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INMUNIZACIÓN:

• Las vacunas son objeto de investigación científica.


• En Brasil se trabaja en vacunas con promastigotes muertos,
los estudios son alentadores pero no concluyentes.

En 1968

Dr. Jacinto Convit


INMUNIZACIÓN:
• Las vacunas son objeto de investigación científica.
• En Brasil se trabaja en vacunas con promastigotes muertos,
los estudios son alentadores pero no concluyentes.

Dr. Jacinto Convit


ANTIMONIALES PENTAVALENTES:
Es el medicamento de elección para todas las formas de Leishmaniasis, Aplicado por vía
parenteral.

Antimoniato de N-metilglucamina o
meglumina (Glucantime®).
Ampollas de 5 mL que tiene 1.5 g de la sal. Cada 1 mL contiene 85 mg de
antimonio (Sb). Curación varía entre 82% y 100%.

Dosis: Se calcula según el antimonio, para dar 20 mg de Sb/kg


diariamente por vía muscular, durante 20 días y hasta 28 días, si existe
compromiso de mucosas.

Efectos secundarios: anorexia, malestar general, mialgias, dolor lumbar, artralgias, cefalea, náuseas,
vómito y dolor en el sitio de la aplicación, brote cutáneo urticariforme, dolor esternal, escalofrío, fiebre y
letargia.
Estibogluconato de sodio (Pentostam®)
• Ampollas de 5 mL que tiene 100 mg de antimonio por mL.
• LA DOSIFICACION es 20 mg Sb/kg/día durante 20 días o 28 días si hay
compromiso de mucosas. La toxicidad y reacciones secundarias son las
mismas que para el antimonial anterior. Curación entre 28% y 61%

Miltefosina (Impavido®).

Cápsulas de 50 mg. - Dosis 2,5 mg/kg/día por vía oral.


La duración del tratamiento es de 28 días. Curación de 91%

Isetionato de pentamidina (Pentacarinat®).

Frascos-ampolla de 300 mg para diluir en 5 mL de agua destilada.


Dosis de 4 mg/kg/interdiaria. Vía Intramuscular. 4 dosis en total. Curación 93%.
Anfotericina B (Fungizone®)
• Frascos-ampollas de 50 mg para diluir en solución glucosada al 5%, vía
endovenosa. Dosis interdiaria de 1 mg/kg, dosis total de 2 a 3 g.

Aplanamiento reborde activo de la lesión.

CRITERIOS DE
CURACIÓN
Desaparece induración de la base de la úlcera
Otros tratamientos.
• Itraconazol, ketoconazol, nifurtimox, Cicatrización
pirimetamina y alopurinol.(no previenen
las complicaciones mucosas que Desaparición de la cadena de linfadenitis
aparecen en las infecciones por
L. braziliensis, L. guyanensis y
L. panamensis) No parásitos ni proceso inflamatorios

• Métodos físicos: Curetaje, crioterapia y Lesiones de mucosas desaparecidas


aplicaciones locales de algunos productos
químicos; aplicación de calor local. Títulos de anticuerpos por debajo de 1:16
• Zoonosis de predominio en áreas boscosas

• Transmitida por insectos flebótomos del género Lutzomyia.

• Viven en grietas, fisuras de árboles y cuevas de animales, depositan


los huevos en el suelo que tenga materia orgánica.

• PRESENTE en todos los países en donde se encuentran


reservorios y vectores.

• Los reservorios son roedores, cánidos, felinos y equinos.

• Enfermedad de difícil control por la cantidad de reservorios, los hábitos de los vectores y las
circunstancias de vida de las poblaciones susceptibles

• Los parásitos del género Leishmania están en la naturaleza en vertebrados silvestres.

• El ser humano adquiere la infección cuando entra a un foco zoonótico y accidentalmente lo pica el
mosquito infectado., rara vez ocurre la transmisión de hombre a hombre a través del vector.
Aquellas que viven o trabajan cerca de los ciclos
naturales del parásito (donde existan los vectores
y los parásitos en los reservorios animales).

Hombres entre 15 y 50 años de edad, que por su actividad


laboral tienen una ocupación que los mantengan en la zona de
transmisión (trabajadores del campo en zonas boscosas, Cuando el vector se urbaniza,
colonizadores, taladores de árboles, aserradores, todas las personas de ambos
cazadores, mineros, leñadores, pescadores, militares, sexos están en riesgo dentro y
guerrilleros, secuestrados y viajeros a zonas endémicas). fuera de sus viviendas.

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