ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILOFACIAL

BIOTIPO FACIAL Y CLASIFICACION DE ASIMETRIAS FACIALES

PRESENTA
Od. DIEGO PINEDA

DOCENTE: DRA. SOCORRO OCHOA

CATEDRA: ANOMALIAS CRANEOFACIALES

PUEBLA, PUEBLA, MAYO 2018

 BIOTIPO FACIAL

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Examen clínico

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial l

Diagnóstico radiográfico

Cráneo Cara

Dolicofacial
mesofacial
braquifacial Mesoprosopo (mesofacial)
Euriprosopo (braquifacial)
Leptoprosopo (dolicofacial)

Rocha S, Portillo G. (Enero-Marzo 2011). Clinical and radiological determination of the facial somatotype in pediatric patients. Revista Odontológica Mexicana, 15, 8-13. 30-03-18, De
www.medigraphic.org.mx Base de datos
.
 • Estos biotipos guardan estrecha relación con la forma
de las arcadas y dientes

• Arcadas estrechas y dientes con corona anatómica

larga corresponden a dolicofaciales

• Arcadas más anchas y dientes más cortos a

braquifaciales

http://www.pictame.com/user/odontologiahoy/2346424572/1538126314870318722_2346424572
 BIOTIPO FACIAL MEDIANTE EXAMEN CLINICO

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Exploración del cráneo y la cara

• índice de la longitud y anchura cefálicas

• índice morfológico de la cara.

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial l

La forma del esqueleto de la cara se relaciona de alguna
manera con la morfología de la arcada dental

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia

https://www.youtube.com/watch?v=wUJzH1CeDEU
 Índice longitud /anchura de la cabeza

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial
𝑀𝑎𝑥𝑖𝑚𝑎 𝑎𝑛𝑐ℎ𝑢𝑟𝑎 𝑐𝑒𝑓𝑎𝑙𝑖𝑐𝑎 𝑋 100
𝑀𝑎𝑥𝑖𝑚𝑎 𝑙𝑜𝑛𝑔𝑖𝑡𝑢𝑑 𝑐𝑒𝑓𝑎𝑙𝑖𝑐𝑎

Clasificación
Dolicocefalia(cráneo alargado ) x- 75.9
Mesocefalia 76.0- 80.9
Braquicefalia (cráneo corto ) 81.0- 85.4
Hiperbraquicefalia 85.5-x
Martin y Saller (1957)

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia
http://slideplayer.es/slide/130706/
 Od. DIEGO PINEDA Residente 2
Cabeza cuadrada: deformación característica del

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

cráneo - raquitismo durante el primer año de vida,
deformación cuadrangular se produce por la
prominencia ósea del hueso frontal y temporal

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia
 Índice morfológico facial

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

 N (nasion) situado en la parte media de la sutura nasofrontal.
N: nasion
Zy: cigonion  Gn (gnation) situado en la línea media, del borde inferior de la
Gn: gnation mandíbula.

 Zy (zygomatic) el punto más lateral del hueso cigomático.

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

𝐴𝑙𝑡𝑢𝑟𝑎 𝑚𝑜𝑟𝑓𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑎 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑐𝑎𝑟𝑎 𝑋 100
𝐴𝑛𝑐ℎ𝑢𝑟𝑎 𝑏𝑖𝑐𝑖𝑔𝑜𝑚𝑎𝑡𝑖𝑐𝑎
Clasificación
Hipereuriprosopo Cara corta x-78.9
Euriprosopo 79.0-83.9
Mesoprosopo Cara intermedia 84.0- 87.9
Leptoprosopo Cara alargada 88.0-92.9
hiperleptoprosopo 93.0-x

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia
 Cara corta: exploración intraoral y extraoral de un tipo

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

de cara hipereuriprosopa, la base apical del maxilar de
estos pacientes suele ser ancha en sentido transversal.

En caso de que aparezcan apiñamiento con esta

morfología maxilar, esta anomalía de posición se limita

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

exclusivamente a la región coronal de la arcada dentaria y
se conoce como apiñamiento coronal

Tratamiento de expansión transversal

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia
 Cara alargada: exploración intraoral y extraoral en un

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

tipo del leptoprosopo, aparte de un escaso desarrollo
de la anchura cigomática, la base apical suele ser
estrecha en sentido transversal.

Por ello el apiñamiento del maxilar superior no se

limitan únicamente a la arcada dental coronal sino

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

también a la base apical radicular

Contraindicación del tratamiento

de la expansión transversal

Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia
/
 BIOTIPO FACIAL MEDIANTE EXAMEN RADIOGRAFICO

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Coeficiente de variación (Vert) de Ricketts

 Estudio de la morfología cráneofacial del paciente

 Biotipo facial
 Posiciones e interrelaciones de los distintos componentes de las estructuras dento-maxilo-faciales en varios campos

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Eje facial

CLASIFICACION
Dolico severo -2
Arco Dolico -1 Profundidad
mandibular. Dolico suave -0,5
facial
Mesofacial 0
Braqui +0,5
Braqui severo +1

Angulo del
Altura facial
plano
Rakosi T. Irmtrud J.. (1992). Atlas de Ortopedia Maxilar. Barcelona: Masson - Salvat Odontologia inferior
http://www.cefmed.com/blog/biotipo-facial/ mandibular,
 MESOFACIAL
 En 1982 Chaconas - oclusión clase I

 Musculatura normal y la apariencia facial ovoide es agradable

 Cara no es ni demasianda larga ni ancha

 El crecimiento cráneo facial es equilibrado en los planos

horizontal y vertical, tercios faciales proporcionados.

 Mandíbula con una rama y cuerpo normalmente desarrollados.

. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
 BRAQUIFACIAL

 Dirección de crecimiento horizontal

 Caras cortas y anchas
 Mandíbula cuadrada
 Musculatura fuerte
 Arcadas dentarias amplias
 Maloclusión clase II división 2 con sobremorida vertical
profunda en el sector anterior

. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
 DOLICOFACIAL

 Dirección de crecimiento vertical

 Cara alargada estrecha

 Musculatura débil

 Maloclusiones clase II división 1 con arcada dentarias

estrechas y apiñamiento dentario
. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO
ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
 CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL
CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO ELEMENTOS DE
DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.

. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
  El objetivo de este estudio fue encontrar la correlación entre el
biotipo facial clínico y cefalométrico medidos en un mismo
paciente.

 El estudio fue realizado en 50 alumnos de la Facultad de

Odontología de la Universidad de Cuenca de 18 a 25 años de
edad de ambos sexos.

 Se realizaron las tomas radiográficas por el mismo operador con

un equipo ortopantógrafo CDRPanX Schick Sirona (Sirona
Dental, Inc.) con un sistema cefalometrici tipo opt 80 – 13 del
año 1981, la película fue expuesta de 68-70 Kv y 12 mA con un
filtro equivalente de 2 a 5 mm de aluminio y en posición natural
de la cabeza, la medida clínica tomada en la misma posición se
realizó con un calibrador de marca SOYODA de 1x 1000 in.

. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO
ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO
ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
 Conclusiones
 De acuerdo a los resultados obtenidos en el estudio existe una
correlación solamente moderada entre ambos diagnósticos; solo el 46%
de los casos coincidieron.

 De acuerdo con el nivel de correlación entre ambos métodos es de

suma importancia los exámenes de rutina para el Ortodoncista y no
fiarse de las características físicas o el análisis subjetivo que se observa
en los pacientes, sino analizar cada uno y en conjunto para entender las
características óseas sin olvidar el papel que cumplen los tejidos
blandos en el Tipo de paciente y por ende en sus características
dentales, musculares y óseas.

. Perez M. (2016). CORRELACIÓN ENTRE EL BIOTIPO FACIAL CLÍNICO Y CEFALOMÉTRICO COMO

ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA.. 07-05-18, de Universidad de Cuenca
 ASIMETRIAS FACIALES

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Primeras evidencias históricas , 2400 a 1300 a.C. momias egipdecias, en África

Representan la falta de fusión de los procesos embrionarios

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Asociadas a múltiples síndromes

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18, De Medicina Oral Base de datos.
https://goo.gl/images/SJZJGg
 Od. DIEGO PINEDA Residente 2
RADIACIÓN

CAUSAS
DE LAS
ANOMALI

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

QUÍMICOS . AS INFECCIÓN .

CRANEO
FACIALE
S

IDIOSINCRASIA.
MATERNA

Sorollo J. (2010). ANOMALÍAS CRANEOFACIALES. REV. MED. CLIN. CONDES, 21(1) , 5 - 15]. 29/03/18, De Departamento Cirugía Plástica. Hospital Militar. Base de datos.
http://slideplayer.es/slide/130706/
 PATOGENESIS DE LAS HENDIDURAS FACIALES

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Necrosis intrauterina

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Factores mecánicos

Fallas en la unión de los procesos

faciales embrionarios

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18, De Medicina Oral Base de datos
http://slideplayer.es/slide/130706/
 EPIDEMIOLOGIA

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

2% recién nacidos - alguna deformidad

Frecuencia 0.6 a 2.13 por cada 1,000 nacimientos vivos

Anomalías congénitas faciales

comúnmente son labio y paladar Raza negra - baja incidencia, blancos y orientales - alta.
hendidos.

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Hendidura labial – hombres
Hendidura palatina - mujeres

El resto de anomalías craneofaciales ocurre - rango de

1.43 a 4.5% por cada 100,000 nacidos vivos.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150.
29/03/18, De Medicina Oral Base de datos
 CLASIFICACION DE LAS FISURAS CRANEALES Y
FACIALES

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Morian , hendiduras craneofaciales, 1886 Sanvenero-Roselli y Burian

1961, Segenhardt dio una categoría general completa de displasias craneofaciales

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

1966, Lund , clasificación mayor, síndromes craneofaciales: cerebrales y oculares

En 1962, AACPR (Asociacion Americana de Rehabilitación del Paladar Hendido)

clasificación, síndromes faciales y paladares, Harkens

Paul Tessier ,1976 , clasificación de hendiduras faciales, 336 casos

examinados.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Clasificación de Paul Tessier (1976)

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meridianos numerados del 0 al 14

distribuye radialmente desde la línea media hasta el

conducto auditivo externo

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Ecuador horizontal que pasa por las órbitas divide la
cabeza en un hemisferio norte (fisuras craneales) y un
hemisferio sur (fisuras faciales).

Línea media hasta la región cigomaticopetrosa, del 0 al 7

Meridianos de las fisuras craneales se numeran, desde el

conducto auditivo externo en la línea media, desde el 8
hasta el 14

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Od. DIEGO PINEDA Residente 2
/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial
Dadonim Vila Morales . (2013). Clasificación de las alteraciones cefalogénicas desde una visión integradora
craneomaxilofacial . Revista Cubana de Estomatología , 49(1):, 2-27 . 07-05-18, De Facultad de Ciencias
Médicas "Finlay-Albarrán". Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Cuba. Base de datos.
 Hendidura facial 0, craneal 14.

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

La deformidad resulta de una hendidura facial media muy severa

• Ausencia prolabio y premaxila, por encefalocele

frontonasal

• Nariz ancha por la duplicación de la cresta galli, del

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

septum nasal e hipotelorismo

La No. 0 es el caso de telorbitismo, probablemente es

secundaria a defectos en el cierre del neuroporo anterior,
asociada comúnmente con holoprocencefalia.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Hendidura facial 1, craneal 13.

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• La hendidura atraviesa los tejidos blandos del arco de cupido al domo del cartílago alar.

• La hendidura craneal se extiende hacia lo más superior del hueso frontal,

La hendidura nasal de la lámina cribiforme se ensancha y

da como resultado hipertelorismo y puede ser bilateral,

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

con labio y paladar hendidos

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Hendidura facial 2, craneal 12.

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Puede ocurrir distorsión de la ceja - extiende hacia la
Atraviesa el tejido blando de la nariz región frontal como la No. 12
entre la base del cartílago alar y luego
hacia el labio

Presenta coloboma, atraviesa el proceso alveolar a través

de los incisivos laterales

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

El septum nasal puede o no mantenerse intacto

Sistema nasolacrimal no esta afectado, glabela- plana, seno frontal - agrandado. Corresponde a la No. 12.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Hendidura 3

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

Es orbitomaxilar; proceso frontal del maxilar, pared medial del seno maxilar- ausentes

Ubicación: unión embriológica procesos nasal medial, nasal lateral y maxilar.

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Resulta - falta de fusión e insuficiente penetración
mesodermal.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Hendidura 3

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Hendidura 3

• La forma menos severa es el coloboma

• La hendidura pasa por la región cantal media y el labio, causando una hendidura labial convencional,
ausencia del aparato nasolacrimal.

• Una porción del hueso defectuoso se extiende hacia la línea media y al borde infraorbitario.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 4

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• Orbitomaxilar medial, atraviesa casi verticalmente para
involucrar el párpado inferior y el piso infraorbitario,

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

• Alcanza labio - comisura labial - tercio medial del
párpado y la ceja.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 4
• Los canales nasolacrimales se encuentran intactos.

• Puede haber anoftalmia en casos severos

• Contenido de la órbita puede quedar dentro de la fisura y provocar distopia orbital,

• La forma completa las cavidades nasal, ocular y bucal confluyen

• la Tessier No. 10 corresponde a la No. 4

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 5

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• Rara de las hendiduras faciales oblicuas

• Encuentra medial cerca de la comisura labial

• Desplazándose hacia la región malar hacia los tercios medial y lateral del
ojo.

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

La distancia vertical entre la boca y el párpado inferior
disminuye dando como resultado la contracción del
párpado superior.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 5

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

 La hendidura pasa lateral al orificio infraorbitario

 Contenido de la órbita puede introducirse en la

hendidura y el seno maxilar

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 5

• Defecto esqueletal comienza como una hendidura

distal al diente canino en la región premolar y continúa
a través del maxilar al foramen infraorbital y al piso
infraorbitario

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 6

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• Hipoplásia del hueso malar • Hipoplasia de la región cigomaticomaxilar

• Presenta inclinación descendente de las comisuras

externas de los ojos

• Hendiduras óseas son bilaterales en el borde inferior

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

externo de ambas órbitas.

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 8

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

 Tejidos blandos - fisura palpebral – hasta región temporal

 Hendidura ósea - afecta sutura frontocigomática

 Ausencia arco zigomático

 Hipoplasia masetero y músculos temporales

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 8 síndrome Treacher Collins
• Franceschetti

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• Hendiduras 6, 7 y 8

La No. 8

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Síndrome Goldenhar

microsomía hemifacial

• La No. 7 específicamente

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 9

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• Hendidura orbitaria superolateral que atraviesa el tercio lateral superior del
ojo y el ángulo de la órbita, corresponde a la No. 5

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
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 Hendidura 9

• Fisura en labio y paladar de forma unilateral y otra

hendidura independiente por encima de la ceja

• Defecto esqueletal es sobre el reborde superior de la

órbita formando una hendidura en el área frontal

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 Hendidura 10

Od. DIEGO PINEDA Residente 2

• Localizada en la parte central superior de la órbita, lateral al nervio supraorbitario

/ Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial

• Se extiende a través del techo de la órbita hacia el
hueso frontal (encefalocele)

Dominguez M, Reyes O. (julio-septiembre 2001). Hendiduras faciales. Med Oral, III , 144-150. 29/03/18,
De Medicina Oral Base de datos
 Fisura facial nasoorbitaria, Tessier número 3

Andrés Sánchez Vallea , Gervacio Samuel Vásquez Ruizb

, Laura Ubaldo-Reyesc , Octavio Lescas-Mendezc,d,
Jorge Celio Manceraa , Adelina Rojas Granadosc ,
Manuel Ángeles Castellanosc
CASO CLÍNICO

 Niña de 2 años de edad con antecedentes heredofamiliares y personales no

patológicos

 Antecedentes personales patológicos: si fisura facial orbitonasal unilateral

derecha congénita.

 Antecedentes perinatales: no relevantes, la madre niega ingesta de

medicamentos teratógenos durante la gestación; crecimiento y desarrollo
normales.

 Padecimiento actual: inicia durante el crecimiento y desarrollo intrauterino

manifestado al nacimiento, presenta fisura facial orbito nasal unilateral
derecha; acude a unidad hospitalaria a los 12 meses de edad, y no recibe
tratamiento, posteriormente acude a Hospital Juárez de México para
valoración y tratamiento.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
 En la actualidad el concepto de cierre de fisuras faciales
consiste en una intervención temprana para corrección del
defecto, y se considera que los mejores resultados
estéticos, funcionales y psicológicos se obtendrán si la
intervención es oportuna.

 La edad promedio para el cierre de estas fisuras es de los

6 a 8 meses de vida. En el caso presentado, la técnica
quirúrgica consistió en cierre de la fisura facial por planos,
inicialmente mucosa nasal y posteriormente cierre de piel.
Od. DIEGO PINEDA Residente 2 / Ortodoncia Y Ortopedia Maxilofacial
GRACIAS