STROKE

DEFINISI
Stroke atau penyakit 
serebravaskular adalah 
gangguan neurologik 
mendadak yang terjadi akibat 
pembatasan atau terhentinya 
aliran darah melalui sitem 
suplai arteri otak.
1.Thrombosis
2.Embolisme serebral
3.Iskemia
4.Hemoragi serebral
a. Kelemahan dan
kelumpuhan otot

b. Hilangnya perasaan dari

permukaan tubuh

c. Kesulitan bicara

d. Gangguan pandangan

e. Pusing

f. Nyeri kepala

g. Menurunnya kesadaran
bahkan sampai hilang
kesadaran
 Stroke diakibatkan dari salah satu tempat
kejadian yaitu thrombosis serebral (bekuan
darah didalam pembuluh darah otak atau leher),
embolisme serebral (bekuan darah yang dibawah
ke otak dan bagian tubuh yang lain), iskemia,
dan hemoragik serebral. Akibatnya adalah
penghentian suplai darah ke otak yang
menyebabkan kehilangan sementara atau
permanen gerakan,  berpikir,  memori,  bicara 
atau sensasi.
KOMPLIKASI
1
 1. Jalan  nafas dibebaskan dari       
lender dan  lidah
2. Koreksi kelebihan gas darah
 
3. TD dipertahankan  pada tingkat 
optimal
PENATALAKSAAN
  . Memasukkan kalori dan 
4
keseimbangan cairan elektrolit 
MEDIS dipertahankan 
 
 
5. Posisi berbaring diubah tiap 2 jam 

 
 Konsep Keperawatan

A) PENGKAJIAN •Biodata
•Riwayat kesehatan dahulu
ANAMNESA
•Riwayat kesehatan sekarang
•Riwayat kesehatan keluarga

Keadaan umum
Kepala
b) PEMERIKSAAN FISIK
Leher
Thorak
Abdomen
Ekstremitas
Respon psikologis
Pemeriksaan Diagnostik
 Diagnosa Keperawatan

I.   Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral b/d aliran 
darah ke otak terhambat
II.   Kerusakan komunikasi verbal b/d penurunan sirkulasi 
keotak
III.   Defisit perawatan diri : makan, mandi, berpakaian,    
toileting b/d kerusakan neuromuskuler
IV.   Kerusakan mobilitas fisik b/d kerusakan neuromuscular
V.   Pola naafas tidak efektif b/d kesadaran
VI.   Resiko kerusakan integritas kulit b/d imobilitas fisik
VII.   Resiko aspirasi b/d penurunan kesadaran 
VIII.  Resiko injuri b/d penurunan kesadaran 
 TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Tn.A DENGAN
STROKE

 Nama: Tn.A
 Jenis kelamin: Laki­laki
 Pekerjaan: Petani
 Pendidikan: SMP
 Agama: Islam
 Alamat: Jl.Manunggal
 Tgl.MRS: 12 Mei 2018 (10.00 WITA)
 Tgl. Pengkajian: 12 Mei 2018 (10.05 WITA)
 Keluhan utama : Tn.A mengeluh pusing

 Riwayat penyakit sekarang
   Tn.A mengatakan pusing, badan lemas, sakit kepala, 
bagian tubuh sebelah kiri tidak dapat di gerakkan. Tn.A 
dan keluarganya mengatakan tidak tahu tentang penyakit 
yang diderita pasien. 

 Riwayat kesehatan
   Tn.A mengatakan tidak memiliki riwayat trauma/cedera 
kepala dan kejang, tidak pernah mengalami operasi, tidak 
pernah menjalani operasi, tidak pernah melakukan 
pengobatan terkait system saraf, tidak pernah mengalami 
perawatan masalah persyarafan, tidak pernah mengalami 
cedera berat, Tn.A mengaku memiliki riwayat hipertensi.
 Klasifikasi Data
DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF
Pasien mengeluh : ­Hemiplegia
­ Pusing ­Kebutuhan shari­hari dibantu 
­ Lemas oleh keluarga
­ Sakit kepala ­Susah mengunyah dan membuka 
­ Bagian tubuh kiri tidak bisa    rahang
digerakkan ­Ekspresi wajah meringis
­ Pasien dan keluarga tidak tahu  ­Pergerakan lidah kaku
tentang penyakitnya ­Bahu kiri lumpuh
­Kehilangan sensasi pada tubuh  ­Kehilangan rasa raba pada tubuh 
bagian kiri bagian kiri
­Sulit menelan ­TD  : 180/100 mmHg
­Kadang Jantung terasa berdebar­ ­N : 110x/menit
debar ­P : 18x/menit
­Muntah 2x ­S : 36,7⁰C
­Keluarga pasien tampak bingung
 ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah
1 DS: Ps mengeluh Penurunan Aliran Darah  Perubahan Perfusi 
Pusing, lemah, sakit  Obstruksi Arteri Jaringan Serebral
kepala
Muntah 2x, Jantung 
berdebar

DO: ­   Hemiplegia 
sinistra
Pergerakan lidah 
kaku, sulit 
menelan,bahu kiri 
lumpuh, kehilangan 
rasa raba pada 
tubuh bagian kiri
TD : 180/100 mmHg
N : 110 x/menit
No Data Etiologi  Masalah  

2 DS : Ps mengeluh Gangguan  Hambatan 

Lemas  Neurovaskular Mobilitas Fisik
Bagian tubuh kiri tidak bisa 
digerakkan
DO : ­   Hemiplegia sinistra
Kebutuhan sehari­hari 
dibantu oleh keluarga
Tonus otot  5   0
                    5   0
                        
Kurang  Defisiensi 
Informasi Pengetahuan
3 DS : Ps mengeluh
Pasien dan keluargan ya 
tidak tahu tentang 
penyakitnya
Do : ­   Keluarga pasien      
tampak bingung
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

I Perubahan Perfusi Jaringan Serebral b/d Penurunan

Aliran Darah Obstruksi Arteri

II
Hambatan Mobilitas Fisik b/d
Gangguan Neuromuskular

III Defisiensi Pengetahuan b/d Kurang

Informasi
 Sekian dan 
Terima Kasih