TUMOR TELINGA

Tumor telinga
 dapat berasal dari :
- kulit, mukosa
- tulang, tulang rawan
- saraf
- jaringan ikat

 lokasi : daun telinga, liang telinga luar,

telinga tengah, mastoid, tulang temporal
 jinak / ganas
 Tumor daun telinga (auricle)
- Jinak : angioma (hemangioma kapilare, limfangioma),
kista sebasea, fibroma, papiloma
- Ganas : karsinoma (85%), melanoma maligna

Tumor liang telinga luar (ext. canal)

- Jinak : osteoma, adenoma, papiloma, kista sebasea
- Ganas : karsinoma (10%), adeno kistik karsinoma,
sarkoma, melanoma maligna

Tumor telinga tengah & mastoid

- Jinak : glomus jugulare, hemangioma, adenoma
- Ganas : karsinoma (5%), sarkoma
Kondroma Kista
Kars. sel basal

Kars, sel skuamosa mastoid

 Karsinoma Telinga
 daun telinga (85%), liang telinga luar (10%), telinga
tengah & mastoid (5%)
• Paling sering berasal dari kulit / mukosa 
karsinoma sel skuamosa (75%)
Jenis lain : - kars. sel basal (15%)
- adenokarsinoma (10%)
• Angka kejadian : 5 kasus / 20.000
• Laki-laki : wanita  4 : 1, usia dekade 6-7
• Etiologi :
 iritasi kronis o.k. radang kronis (otore kronis
75%), udara panas / sinar matahari, radiasi
Invasi (perluasan) kanker liang telinga luar
ke struktur sekitarnya
• Saat datang  20% pend. sudah metastasis ke
kel GB regional :
- aurikularis posterior
- servikalis superior profunda lat. kran.
- parotis
- submaksila

• Metastasis hematogen  jarang

Karsinoma mastoid
Paresis N. VII
 destruksi tulang

Foto tengkorak lateral

 Anamnesis
tergantung lokasi tumor, jinak / ganas

• Daun telinga / liang telinga tumbuh benjolan

• Nodul tumbuh pelan  jinak
Benjolan cepat membesar, ulkus +  ganas !
• Liang telinga terasa nyeri, rasa buntu, sekret ada
darah atau perdarahan telinga
• Otore kronis, tinitus, pendengaran menurun
• Rasa nyeri di telinga luar, tengah atau sebelah dalam
• Telinga bag. belakang membengkak
• Muka menceng  ganas !
• Benjolan di leher (kel. GB)  metastasis !
Tanda klinis
 Curiga ganas, bila :

• Daun telinga / liang telinga luar / belakang

telinga tampak benjolan atau massa tumor
kemerahan, lunak & bercak darah
• Sekret ada darah, perdarahan telinga
• Liang telinga permukaan kasar, merah,
granuloma atau polip  perlu biopsi
• Nyeri tekan, tampak kesakitan
• Paresis N. VII
 Diagnosis
• Anamnesis
• Pem. klinis
• Tes pendengaran : garpu tala, audiogram
(tidak mutak, tergantung lokasi tumor / indikasi)
• Radiologi
- foto mastoid : Schuller, Stenvers, skull lat.
- CT scan / MRI
• Biopsi
Terapi
tergantung lokasi, jinak / ganas, stadium

 Karsinoma daun telinga

 Tumor kecil (dini)  eksisi luas (1 cm
diluar batas tumor), tulang rawan
dibawahnya ikut diangkat (en bloc)
Pasca reseksi  rekonstruksi defek
 Tumor besar (lanjut)  reseksi daun telinga
Bila ada metastasis ke kel GB  + DLR
Kars. sel basal

eksisi tumor eksisi + rekonstruksi

Bentuk telinga anatomis
 Karsinoma liang telinga luar
 op. mastoidektomi, dilanjutkan dgn
mengeluarkan seluruh tulang rawan & tulang
liang telinga serta massa tumor di meatus
eksternus. Defek op. di tutup skin graft
Pasca bedah  radioterapi
Operasi mengeluarkan kars. MAE
 Karsinoma telinga tengah, mastoid &
tulang temporal
 op. reseksi tulang temporal subtotal / total
Pasca bedah  radioterapi

Operasi besar, sulit  banyak komplikasi

Stadium lanjut  radioterapi (paliatif)
prognosis jelek
 Reseksi tulang temporal

subtotal total