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  • Antígeno Prostático Específico (Psa) : Alumna: Flores Melgarejo, Lucía

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    Alicia Benites Torres
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    El documento describe el antígeno prostático específico (PSA), una proteína secretada por las células prostáticas. El PSA existe en forma libre y compleja en el suero sanguíneo y su nivel aumenta en condiciones de cáncer de próstata u otras afecciones prostáticas. El PSA es un marcador útil pero no específico para la detección de cáncer de próstata. Otros factores como la velocidad del PSA y la densidad del PSA pueden ayudar a distinguir condiciones benignas de malignas

    Deskripsi Asli:

    diapo

    Judul Asli

    Psa

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    Antígeno Prostático Específico (Psa) : Alumna: Flores Melgarejo, Lucía

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    Alicia Benites Torres
    El documento describe el antígeno prostático específico (PSA), una proteína secretada por las células prostáticas. El PSA existe en forma libre y compleja en el suero sanguíneo y su nivel aumenta en condiciones de cáncer de próstata u otras afecciones prostáticas. El PSA es un marcador útil pero no específico para la detección de cáncer de próstata. Otros factores como la velocidad del PSA y la densidad del PSA pueden ayudar a distinguir condiciones benignas de malignas

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    ANTÍGENO PROSTÁTICO

    ESPECÍFICO(PSA)
    ALUMNA: FLORES MELGAREJO, LUCÍA
    • Es una glicoproteína con un peso de 34 kD, integrado por
    237 aminoácidos, cuyo gen está activado en el cromosoma
    19 del ADN de las células epiteliales de ductos y acinos
    prostáticos; en condiciones normales es secretado hacia el
    lumen de estas estructuras.
    • PSA total consta de dos fracciones: libre y compleja,
    susceptibles de ser cuantificadas en el suero de pacientes
    afectados por patologías tumorales de próstata, tanto
    benignas como malignas.

    FORMA COMPLEJA Ligado a proteína -1 antiquimiotripsina y una


    (70-90%) menor proporción, a la proteína -1 antitripsina.

    FORMA LIBRE FUNCIÓN: La licuefacción del


    Generalmente inactiva esperma y en la movilidad de los
    (10-30%)
    espermatozoides.

    Otras fuentes de producción del PSA:


    glándulas parauretrales, tejido mamario
    normal o neoplásico, líquido amniótico y
    raramente algunas neoplasias ováricas.
    PSA ES UN MARCADOR ÓRGANO-ESPECÍFICO Y NO ENFERMEDAD ESPECÍFICO.

    AUMENTO TIEMPO MEDIO QUE


    PROCEDIMIENTO PSA en la detección de CA de próstata
    DEL PSA VUELVE A LOS VN
    Actividad sexual
    Cateterismo vesical
    Cistoscopia PSA: 4 a 10 ng/ml o >10 ng/ml tienen,
    NO
    Ejercicios respectivamente, 30% y 62% de
    Variación diurna probabilidad de tener cáncer de próstata.
    Tacto rectal
    Biopsia prostática 6 semanas
    Eyaculación 48 horas
    Masaje prostático 36 horas
    Resección prostática 6 semanas
    Retención urinaria SÍ 48 horas
    1a 3 meses en la
    Prostatitis
    prostatitis aguda
    Ultrasonografía (US)
    48 horas
    transretal
    VELOCIDAD DEL PSA
    El volumen prostático aumenta con la
    edad, por lo tanto, los valores del PSA
    tienden a aumentar paralelamente.
    3 mediciones en 18 meses:
     > 0,75 ng/mL/año (para valores de
    PSA total entre 4-10 ng/mL): 75% Ca
    de próstata y en el 5% pacientes sanos.
     PSA: 2,5-4 ng/ml: < 0,4 ng/ml/año
     > 2 ng/ml/año: mayor mrtalidad.

    DENSIDAD DEL PSA

    La crítica más común a este método es el Relación entre el valor sérico del PSA y el
    riesgo de no diagnosticar tumores volumen prostático (cm3) medido por US
    agresivos en pacientes ancianos, así como
    diagnosticar tumores con baja  PSA: 4-10 ng/ml: densidad >0,15: alta
    agresividad biológica en jóvenes. probabilidad de neoplasia.
     Más especifico: volumen de la zona transicional.
    PSA producido por las células
    malignas no se inactivan antes
    de entrar en el torrente PSA total: 4,0 y 10,0 ng/ml
    sanguíneo, por lo tanto, se y tacto rectal negativo.
    puede enlazar a proteínas “ZONA GRIS”

    Portadores de neoplasia
    prostática presenten fracciones
    menores del PSA libre.
    Relación PSA libre/PSA total

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