Hospital Comunitario Villa Vicente Guerrero

Universidad Autónoma de Tlaxcala

PELVIS
Enrique Mendez Palestino
 ANATOMÍA
• 4 huesos:
1. 1 Sacro
2. 1 Cóccix
3. 2 Coxales
• Art. Sacro iliaca
• Art. Sacro coccígea
• Art. Isquiopubiana
• Sínfisis del pubis
Obstetricia Williams, 23 ° Edición, Capítulo 2, pp 29-34
Fundamentos de Obstetricia (SEGO), Madrid, 2007, Capítulo 37, pp 327-332
Obstetricia Schwarcz, 6° Edición, Capítulo 3, pp 44-50
 Irrigación

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 Soporte Muscular

Elevador del Isquioco

ano ccígeo

Puboco Puborre Iliococcí

ccígeo ctal geo

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 • 2 partes (Línea
Terminal):
1. Pelvis Falsa
Poca Importancia
- Vertebras lumbares
- Fosa iliaca
- Pared abdominal
anterior

1. Pelvis Verdadera
-Promontorio, alas del
sacro, cresta pectínea
-Salida pélvica
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 Relajación articular
• Primera mitad
• Aumento 3er trimestre
• Reinvierte
inmediatamente
• Multíparas > primigesta
• Posición litotomía

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 Planos para diámetro
1. El plano de entrada
pélvica
2. El plano de salida
pélvica.
3. El plano de la pelvis
media.
4. El plano de máximas
dimensiones pélvicas.
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 Plano de Entrada
• Límites:
-Promontorio y alas del sacro
-Cresta pectínea
-Sínfisis del pubis
• 4 diámetros
1 Anteroposterior
1 Transverso
2 Oblicuos
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 D. Anteroposterior
• Mide 11.5 cm aprox.

• C. Verdadero
• C. Obstétrico (10cm o más)
• C. Diagonal

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• C. Obstétrico= C. Diagonal -1.5 a 2 cm=

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 D. Transverso y D. Oblicuos
• D. transverso
- D. más grande,
crestas pectíneas
- Mide 13.5 cm aprox.
• D. Oblicuos
- Menor de 13 cm.

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 Plano Medio
• Nivel de espinas
ciáticas
• Dimensiones pélvicas
menores
• D. Inter espinoso= 10
cm.

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 Plano de Salida
• 2 Sup. Triangulares
1.- T. Posterior
-Punta sacro
-Ligamentos sacro
ciáticos
- Tuberosidades
isquiáticas
2.- T. Anterior
- Arco púbico
- Tuberosidades
isquiáticas
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 Planos de Hodge
1.- Primer Plano:
Promontorio-BS del
sínfisis del pubis
2.- Segundo Plano:
2ª vértebra del hueso
sacro-BI del sínfisis del
pubis
3.- Tercer Plano:
Espinas ciáticas
4.- Cuarto Plano:
Vértice del hueso sacro
 Formas Pélvicas
• La clasificación de Caldwell-Moloy
• Basada en forma
• D transverso y Seg. Ant. Y Post.
1. Ginecoide
2. Antropoide
3. Androide
4. Platipeloide

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 P. Ginecoide
• Forma circular
• Fx en sexo femenino
• Fisiológico parto
• D. Similares
• Espinas no prominentes

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 P. Antropoide
• Forma de ovalo
• 25-30 % blancas
• Mayor fx en otras
razas
• Esp. Poco
prominentes
• Sacro largo y recto

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 P. Androide
• Raza blanca
• Sacro posterior
• SP más corto que SA
• Pronóstico malo para
parto
• Esp. Prominentes

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 P. Platipeloide
• D. Transverso Mayor
• Pelvis aplanada
• Más rara
• Sacro curvo y corto
• Esp. Prominentes
• Ángulo subpúbico
abierto

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 PELVIMETRÍA
Anteroposterior
P. Externa Biespinoso Anterior
Biespinoso Post.

Morfología del sacro y

promotorio
P. Interna
Profundidad y altura
Conjunto de del pelvis
técnicas para Angulo púbico
medir la pelvis
Radiopelvimetría
Cliche anteroposterior
Cliche de perfil

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