Paracelsus
Establece:
“ Todo es tóxico dependiendo de la
dosis”
• Ciencia que estudia los tóxicos y venenos
así como los efectos deletéreos que éstos
causan al hombre o a sus intereses.
Generalidades
• ¿Qué es toxicología?
Estudia el mecanismo de acción de las
substancias químicas en los sistemas
biológicos, los efectos adversos y la manera de
prevenirlos y curarlos.
Veneno
• Venenum= poción de amor (Venus)
Tóxico y veneno
• Tóxico= sustancia química de origen
natural o antropogénico ( plomo, arsénico,
paracetamol)
• Factor= concentración
tiempo
toxicología moderna
• Modelo farmacológico.
– Toxico-cinética
– toxico-dinámica
¿Qué es toxicocinética?
• Toxicocinética:
curso temporal de los tóxico.
– Absorción
– Distribución
– Metabolismo
– Excreción.
Toxicocinética
• Absorción:
– Superficie de absorción
Toxicocinética
• Distribución:
– pH, unión a proteínas, perfusión de los
tejidos, hidro y liposolubilidad
– Transporte
• fracción libre
• Unido a proteínas
– Fase II
• Conjugación: inactivos, solubles y polares.
– Eliminación
• Cinética de primer orden
• Orden cero (sobredosis)
Toxicocinética
• Eliminación: eliminar compuestos químicos y
sus metabolitos al exterior del organismo.
• Objetivo de tratamiento :
– Acortar la vida media de eliminación.
– Aumentar la depuración
¿Qué es toxicódinamia?
• Toxicodinamia
Interacción del tóxico con el receptor,
que produce un estímulo = efecto.
¿Cómo actúan los tóxicos?
• Inhibición enzimática
organofosforados
• Autoadministración
• automedicación,
• Criminal.(daños a terceros)
Intoxicaciones
– 47% en la cocina
– 26% en las recámaras
– 18% en el baño
– 9% otros sitios, incluido el jardín
Abordaje del paciente
intoxicado
Abordaje del paciente intoxicado
Metodología Diagnóstica
Abordaje del paciente
intoxicado
• El fracaso en el tratamiento de las
intoxicaciones, se debe a que no se
piensa en ellas
Intoxicaciones
Metodología diagnóstica
• El pilar en la atención del paciente
intoxicado es:
1.- Estado de conciencia.
2.- Escala de Glasgow.
3.- Tamaño de las pupilas.
4.- Signos vitales (FC, FR, PA, T).
Intoxicaciones
Metodología Diagnóstica
2. Correlación clínica.
4. Prueba diagnostico-terapéutica
- Se sospeche.
- Se ignore.
- Sea negado.
Intoxicaciones
Metodología Diagnóstica
2) Correlación clínica