Pembimbing :

dr Hj Hervina Sp KK
Tinea Corporis adalah infeksi jamur yang
bisa menimbulkan ruam melingkar
kemerahan atau keperakan pada kulit.
bisa muncul di seluruh bagian tubuh
kecuali pada wajah, tangan, kaki, telapak
tangan / kaki
Trichophyton, Microsporum, dan
Epidermophyton. Variasi penyebabnya dapat
ditemukan berdasarkan spesies yang
terdapat di daerah tertentu, Namun demikian
yang lebih umum menyebabkan tinea
korporis adalah T.rubrum, T.mentagrophytes,
dan M.canis.
 Tipe-tipe dermatofit berdasarkan transmisinya

Category Mode of transmission Typical clinical features

Antropofilik Manusia ke manusia Ringan, tanpa inflamasi,

Zoofilik Hewan ke manusia kronik Inflamasi hebat (mungkin pustula

dan vesikel),

Geofilik Tanah ke manusia atau akut. Inflamasi sedang

hewan
 dimulai sebagai lesi eritematosa, plak yang bersisik yang
memburuk dan membesar, selanjutnya bagian tengah dari lesi
akan menjadi bentuk yang anular akan mengalami resolusi,
dan bentuk lesi menjadi anular. berupa
 skuama,
 vesikel, dan
 papul sering berkembang, khususnya pada bagian tepinya.
Kadang- kadang terlihat erosi
 dan krusta akibat garukan.
 Lesi pada umumnya merupakan bercak terpisah satu dengan
yang lainnya
 gatal saat lingkungan panas atau berkeringat banyak
 Pemeriksaan KOH merupakan pemeriksaan
tunggal yang paling penting untuk mendiagnosis
infeksi dermatofit secara langsung dibawah
mikroskop dimana terlihat hifa diantara material
keratin
 Anamnesa :
keluhan gatal, panas dan nyeri yang berulang dan memberat saat

cuaca panas atau bekeringat

 Pemeriksaan fisik :
 lesi eritematosa, plak yang bersisik yang memburuk dan membesar, skuama, krusta, vesikel, dan

papul sering berkembang, khususnya pada bagian tepinya. Kadang-kadang terlihat erosi dan

krusta akibat garukan

 Pemeriksaan Penunjang :
terlihat hifa diantara material keratin
 Topikal :
1.topical azol ( econazol 1%, ketoconazol 2%, clotrinazol 1%, miconazol 2%,
dll.)
2. Allilamin
3. Sikloklopirosolamin 2%
4. kortikosteroid topikal
 Terapi sistemik
 Griseofulvin
 Ketoconazol
 Flukonazole
 Itrakonazole
 Amfosterin B
 Untuk tinea korporis yang bersifat lokal, prognosisnya akan baik
dengan tingkat kesembuhan 70-100% setelah pengobatan dengan
azol topikal atau allilamin atau dengan menggunakan anti jamur
sistemik.
 kondisi pada kulit tubuh yang berupa ruam, berwarna merah muda atau merah,
dan berbentuk seperti bekas luka atau benjolan merah menyerupai tambalan.
Kondisi ini umumnya dianggap aman, namun penderita juga dapat mengalami rasa
gatal yang sangat mengganggu selama dua minggu atau lebih.
 Idiopatik
 Hhv ( 70% kasus )
 Gangguan traktus respitorius / gangguan gastrointestinal ( biasanya gejala awal )
 Sakit kepala
 demam
 Malaise

 Lesi
 Lesi pertama “herald patch”
 Skuama hampir menutupi semua lesi
 Makula / papul eritem yg membesar dlm beberapa hari
 Berwarna pink salmon
 oval
 Skuama tipis
 Pytiriasis rosea inversa

 Pytiriasis rosea unilateral

 Pytiriasis rosea giganta

 Pytiriasis rosea circinata et marginata of Vidal
 Pytiriasis rosea irritata
 Papular Pytiriasis rosea

 Purpuric Pytiriasis rosea

 Vesicular Pytiriasis rosea

 Urticarial Pytiriasis rosea ( sangat jarang )

 Anamnesa
 Px fisik
 Px penunjang ; Tes KOH :
tes KOH atau tes yang menggunakan larutan potassium
hydroxide untuk mengetahui apakah ruam disebabkan oleh adanya
infeksi jamur.
 Kebanyakan pasien tidak memerlukan pengobatan karena sifatnya yang asimptomatik
•b. Colloidal bath
•a. Jika kulitnya menjadi terlalu kering karena Colloidal atau diganti dengan krim atau salep
hidrokortison 1%, gunakan 2 kali sehari pada daerah yang kering.

•Jika disertai dengan gatal hebat:

•a. Selain obat-obat di atas diberikan pula
•prednison 5 mg : 4x 1 tablet selama 3 hari
•kemudian 3x 1 tablet selama 4 hari,
•kemudian 2 tablet setiap pagi selama 1-2 minggu, sampai gatalnya menghilang.

•b. Eritromisin 250 mg diberikan 2x sehari selama 2 minggu

•c. Lotion kocok putih non-alkohol atau Calamine lotion digunakan 2 kali sehari pada lesi kulit.
•d. Antihistamin jika ada keluhan gatal.
•e. Terapi UVB dapat diberikan pada kasus dengan peningkatan suberitem, sebanyak 1-2 kali seminggu.
Gejala klinis yang berat akan berkurang namun tidak akan berpengaruh terhadap rasa gatal dan lamanya
sakit.
 Pitiriasis rosea merupakan penyakit akut yang bersifat self
limiting illnes yang akan menghilang dalam waktu 3-8
minggu
 Penyakit kusta adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh infeksi
Mycobacterium leprae (M. leprae) yang pertama menyerang saraf tepi,
selanjutnya dapat menyerang kulit, mukosa mulut, saluran napas bagian atas,
sistem retikuloendotelial, mata, otot, tulang dan testis kecuali susunan saraf pusat.
 Micobacterium leprae
 Tipe MB

Sifat Lepramatosa Borderline Mid

(LL) Lepromatosa Borderline
(BL) (BB)

Lesi
- Bentuk Makula Makula Plakat
Infiltrat difus Plakat Dome-shaped
Papul Papul (kubah)
Nodus Punched-out

- Jumlah Tidak Sukar Dapat

terhitung, dihitung, dihitung, kulit
praktis tidak masih sehat jelas ada
ada kulit sehat ada kulit seha

- Distribusi Simetris Hampir Asimetris

simetris

- Permukaan Halus berkilat Halus berkilat Agak kasar,

agak berilat

- Batas Tidak jelas Agak jelas Agak jelas

 Tipe PB
Sifat Tuberkuloid Borderline Indeterminate
(TT) Tuberkuloid (I)
(BT)

Lesi

- Bentuk Makula Makula Hanya makula

saja; dibatasi
makula infiltrat;
dibatasi infiltrat saja
infiltrate

- Jumlah Satu, dapat Beberapa Satu atau

beberapa atau satu beberapa
dengan
satelit

- Distribusi Asimetris Masih Variasi

asimetris

- Permukaan Kering Kering Halus, agak

bersisik bersisik berkilat

- Batas Jelas Jelas Dapat jelas

atau tidak jelas
 EFLORESENSI
 GANGGUAN FUNGSI SARAF
 TIPE MB
 Dewasa
 600mg setiap bulan
 klofamizin 300mg setiap bulan dan
12 BULAN
 50mg setiap hari,
 dapsone 100mg setiap hari.

 Anak-anak
 rifampisin 250mg
 klofamizin 150mg setiap bulan
12 BULAN
 50mg setiap hari
 dapsone 50mg setiap hari
 Tipe PB
 Dewasa
 rifampisin 600mg setiap bulan
6 bulan
 dapsone 100mg setiap bulan

 Anak-anak
 rifampisin 450mg setiap bulan dan
6 bulan
 dapsone 50 mg setiap bulan

 Anak-anak dibawah 10 tahun

 rifampisin 10mg/kg berat badan setiap bulan
 klofamizin 1mg/kg BB diberikan pada pergantian hari, tergantung dosis 6 bulan
 dapsone 2mg/kg BB setiap hari
 Tinea corporis
Gejala klinis lesi eritematosa plak yang
bersisik, skuama,
vesikel, dan papul sering
berkembang, Kadang-kadang
terlihat erosi dan krusta akibat
garukan. gatal saat lingkungan
panas atau berkeringat banyak
Etiologi Trichophyton ( umumnya kasus
disebabkan oleh T, Rubrum. T,
mentagrophytes. M, Canis
)Microsporum, dan
Epidermophyton
Distribusi Bisa semua bagian tubuh kecuali (
wajah, kaki, tangan dan telapak
tangan/kaki)
prognosis tingkat kesembuhan 70-100%
setelah pengobatan dengan azol
topikal atau allilamin atau dengan
menggunakan anti jamur sistemik
Pytiriasis rosea
Lesi pertama “herald patch”,
Skuama hampir menutupi
semua lesi,
Makula / papul eritem yg
membesar dlm beberapa hari,
Berwarna pink salmon, oval,
Skuama tipis
• Idiopatik
• Human herpes virus ( 70% kasus )
Hampir seluruh bagian tubuh namun
jarang pada area terbuka
bersifat self limiting illnes yang akan
menghilang dalam waktu kurang
lebih 6 minggu. Namun pd beberapa
kasus dpt bertahan 3-5 bulan
Morbus hansen ( kusta )
Tipe MB
Makula, papul, nodul, infiltrat difus
Tipe PB
Makula / makula dibatasi infiltrat,
infiltrat
Micobacterium leprae
Hampir semua bagian tubuh
terutama area saraf perifer
Dg penangan sedini mungkin
tingkat kesembuhan akan
meningkat dg MDT ( minimal 6
bulan u/ tipe PB dan minimal 12
bulan u/ tipe MB)