70% dari semua kasus transportasi
intrahospital .
Peristiwa yang paling sering diamati meliputi: perubahan
. fisiologis pasien, masalah dalam tim multidisiplin yang
terlibat dalam transportasi, komunikasi antar-staf, dan
kegagalan kan speralatan-peralatan.
PERUBAHAN FISIOLOGIS PADA PASIEN
SAKIT KRITIS YANG DIANGKUT
Peningkatan denyut jantung
Perubahan tekanan darah
Peningkatan tekanan intra kranial
Aritmia
Serangan jantung
Perubahan tingkat pernapasan
penurunan saturasi oksigen
peningkatan tekanan udara
 obstruksisaluran napas oleh sekresi
batuk yang berlebihan
. Agitasi
Hemoragik
Hypo / hyperkapnia
Hipoksemia
komplikasi  jangka menengah atau jangka
panjang empat jam setelah transportasi.

Paling sering diamati pada pasien yang diintubasi


dengan ventilasi mekanik memiliki Tekanan Positif
Akhir Ekspirasi (PEEP) dan penggunaan obat-
obatan vasoaktif terus menerus
.
Di antara pasien trauma pada ventilasi mekanik, studi
melaporkan bahwa 604 kejadian tak terduga terjadi di 230
angkutan dan 30 jenis perubahan fisiologis seperti hipotensi
berat, mengurangi tekanan intrakranial, cardiopulmonary arrest,
pneumotoraks, dan nyeri dada

.
TIM MULTIDISIPLIN YANG
TERLIBAT DI PELABUHAN TRANS- /
KOMUNIKASI ANTAR-TIM
mmmm

.
KESIMPULAN
1. Transpor t pasien yang sakit kritis di intrahospital
dapat menghasilkan risiko yang cukup besar .
2. Pasien sakit kritis membutuhkan teknologi yang
tepat, staff yang terlatih, identifikasi kondisi,
tindakan segera.
3. Interaksi yang sulit dan komunikasi yang buruk
antar tim dapat meningkatkan komplikasi saat
. dilakukannya transport intrahospital.