DE
MEMBRANAS
INTERNA DE
OBSTETRICIA:
CAROL VARGAS
SILVA ASESORA: OBS. MILAGROS GONZALES
La Ruptura Prematura de Membranas (RPM) es la
pérdida de la integridad de las membranas
RPM corioamnióticas que se produce desde las 22
semanas de gestación antes del inicio del trabajo
de parto.
Se clasifican en :
C Chlamydia, Ureaplasma.
U embarazo múltiple.
S Traumatismos y complicaciones de
A procedimientos invasivos.
Exámenes especiales :
Test Clements Prueba que sirve para conocer la maduración intrauterina
del pulmón fetal mediante la valoración de la presencia de fosfolípidos en
el líquido amniótico
Diagnóstico por Imágenes
• Ecografía:
Oligohidramnios que
antes no existía.
- Si hay fiebre o
3. Iniciar antibiótico terapia si cuenta con
líquido con mal 4. Traslado en camilla, control de pérdida
personal de salud capacitado
olor iniciar de líquido (Paño perineal).
Si RPM es mayor de 12 horas usar antibiótico
antibiótico
terapia
Ampicilina 2 gr EV si la Otra alternativa: combinada:
gestante no Eritromicina 500 mg Ampicilina 2 gr
5.Referir inmediatamente a
manifiesta signos de cada 8 horas por vía EV, mas
establecimiento con FONE.
alergia oral, o Gentamicina Gentamicina
medicamentosa 160 mg IM. 160 mg EV.
Establecimientos con Funciones Obstétricas y Neonatales
Básicas – FONB (Categoría I-4)
1. Hospitalización
6.Especuloscopía para precisar
condiciones cervicales y
recoger muestra de fondo de
7.Ecografía para evaluar edad
saco vaginal para pruebas de gestacional, presentación fetal,
confirmación cantidad de líquido amniótico,
2.Reposo absoluto. situación placentaria.
5.Examen obstétrico
3. Iniciar antibiótico terapia absteniéndose de realizar tacto
con Ampicilina 2 gr EV c/6 vaginal.
horas, mas Eritromicina de
500 mg cada 8 hrs vía oral por
48 horas. Luego continuar con
Eritromicina de 500 mg cada
8 horas por vía oral y 4.Solicitar exámenes
amoxicilina 250 mg cada 8 auxiliares.
horas vía oral por 5 días.
Establecimientos con Funciones Obstétricas y Neonatales
Básicas – FONB (Categoría I-4)
3.Continuar con
antibiótico terapia
4.Solicitar exámenes
de establecimiento
auxiliares.
con FONP/ FONB.
Establecimientos con Funciones Obstétricas y Neonatales
Esenciales - FONE (Categorías II-1, II-2)