Anda di halaman 1dari 6

Anamnesis

Anamnesis Gejala klinis berdasarkan skenario


•Mengucapkan salam, lalu pemeriksa berdiri dan •Tuan M, 47 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dan
melakukan jabat tangan untuk Pekerjaan dan Alamat pasien pada skenario
alamat dan pekerjaan petugas tidak dilampirkan
•Indentitas Pasien :
•Nama
•Umur
•Alamat
•Pekerjaan

•Complaints
•Menanyakan Keluhan Utama •Tuan M, 47 tahun datang ke Unit Gawat Darurat
dengan nyeri dada hebat yang sudah dirasakan sejak 3
jam sebelum masuk Rumah

•Menyakan Tempat Nyeri : •Tuan M, 47 tahun datang ke Unit Gawat Darurat


•Onset dan durasi nyeri dada : timbul mendadak, dengan nyeri dada hebat yang sudah dirasakan sejak 3
kapan dan sudah berapa lama jam sebelum masuk Rumah Sakit. Keluhan dirasakan
•Sifat nyeri dada : terus menerus atau intermitten terus menerus dan makin memberat dengan aktivitas
Penjalaran nyeri dada : disertai keringat dingin. Nyeri dada dirasakan sampai
terasa sulit bernapas.
Anamnesis Gejala klinis berdasarkan skenario

•Menggali penyakit dahulu serupa dan yang Tuan M, 47 tahun datang ke Unit Gawat Darurat
berkaitan, untuk menilai apakah penyakit sekarang dengan nyeri dada hebat yang sudah dirasakan sejak 3
ada hubungannya yang lalu jam sebelum masuk Rumah Sakit. Keluhan dirasakan
•Menggali penyakit keluarga dan lingkungan dengan : terus menerus dan makin memberat dengan aktivitas
Tanyakan apakah ada anggota keluarga yang disertai keringat dingin. Nyeri dada dirasakan sampai
menderita/pernah menderita penyakit /ganguan terasa sulit bernapas.
yang sama TD pada saat masuk 200/110 mmHg, nadi
Mengenai penyakit menular, tanyakan seberapa 110x/menit.
dekat/sering bertemu dengan anggota keluarga yang
sakit
INSPEKSI

PALPASI
PERKUSI

AUSKULTASI
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• EKG. Untuk mengetahui ritme jantung. Ada tidaknya elevasi
ST. Stress EKG.
• Echocardiogram. Untuk mengetahui struktur dan fungsi
jantung.
• Nuclear scan.
• Angiography. Cara paling akurat untuk menentukan luas dan
beratnya penyakit koroner.
• Elektrokardiografi  ada tidaknya elevasi ST
• Ekokardiografi  struktur dan fungsi jantung
• Exercise stress test  membedakan angina
pektoris stable dan unstable
• Coronary angiography  melihat
penyumbatan koroner