ANALISIS KASUS

Ny. M, perempuan, berusia 50 tahun, datang

ke bagian poliklinik Psikiatri RSMH Palembang
dikarenakan pasien merasa cemas dengan
hidupnya sejak menderita Tuberkulosis Paru
dan mengkonsumsi obat Tuberkulosis Paru.
Ny.M, juga ditemukan gejala klinis yaitu:
jantung berdebar-debar, sakit kepala, serta
sering berkeringat.
 status psikiatrikus
• Keadaan umum didapatkan kesadaran kompos
mentis, perhatian adekuat, sikap kooperatif,
inisiatif tidak ada, tingkah laku motorik
normoaktif, ekspresi fasial cenderung sedih,
verbalisasi lancar dan jelas, cara bicara lancar,
ada kontak fisik, mata, dan verbal.
• Keadaan khusus ditemukan afek depresif
(sesuai) mood hipotimik, hidup emosi stabil,
pengendalian terkendali, adekuat, echt, skala
diferensiasi normal, einfuhlung bisa
dirabarasakan, arus emosi normal.
• Keadaan dan fungsi intelek semua dalam batas
normal dan tidak ditemukan kelainan sensasi
dan persepsi.
• Keadaan proses berpikir, isi pikiran, pemilikan
pikiran, bentuk pikiran, keadaan dorongan
instinktual dan perbuatan dalam batas normal.
• RTA tidak terganggu.
 diagnosis multiaksial
aksis I : F.41.1 Gangguan Anxietas Menyeluruh
aksis II : Tidak Ada Diagnosa
aksis III : TB Paru
aksis IV : Masalah Kesehatan
aksis V : GAF scale 70-61
 PENATALAKSANAAN
Farmakologik
• Haloperidol 0,5 mg 1x1/2
• Merlopam 0,5 mg
Non farmakologik
• Psikoterapi suportif