CHRISTIAN AGUILAR
ANATOMÍA
CFC 2
CFC 3
Órgano del aparato
respiratorio
FUNCIONES:
Respiración
Fonación
Deglución
CFC 4
SITUACIÓN:
En la parte media y
anterior del cuello Lengua
Debajo del HH y la HH
lengua
Delante de la faringe
Encima de la tráquea
Es un órgano impar,
simétrico y superficial
CFC 5
PROYECCIÓN:
VC2
VC3
Parte media de la 3ª VC
VC4
VC5
VC7
CFC 6
DIMENSIONES: 4,5 x 4 x 3,5 cm
Más ancha en el hombre que en la mujer
4,5 cm
4 cm 3,5 cm
CFC 7
MEDIOS DE FIJACIÓN:
CFC 8
Esqueleto cartilaginoso
Ligamentos
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Músculos
Mucosa
CFC 9
Tiroides
5 cartílagos principales: Cricoides
Epiglotis
Aritenoides (2)
CFC 10
Epiglotis
Epiglotis
Tiroides
Tiroides A A
Cricoides Cricoides
Cricoides
CFC 11
Principal cartílago de la laringe
CARTÍLAGO TIROIDES Es el más voluminoso
Formado por 2 láminas cuadriláteras unidas adelante
por sus bordes anteriores y separadas atrás
formando el ángulo entrante del cartílago tiroides
Escotadura
tiroidea superior
Lámina Lámina
derecha izquierda
CFC 12
Borde superior
Tubérculo tiroideo superior
Borde posterior
Línea oblicua
Cara anterolateral
Inserta a 3 músculos:
M. esternotiroideo
M. tirohioideo
M. constrictor
Borde inferior inferior de la faringe
Tubérculo marginal
CFC 13
Astas superiores
(astas mayores)
Borde superior
Prominencia laríngea
(manzana de Adán)
Borde posterior
Cara anterolateral
CFC 14
LTHL
CFC 15
Es el más inferior de los cartílagos laríngeos
CARTÍLAGO CRICOIDES
Debajo del tiroides y encima de la tráquea
Sobre él se apoya toda la laringe
Tiene forma de anillo de sello, con un arco
anterior y lateral y una lámina posterior (sello
del cricoides)
Tiroides
CRICOIDES
Tráquea
2 caras: lateral y medial
2 bordes: superior e inferior
CFC 16
Carilla articular
para el aritenoides
En el borde
superior de la
A A lámina
Lámina
Lámina
Arco
Arco
Borde inferior
CFC 17
Arco
Cresta mediana Inserta al músculo
cricotiroideo
Inserta al músculo
cricoaritenoideo posterior
CFC 18
Tiene forma oval
CARTÍLAGO EPIGLOTIS Se sitúa en el ángulo entrante del tiroides
Sobrepasa por arriba al hueso hioides
Tiene conexiones con la lengua
EPIGLOTIS
EPIGLOTIS
Hioides
Tiroides
Tiroides
A A
Cricoides
Cricoides
CFC 19
Base
Depresiones
glandulares
Cricoides
CFC 20
CARTÍLAGOS ARITENOIDES Son 2: derecho e izquierdo
Se apoyan sobre el borde superior de la
lámina del cricoides
A A A A
Cricoides
Cricoides
CFC 21
Cara
anterolateral
Cara
anterolateral
Apófisis muscular
Apófisis muscular
(posterolateral) Apófisis vocal
Apófisis vocal
Inserta a: (anteromedial)
Cricoaritenoideo posterior
Aritenoideo oblicuo Inserta al ligamento vocal
Cricoaritenoideo lateral y al músculo vocal
Tiroaritenoideo
CFC 22
Cartílago corniculado
de Santorini
Inserta al músculo
aritenoideo oblicuo
Colículo
Cresta arcuata
de Luschka
Cara Fosa triangular
anterolateral
Inserta al ligamento
vestibular
Apófisis
muscular
Apófisis
vocal
Cara posterior
Inserta al músculo
aritenoideo transverso Fosa oblonga
Inserta al músculo vocal
CFC 23
CARTÍLAGOS ACCESORIOS
Sesamoideos (2 ó 4)
Inconstantes
Anteriores: en el ángulo entrante del cartílago
tiroides en el espesor de los ligamentos vocales
Posteriores: encima y delante de los corniculados
Tritíceos (2)
Inconstantes
En el espesor de los ligamentos tirohioideos
laterales
CFC 24
CFC 25
Unión cricotiroidea:
Superficies articulares:
astas menores del tiroides
y cricoides
Tiroides
Cápsula articular Tiroides Lig CT medio
(lig conoide)
Ligamentos: anterior,
superior e inferior
Cricoides
Membrana cricotiroidea Cricoides
Membrana
Ligamento cricotiroideo cricotiroidea
medio (ligamento conoide)
CFC 26
Unión cricoaritenoidea:
Tipo: condílea
Cápsula articular
Ligamento cricoaritenoideo: se
inserta en el cricoides y en ambas
apófisis del aritenoides Ligamento
cricofaríngeo
Ligamento cricofaríngeo (yugal): se
inserta abajo en el cricoides y en Cricoides
la mucosa faríngea y arriba se
bifurca y termina en los cartílagos
corniculados
CFC 27
Ligamento tiroepiglótico: Impar
LTE
Ligamentos vestibulares
(tiroaritenoideos superiores):
L Vest
Se inserta en el ángulo entrante del tiroides
hasta la fosa triangular del aritenoides.
Forman las cuerdas vocales falsas.
Ligamentos vocales
(tiroaritenoideos inferiores):
L Voc
Se inserta en el ángulo entrante del tiroides
hasta la apófisis vocal del aritenoides.
Forman parte de los pliegues vocales
(cuerdas vocales verdaderas).
Cada ligamento vocal forma el límite superior
del cono elástico.
CFC 28
Membrana tirohioidea:
Hioides
Se inserta abajo en el borde superior del
cartílago tiroides y en sus astas superiores.
Membrana tirohioidea
Arriba se inserta en la cara posterior del hioides
y en el borde lateral de las astas mayores. LTHM
Está perforada por los vasos laríngeos superiores
y la rama interna del nervio laríngeo superior.
Reforzada por los ligamentos tirohioideos medio y
laterales.
En el borde posterior del ligamento tirohioideo Tiroides
lateral se encuentra el cartílago tritíceo.
Membrana cricotraqueal:
Cricoides
Se inserta arriba en el borde inferior del
cricoides y abajo en el 1er cartílago traqueal.
Reforzada por el ligamento cricotraqueal.
Tráquea
CFC 29
Ligamento hioepiglótico:
Se inserta en la cara posterior del hioides LHE
y en la cara anterior de la epiglotis.
Ligamentos glosoepiglóticos:
Pliegues glosoepiglóticos
• Son 3: uno mediano y dos laterales.
• Forman los pliegues glosoepiglóticos.
• Unen la cara anterior de la epiglotis a
la base de la lengua.
• Entre los pliegues se encuentran las
valléculas glosoepiglóticas.
CFC 30
Está interpuesta entre la mucosa (por dentro) y los músculos (por fuera).
3 porciones:
Cono elástico
Inferior: cono elástico
CFC 31
Pliegue aritenoepiglótico
Membrana cuadrangular
Vestíbulo
Ligamento vestibular
Ventrículo Sáculo laríngeo
Cavidad
Ligamento vocal infraglótica Cono elástico
CFC 32
Membrana cuadrangular:
Cono elástico:
CFC 33
Membrana cuadrangular
Cono elástico
CFC 34
Cono elástico
CFC 35
Reviste el interior de la
laringe. Epiglotis
Cono
Cubre a la epiglotis, los elástico
aritenoides y al cricoides.
Cricoides
En ningún punto se halla en
contacto con el cartílago
tiroides.
PROFUNDOS:
4 posteriores:
Cricoaritenoideos posteriores (2)
Aritenoideo transverso (1)
Aritenoideo oblicuo (1)
6 laterales:
Cricoaritenoideos laterales (2)
Tiroaritenoideos (2)
Vocales (2)
CFC 37
CRICOTIROIDEO: Músculo par, superficial
Porción recta
Porción oblicua
CAP CAP
CFC 39
ARITENOIDEO TRANSVERSO: Músculo impar, profundo y posterior
AT
CFC 40
ARITENOIDEO OBLICUO: Músculo impar, profundo y posterior
Porción aritenoepiglótica
del AO
AO
CFC 41
CRICOARITENOIDEO LATERAL: Músculo par, profundo y lateral
CAL
CFC 42
TIROARITENOIDEO: Músculo par, profundo y lateral
Porción tiroepiglótica
del TA
CFC 43
MÚSCULO VOCAL: Músculo par, profundo y lateral
CFC 44
ACCIONES MUSCULARES:
TENSIÓN DE LOS PLIEGUES VOCALES: cricotiroideo, tiroaritenoideo y vocal
SEPARACIÓN DE LOS PLIEGUES VOCALES (abertura de la hendidura glótica):
cricoaritenoideo posterior
APROXIMACIÓN DE LOS PLIEGUES VOCALES (cierre de la hendidura glótica):
cricoaritenoideo posterior, aritenoideos, tiroaritenoideo, vocal
CFC 45
3 caras: 2 anterolaterales y una posterior
La laringe posee: 1 base (superior)
1 vértice (inferior)
CFC 47
Vestíbulo
Ventrículo
Cavidad infraglótica
CFC 48
Orificio de entrada (aditus): Elíptico, se orienta arriba y atrás
Límites:
Borde superior y borde lateral de
la epiglotis
Pliegue aritenoepiglótico,
levantado por los tubérculos
cuneiformes y corniculados
Incisura interaritenoidea
CFC 49
Vestíbulo laríngeo: Desde el orificio de entrada (aditus)
hasta los pliegues vestibulares.
CFC 50
Desde el pliegue vestibular
Ventrículo laríngeo de Morgagni:
al pliegue vocal.
Pared superior: ligamento vestibular
Pared inferior: ligamento vocal
Paredes laterales: parte más delgada
de la membrana fibroelástica y
músculo tiroaritenoideo.
Abertura
Cada ventrículo se prolonga hacia
arriba por el sáculo laríngeo.
CFC 51
Pliegues vestibulares:
Pliegues vocales:
CFC 52
Rima vestibular:
Espacio no contráctil
Situado entre ambos pliegues
vestibulares
Espacio contráctil
Situado entre los dos pliegues
vocales.
Es la parte de la laringe que
produce la voz
2 porciones:
Glotis intermembranosa: entre
los 2 pliegues vocales
Glotis intercartilaginosa: entre
los 2 aritenoides
CFC 53
Vistos desde arriba, los pliegues vocales se ubican más
mediales, dentro de la separación de los pliegues vestibulares.
CFC 54
Cavidad infraglótica: Desde el pliegue vocal
hasta la tráquea
CFC 55
Adelante:
Línea blanca infrahioidea
Lóbulo piramidal (un poco
Lóbulo piramidal
desviado a la izquierda)
Arriba y adelante:
Base de la lengua
CFC 56
Músculos infrahioideos
Laterales: Fascia cervical media
Lóbulos laterales de la glándula tiroides
Bifurcación carotídea
OH
CI CE
TH
Bifurcación
EH ET carotídea CP
Lóbulo
tiroideo
CFC 57
Atrás: Faringe, separada por los recesos
piriformes (canales laringofaríngeos)
Recesos piriformes
Faringe
CFC 58
A. laríngea superior
CFC 59
A. laríngea superior
A. laríngea inferior
CFC 60
CFC 61
Arteria laríngea superior:
Rama de la arteria tiroidea superior
Perfora la membrana tirohioidea
Acompaña a la rama interna del nervio laríngeo
superior
Da ramas a la región epiglótica y a los pliegues
vocales
A. laríngea superior
CFC 62
Rama cricotiroidea (arteria laríngea externa):
Perfora la membrana
cricotiroidea Rama cricotiroidea
CFC 63
Arteria laríngea inferior:
Rama de la arteria tiroidea inferior
Pasa bajo el borde inferior del músculo
constrictor inferior de la faringe
Acompaña al nervio laríngeo recurrente
Irriga a los músculos centrados en el aritenoides
CFC 64
V. laríngea superior: Desemboca directamente o por
medios del TVTLFF en la VYI
V. laríngea inferior: Desemboca por medio de la vena
tiroidea inferior en la VBC
V. laríngea superior
V. laríngea inferior
CFC 65
NLS
RINLS
Parasimpáticos:
Nervio laríngeo superior
Ramo externo
Ramo interno
Simpáticos:
Nervios laríngeos de la cadena NLR NLR
simpática (GCS o GCM).
CFC 66
CFC 67
Rama externa del nervio laríngeo superior:
Acompaña a la rama
cricotiroidea (arteria laríngea
externa)
Termina en la mucosa
infraglótica
CFC 68
Rama interna del nervio laríngeo superior:
NLS
MTH
CFC 69
Nervio laríngeo recurrente (laríngeo inferior):
Penetra a la laringe debajo del borde
inferior del músculo CIF
Acompaña a la arteria laríngea inferior
Inerva a todos los músculos laríngeos
(excepto al cricotiroideo)
CIF
NLR NLR
CFC 70
Ramo comunicante (Asa de Galeno):
Es la unión entre la rama interna del nervio laríngeo
superior y el nervio laríngeo recurrente
RINLS
NLR NLR
CFC 71
¿Yo soy puntero y vos???
CFC 72
CPI MEDICINA - DR. CHRISTIAN AGUILAR