Biomecánica del

complejo
Lumbopelvico -
Cadera
Dr.. Roberto C De La Torre
Médico Fisiatra
La biomecánica es la ciencia que estudia las
fuerzas internas y externas que afectan el
movimiento de los seres vivos

estática dinámica

 cinemática se refiere •cinética estudia las causas

a la descripción de los que provocan el movimiento
movimientos, tales como del cuerpo/objetos, incluyendo
el desplazamiento,
velocidad y aceleración, los conceptos de masa, fuerza
independientemente de y energía.
las fuerzas que actúan
sobre el organismo
humano.
Objetivos
 Breve revisión de las características
biomecánicas de la columna lumbar
 Breve descripción de las
características biomecánicas de la
cintura Pélvica y Cadera.
 Vectores musculares del complejo
Lumbopélvico-cadera
Columna Lumbar
Tres pilares: Un Anterior y dos posteriores
 C. Lumbar
 Cinco
vértebras
 Soportan
grades cargas
 Solo es posible
Rotación en
flexión
 Rel con disco:
3:1
Distribución de Fuerzas
Elementos Estabilizadores Pasivos
 Ligamento Longitudinal Anterior

 Ligamento Longitudinal Posterior

 Ligamento Amarillo (Elástico)

 Ligamentos interespinosos y
supraespinosos
 Ligamentos intertransversos
 Movilidad Lumbar
 Flexión Extensión:
movimiento mas importante
Total Flex 45º- 60º
Total Exten 20º - 35º

 Rotación es muy limitada 1º

por nivel y L5/S1 5º- 6º
 La rotación esta limitada la en
extensión

 Inclinación Lateral: 10º a 15º

para cada lado, esta acoplada
con la rotación
 Disco Intervertebral
 Núcleo Pulposo contenido en las fibras anulo
espirales.
 Flexión: migración posterior del núcleo
 Extensión: migración anterior del núcleo
 Lateralización: migración contralateral del núcleo
 Relación respecto a la altura vertebral:
a) cervical 1: 3
b) toráxico 1: 6
c) lumbar 1: 3
Disco intervertebral Flexión
Extensión
•Flexión: migración
posterior del núcleo
•Extensión:
migración anterior
del núcleo
 Disco intervertebral
 Disco Intervertebral
absorbente de impacto
y difusor de presión:
 Disminuye su altura a
la carga:
1.5 mm en R Lumbar:
a la carga de 100 Kg.
adicionado a 40 Kg. del
tronco y cabeza mas la
acción de los
músculos
Disco intervertebral Presión
1. Sujeto de pie sin carga:
DI 15 Kg./cm2 y facetas 13 Kg.
1. Con flexión anterior de tronco:
DI 58 Kg./cm2 y el vector vertical
47 Kg.
1. En Extensión con carga de 100 Kg.:
DI 144 Kg./cm2 y facetas 126 Kg.

* La presión es mayor en el núcleo sentado

que de pie
 Disco Intervertebral
 Presión intradiscal se incrementa 45% a la tos.
 Se incrementa 45% a la rotación.( la resistencia
de las fibras anuloespiales disminuye a la mitad)

 Para una persona de pie que a nivel de L3 tiene

una presión de 70 Kg.
 Si se inclina 20º la presión se incrementa a 120
Kg.
 Y si levanta un objeto de 20 Kg. con las piernas
extendidas la presión se incrementa a 340kg
El cuerpo Vertebral
 También tiene una función como
absorbente de impacto
 El cuerpo vertebral tiene un sistema
hidráulico automático que modifica la
resistencia de acuerdo a la carga recibida
La articulación sacroiliaca también tiene una
gran función como absorbente de impacto
 Articulación Sacroiliaca
El Anillo pélvico se comporta como tres barras rígidas
unidas por tres articulaciones que transforman grandes
presiones en pequeños movimientos
 Movimientos de La ASI
Los movimientos descritos
para la articulacion Sacroiliaca
son:
La Nutación(flexión):
El promontorio se desplaza
hacia delante y abajo y el
coccix bascule hacia atrás y
arriba (5 grados)
La Contranutación:
Es el movimiento inverso
El Desplazamiento: (2 a 7
mm)
 ASI
El Vector más importante
para generar Nutación de
la articulacion Sacroiliaca
es el peso (gravedad).
Esta Nutación se
acompaña de
desplazamiento logrando
asi un sistema
amortiguador difusor de
presiones.
 Articulación Sacroiliaca
 La Articulación Sacroiliaca es una
articulación muy estable, a la que se le ha
achacado el origen de muchos dolores en
la zona lumbosacra. Que en nuestra
opinión, la mayoría de estos dolores se
originan en la articulaciones
interapofisiarias lumbares o son de tipo
funcional muscular, y de una manera
excepcional en la articulación sacroiliaca.
 La Articulación de la Cadera
 La articulación de la cadera
directamente no se relaciona
a cuadros de Lumbalgia.
 Pero esta íntimamente
relacionada con la inclinación
pélvica (sacro) que
condiciona la estática lumbar
además que los Músculos
actuan sobre la articulación
de la cadera también
modifican la situación pélvica
y lumbar.
Dinámica Cinética
Acciones y Vectores Musculares

 Los elementos que modifican la

biomecánica del complejo
Lumbopélvico-cadera además de las
consideraciones de los elementos
rígidos (facetas articulares) son:
 Los Músculos, cuya acción se puede
describir como vectores
 Otro elemento importante para tener en
cuenta es la Gravedad.
Músculos Multifidos
Músculos Dorsal Largo y
Iliocostales
Músculo Iliopsoas
Fuerzas que
causan
inclinación
anterior de la
pelvis
Vectores del Glúteo Mayor
Fuerzas que
corrigen la
inclinación
anterior de la
pelvis
Desplazamiento Pélvico
Ritmo Lumbopélvico
 En la flexión de la columna (lumbar) interviene la
flexión de cadera que se realiza automaticamente.
 Durante la flexión de columna se produce una
rotación simultanea de la pelvis (sobre la Art. de
Cadera)
 Durante la extensión se realiza en forma secuencial
desrotar la pelvis extender C Lumbar luego Dorsal y
cervical
Para hacer mas eficiente la acción muscular de los
erectores de columna deberá de primero desrotar la
pelvis asi se reduce el brazo de palanca de tórax y
cabeza y la activación muscular se realiza de
manera secuencial (económica)
Mensuración de la
situación
Lumbopélvica

b: 50ª a 60ª

A: 33ª a 49ª
La Pared Abdominal
 La presión intrabdominal absorbe el 30% de la
carga (dependiendo el estado de los Músculos)
 El diafragma, los músculos de la pared
abdominal y los músculos pélvicos al
incrementar la presión abdominal generan:
Momento extensor
* De la misma manera actúan las fajas de carga
Músculos Oblicuos y Rectos
Abdominales
Momento extensor:
Producto de la presión
intrabdominal por la
acción muscular:
diafragma, m pélvicos
y m. abdominales
(Oblicuos y transverso
Abdominal)
Conclusiones
 La estabilidad del complejo
Lumbopélvico-Cadera, depende de tres
subsistemas:
1) Pasivo: Osteoarticular (Vértebras,
Discos, Facetas, Ligamentos)
2) Activo: Muscular (Músculos: Longitud,
Fuerza)
3) Control Neural: Propioseptivo -
Habituación
Conclusiones respecto al
muscular
 Los Músculos que corrigen la inclinación
anterior de la pelvis (Músculos abdominales y
Músculos Glúteos M.) son músculos fascicos.
 Y los que favorecen la inclinación anterior
(Flexores de cadera, extensores
lumbares=Lordosantes) son Tonicos.
 Por lo que por desacondicionamiento Físico,
desuso, este sistema va tender hacia la
inclinación anterior.
Gracias por su
amable atención