UPAYA DETEKSI DINI

KANKER SERVIKS

2
 3
Kanker Serviks

kanker pada serviks (leher rahim) – area bawah pada

rahim yang menghubungkan rahim dan vagina.1
 Tumor Jinak Pada Serviks Uteri
4

 CONDYLOMA ACCUMINATA
 POLIP SERVIKS
 KISTA NABOTHI
 Tumor Ganas Serviks Uteri
5

Sering ditemukan
Bisa dideteksi secara dini
Stadium awal  bisa
sembuh

Di negara berkembang
stadium lanjut
6
Faktor risiko

 Multiparitas
 Berganti-ganti
pasangan seksual
 Hubungan seksual
sejak usia muda
 Merokok
 Kanker Serviks di Dunia
7

Menurut data Globocan 2002 : 3

Di seluruh dunia, Di seluruh dunia,

493.243 perempuan 273.505 perempuan
di diagnosa terkena meninggal karena
kanker serviks kanker serviks
setiap tahunnya setiap tahun

Di dunia, lebih dari 700 perempuan meninggal setiap hari karena kanker serviks3
80% kasus dan kematian terjadi di negara berkembang2
 di Negara Berkembang
8

Globocan 2002 : 3

Adapted from pie chart “Less developed regions death (all ages) Female” from International Agency for Research on Cancer : Globocan 2002 at http : www-dep.iarc.fr/ accessed on 30 Nov 2009

Kanker Serviks merupakan kanker penyebab utama kematian

untuk kalangan perempuan di negara berkembang (13.5%).
 Kanker Serviks di Indonesia
9

Globocan 2002 : 3

Berdasarkan data di atas (untuk Indonesia), diestimasikan :

40 kasus baru kanker serviks di diagnosa setiap hari
20 perempuan meninggal karena kanker serviks setiap hari
 Apa Penyebab Kanker Serviks ?
10

Kanker serviks bukan penyakit keturunan. 6

Kanker serviks disebabkan oleh tipe-tipe tertentu

dari virus umum, yaitu Human
Papillomavirus (HPV). 4
 Human Papillomavirus (HPV)
11

Dari >100 tipe, 30 tipe HPV menginfeksi daerah kemaluan

Ada 4 tipe HPV yang biasanya

menginfeksi manusia 5

Tipe Tipe
16, 18 6, 11

penyebab ~ 70% penyebab ~ 90%

kasus kasus
kanker serviks 5 kutil kelamin 5
Common HPV Types and their effects

HPV Types Lead to:

HPV 6, 11, Benign cervical changes

Low-Risk
40, 42, 43, 44, Genital warts
54, 61, 70, 72, 81

Precancer cervical changes

High-Risk HPV 16, 18,
Cervical cancer
31, 33, 35, 39, 45,
Anal and other cancers
51, 52, 56, 58, 59,
68, 73, 82

11
1. Cox. Baillière’s Clin Obstet Gynaecol. 1995;9:1.
2. Munoz et al. N Engl J Med. 2003;348:518.
 Bagaimana orang terkena HPV ?
12

HPV dapat menginfeksi baik laki-laki dan perempuan.

Bisa melalui segala aktivitas yang memungkinkan adanya kontak kelamin dengan
orang yang terinfeksi (bukan hanya melalui hubungan seksual).6

Diduga
8 dari 10 perempuan
sudah terinfeksi
HPV genital pada
saat berusia 50 tahun 5
 Apa saja Gejalanya ?
13

Kebanyakan infeksi HPV tidak menunjukkan gejala

ataupun tanda yang khusus

Karena itu, kebanyakan orang yang sudah terinfeksi HPV,

tidak menyadari kalau dirinya sudah terinfeksi HPV
atau bahkan menularkannya
 HPV di Serviks
15

Kanker Serviks tidak terjadi tiba-

tiba. Diperlukan waktu bertahun-
tahun.

Ketika seseorang terinfeksi HPV

dan sistem imun tubuhnya tak
mampu membersihkan virus
tersebut, maka sel-sel yang
abnormal dapat berkembang di
permukaan serviks. 5

Bila tidak diobati atau terdeteksi

dini, sel-sel abnormal ini akan
berkembang menjadi prakanker,
dan secara bertahap menjadi
kanker. 5
 Tanda dan gejala
17

 Stadium prainvasif:
tanpa gejala
 Stadium invasif:
Keputihan yang berbau
Perdarahan per vagina
spontan/setelah coitus
Tanda-tanda metastase
 Prognosis
18

 Stadium 0 : hampir 100% sembuh

 Stadium I : hampir 80%
 Stadium II : hampir 60%
 Stadium III : hampir 30%
 Stadium IV : hampir 10%
19
 Deteksi dini
20

 1. Pap smear
 Sensitivitas tinggi
 False negatif rendah

Screening masal di
Indonesia: sulit
 Upaya Deteksi Dini
21

1. Pap test
- Mudah,
- Murah,
- Tidak sakit,
- Efektif.
 2. Tes IVA
 Murah, mudah, akurat

22
 Kolposkopi
23
 Biopsi
24
26

Kanker Serviks
27
28
 Faktor Risiko
29

 Multi partner
 Infeksi virus HPV
 Merokok
 Menikah usia muda
 Sosial ekonomi
rendah
 Gejala
30

 Keputihan berbau busuk

 Perdarahan kontak
 Gejala akibat komplikasi
 Pemeriksaan
Pandang Langsung

31
 Mengapa pencegahan itu penting
bagi Anda dan orang yang Anda kasihi ?
38

Kebanyakan infeksi HPV tidak menunjukkan tanda dan gejala 4

Kebanyakan orang yang terinfeksi tidak mengetahui kalau mereka

terkena HPV dan tidak mengetahui kalau mereka menularkannya1,4

Diestimasikan sekitar 50% orang yang aktif secara seksual

akan terinfeksi HPV selama hidupnya.4
 TERAPI

Treatment option:
1. Pembedahan
2. Radiasi
3. Kemoterapi
Terapi tergantung pada ukuran, penyebaran
kanker dan apakah masih ada keinginan
memiliki anak atau tidak
IA Conization
IB Radical trachelectomy
II-IV histerektomi, radioterapi, kemoterapi