CASO:
DIABETES MELLITUS II
DATOS DE FILIACIÓN
HISTORIA • Nombre: NN
CLÍNICA
• Edad: 66
• Sexo: femenino
• Lugar de nacimiento: Quito
• Fecha de nacimiento: 21 de Junio
de 1950
• Estado civil: soltera
• Lateralidad: diestra
• Religión: Católica
• Etnia: Mestiza
• Ocupación actual: Comerciante
• Grupo sanguíneo: O Rh+
MOTIVO DE CONSULTA
Malestar general
ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente refiere que desde hace 2 semanas presenta sensación de
fatiga sin motivo aparente, acompañada de aumento de sed por lo que
consume aproximadamente 2L de cola durante el día y 1L antes de
dormir y perdida de peso (no cuantificado). Refiere que en este tiempo
presenta poliuria y nicturia de 4 a 5 veces por noche por lo que en el
tiempo que duerme su sueño no es reparador, motivos por los que
decide acudir a consulta.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES:
No refiere
FAMILIAR Y
HISTORIA
ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS:
SOCIAL No refiere
ALERGIAS:
No refiere
ANTECEDENTES GINECO OBSTÉTRICOS:
Menarquia: 13 años
FUM: 45 años
Antecedentes personales no patológicos
No refiere
REVISION DE APARATOS Y SISTEMAS