• Pengantar
• Penyakit kanker mempengaruhi fungsi ginjal
– Penyebab gagal ginjal Pre-renal, Renal, Post-renal
pada pasien kanker
• Penyakit ginjal mempengaruhi efek kanker
• Kesimpulan
PENGANTAR
JUMLAH KASUS KANKER DAN
TINGKAT KEMATIAN GLOBAL
Penyakit Ginjal Kronis
D A L A M A N G K A
BAGAIMANA HUBUNGAN
KANKER DENGAN GINJAL
• Pre-renal :
– Sepsis
– Dehidrasi ( asupannya berkurang, kehilangannya
meningkat yaitu mual, diare, hiperkalsemia )
• Renal:
– Penyakit glomerular
– Interstisial
– Penyakit vaskular
• Post-renal:
– Obstruksi saluran kemih
PENYAKIT GLOMERULAR
DIKAITKAN DENGAN KANKER
• Membraneous Disease
– Proteinuria, sindrom nefrotik
– Terkait dengan tumor yang solid :
Kanker Payudara, Paru-paru, Saluran pencernaan
– Terkadang masalah ginjal muncul
lebih dulu, kemudian diikuti dengan
keganasan utama
PENYAKIT GLOMERULAR
DIKAITKAN DENGAN KANKER
• Minimal Change Disease
– Terkait dengan limfoma Hodgkin dan kelainan limfoproliferatif
lainnya.
– ? Disebabkan sekresi limfokin
toksin-glomerular
oleh sel T yang tidak normal
PENYAKIT GLOMERULAR
DIKAITKAN DENGAN KANKER
• Amiloidosis dan Penyakit Deposisi Rantai Halus
– Amiloidosis utama disebabkan oleh deposisi rantai halus
monoklonal, terkadang terkait juga dengan multiple myeloma
– Penyakit deposisi rantai halus mempengaruhi baik
glomeruli dan saluran tubular
– Penyebab dasarnya adalah kelainan proliferatif
sel plasma
PENYAKIT GLOMERULAR
DIKAITKAN DENGAN KANKER
• Bifosfonat dikaitkan dengan kerusakan FSGS
– Kerusakan FSGS ( Focal Segmental Glomerulosclerosis )
telah dikaitkan dengan penggunaan bifosfonat intravena
dosis tinggi, utamanya pamidronate,
pada pasien yang mengidap kanker.
PENYAKIT INTERSTISIAL & TUBULAR
DIKAITKAN DENGAN KANKER