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PRIMEROS AUXILIOS SANITARIOS

REPASO
OMI 1.14
Dra. Giuliana Rodriguez Sosa
Medico-Cirujano
Instructora OMI
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
 Se refiere a las medicinas e instrumentos mínimos de primeros auxilios que se deben
tener a bordo. Si no hay un médico en la tripulación, conviene haber leído y disponer a
bordo de algún manual especializado. Se estará así más preparado para actuar
oportunamente e ir ganando tiempo hasta que se logre obtener asistencia
especializada.
BOTIQUIN A BORDO

 El botiquín de a bordo es un elemento indispensable para la asistencia sanitaria en la


mar.
 De su buen mantenimiento depende que una persona pueda ser debidamente atendida
en caso de enfermedad o accidente. Es también fundamental que haya un responsable
a bordo del botiquín que conozca su contenido, su correcta utilización y se encargue de
su reposición.

A B C
BOTIQUIN A BORDO

 CATEGORÍA DE BUQUES Y TIPOS DE BOTIQUÍN

 Estas categorías de botiquines se han determinado según la distancia de la costa a la que


habitualmente se encuentran los barcos realizando su actividad.
 Buques de categoría «A»: Buques que realicen navegación o pesca marítima sin limitación de zona
geográfica. Deberán llevar el tipo de Botiquín A.
 Buques de categoría «B»: Buques que realicen navegación o pesca marítima en zonas situadas
entre 60 y 150 millas náuticas del puerto más próximo, equipado de forma adecuada desde el
punto de vista médico. Deberán llevar el tipo de Botiquín B.
 Buques de categoría «C»: Buques que realicen navegación o pesca marítima hasta 60 millas del
puerto más próximo equipado de forma adecuada desde el punto de vista médico, realicen
travesías íntegramente dentro de aguas interiores (rías, radas o bahías) o no dispongan de más
instalaciones que un puente de mando. Deberán llevar el botiquín tipo C, según la dotación
incluida en el Anexo II del RD 568/2011, de 20 de abril.
BOTIQUIN A BORDO
BOTIQUIN A BORDO
BOTIQUIN A BORDO
BOTIQUIN A BORDO

 CAJON 2: aparato digestivo  CAJON 11: material de examen medico y


control de utilización de botiquín
 CAJON 3: analgésicos, antipiréticos,
antiinflamatorios y espasmolíticos  CAJON 12: instrumental medico inyección y
sutura
 CAJON 4: Sistema nervioso
 CAJON 13: rehidratación, aporte calórico,
 CAJON 5: antialérgico y anti anafilácticos
sueros y vitaminas
 CAJON 6: aparato respiratorio
 CAJON14: antisépticos y material de
 CAJON 7: ojos, oídos, boca y garganta curación
 CAJON 8: antibióticos y antiinfecciosos  CAJON 15: Férulas y otros
 CAJON 9: anestésicos locales  MATERIAL FUERA DE CAJONES:
 CAJON 10: uso dermatológico  OXIGENO
BOTIQUIN A BORDO

 La revisión periódica de los botiquines de los buques lo hace la entidad que corresponde
de acuerdo al país del que procede el buque y con las especificaciones y exigencias de
dicha entidad
 Esta revisión se efectuará con una periodicidad máxima de un año pudiendo aplazarse
dicho este control por un período no superiora cinco meses en situaciones excepcionales.
 En las revisiones se comprobará el contenido del botiquín, que las condiciones de
conservación son buenas y que se respetan las fechas de caducidad de los
medicamentos. También se verificará que ha sido cumplimentada debidamente la Hoja
de Registro de Administración de Fármacos a bordo.
 Una vez efectuada la revisión del botiquín del buque, así como la de sus botes salvavidas,
se dejará constancia de la misma en el Certificado de revisión del botiquín
correspondiente.
ESTRUCURA Y FUNCION DEL
CUERPO HUMANO
ESTRUCURA Y FUNCION DEL CUERPO
HUMANO

 SISTEMA ESQUELETICO
 SISTEMA MUSCULAR
 SISTEMA CARDIO VASCULAR
 APARATO RESPIRATORIO
 APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN
SISTEMA ESQUELETICO

 Conjunto de huesos articulados que sostiene y da consistencia al cuerpo de los


vertebrados.

 FUNCION:

 Principalmente funciones mecánicas:

 Protección
 Sostén
 Movimiento
 Transducción de sonido (huesos del oído)
SISTEMA ESQUELETICO

 PRINCIPALES HUESOS DEL CUERPO:

 CRANEO:
 FRONTAL
 PARIETALES
 TEMPORALES
 OCCIPITAL
 BRAZO: HUMERO
 ANTEBRAZO: CUBITO Y RADIO
 TORAX: COSTILLAS, VERTEBRAS
 HUESOS DE LA PELVIS
 MUSLO: FEMUR
 PIERNA: TIBIA Y PERONE
SISTEMA ESQUELETICO

 PRINCIPALES HUESOS DEL CUERPO:


SISTEMA MUSCULAR

 El sistema muscular permite que el esqueleto se mueva, se mantenga firme y también da forma al cuerpo. En
los vertebrados los músculos son controlados por el sistema nervioso, aunque algunos músculos (tales como
el cardíaco  MIOCARDIO) pueden funcionar de forma autónoma.

 FUNCIONES:
 Locomoción
 Actividad motora de los órganos internos: el sistema muscular es el encargado de hacer que todos nuestros órganos
desempeñen sus funciones, ayudando a otros sistemas, como por ejemplo, al sistema cardiovascular o al sistema digestivo.
 Información del estado fisiológico
 Mímica (faciales)
 Estabilidad
 Postura
 Producción de calor
 Forma
 Protección
SISTEMA MUSCULAR
SISTEMA CARDIOVASCULAR

 Sistema cardiovascular está formado por el corazón (lo encontramos dentro del tórax en
una zona llamada mediastino), los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la
sangre.

 FUNCION:
 Transporte rápido (principalmente) de sangre con oxígeno y nutrientes a los tejidos y
órganos del cuerpo humanos, así como la recogida de desechos metabólicos. También
lleva sustancias vitales para la homeostasis corporal. (transporta también: hormonas,
células inmunitarias y anticuerpo).
 Expulsión de sustancias y sales a través del filtrado del riñón manteniendo el pH de la
sangre y el equilibro de sodio (sal) y potasio, fundamental para la vida.
SISTEMA CARDIOVASCULAR

 ¿COMO FUNCIONA?
APARATO RESPIRATORIO

 El aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de captar


el oxígeno (O2) del aire e introducirlo en la sangre y expulsar del cuerpo
el dióxido de carbono (CO2), que es un desecho de la sangre y subproducto
del metabolismo celular.

 COMPUESTO POR:
 Fosas nasales (usadas para ingresar el aire al cuerpo)
 Faringe y laringe
 Tráquea
 Bronquios
 Dos pulmones (Se encuentran en el tórax y ahí
donde ocurre el intercambio gaseoso).
APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN

 El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto de órganos encargados del


proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser
absorbidos y utilizados por las células del organismo.
 La función que realiza es la de transporte (alimentos), secreción (jugos digestivos),
absorción (nutrientes) y excreción (mediante el proceso de defecación).
 El proceso de la digestión es el mismo en todos los animales monogástricos: transformar
los glúcidos, lípidos y proteínas en unidades más sencillas, gracias a las enzimas digestivas,
para que puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre
APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN
APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN

 OTROS ORGANOS INTRAABDOMINALES:

 RIÑON
 URETERES
 GLANDULAS SUPRARRENALES
 BAZO
RIESGOS TOXICOLOGICOS A
BORDO
CODIGO IMDG

 International Maritime Dangerous Goods (Código Marítimo Internacional de Mercancías


Peligrosas)

 Es una publicación de la Organización Marítima Internacional (OMI) que recopila todas las
disposiciones vigentes que regulan el transporte de Mercancías peligrosas por vía marítima.
 Establece entre otras, las diferentes clases en que se agrupan las mercancías peligrosas, su
modo de embalaje, etiquetado, arrumazón y estiba en los buques (segregación) además de
proporcionar, en el suplemento, una guía para el tratamiento de emergencias y accidentes.
 Este código establece las disposiciones aplicables a cada sustancia, materia o artículo
susceptible de ser transportado. Se actualiza cada dos años y es de consulta obligada tanto
para exportadores como para transportistas. La versión actual es la 37/2014.
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS

 TÓXICOS
 Son sustancias que por mecanismos químicos, no mecánicos, producen los efectos de la
intoxicación. Es imposible enumerar todos los tóxicos, ya que algunas sustancias
correctamente utilizadas son inofensivas, pero al utilizarlas erróneamente pueden convertirse
en tóxicos (por ejemplo, el alcohol).
 Las distintas formas en las que dichos agentes de riesgo pueden dañar el organismo del
trabajador (vías de contacto o entrada) son las siguientes:
 Aparato respiratorio (inhalación, sofocación).
 Piel y mucosas (contacto)
 Aparato digestivo (ingesta accidental).
 Sangre (inoculación).
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS

 El diagnóstico es difícil, porque gran cantidad


de tóxicos no producen síntomas
característicos y otros producen síntomas
parecidos a los de otras enfermedades.
 Por otro lado, estos síntomas dependerán de
la cantidad del tóxico ingresado en el
organismo.
 Es importante buscar la pista del posible
tóxico que ha causado el accidente.
EXAMEN DEL PACIENTE
HISTORIA CLINICA

1. ¿Qué le pasa? Describiremos lo que siente el


enfermo, o, lo que es lo mismo, los síntomas
(dolor, picor, náuseas...), y también lo que
presenta, los signos (lo que podemos
comprobar: tos, vómito, diarrea...). Es muy
importante señalar el motivo principal de la
consulta.
2. Desde cuándo? Cuándo comenzó a notarlo, el
día y, si es posible, incluso la hora.
3. ¿A qué lo atribuye? Si lo relaciona con alguna
actividad: comida, bebida, ejercicio...
HISTORIA CLINICA
EXAMEN FISICO

 Iniciar la valoración general del enfermo, contestando a las siguientes preguntas:

 ¿Qué aspecto tiene? Normal, pálido, sudoroso, impresiona de gravedad...


 ¿Qué postura adopta? Agitado, quieto, encogido, echado sobre un lado...
 ¿Qué grado de conciencia presenta? Despierto, dormido, somnoliento, agresivo, sabe
dónde está y qué le ha pasado, está desorientado...
FUNCIONES VITALES

 SIEMPRE SE DEBEN CONTROLAR CON EL PACIENTE EN REPOSO

 PULSO O FRECUENCIA CARDIACA


 FRECUENCIA RESPIRATORIA
 PRESION ARTERIAL
 TEMPERATURA
PULSO O FRECUENCIA CARDIACA

 ARTERIA CAROTIDA
 ARTERIA RADIAL
PULSO CAROTIDEO
PULSO RADIAL
PULSO O FRECUENCIA CARDIACA

 Coloque el dedo índice acompañado del medio en


la región de la arterial que se va a examinar.
 Use un reloj con segundero para contar las
pulsaciones durante 60 segundos.
 Anote el número de las pulsaciones, la fecha, la hora
y localización.

 EJEMPLO:
 PULSO RADIAL:
80 latidos por minuto (80x’)
15/11/16 a las 17:30 horas
VALORES NORMALES DEL PULSO

60-100
FRECUENCIA RESPIRATORIA

 ¿COMO LA OBTENGO?
FRECUENCIA RESPIRATORIA

 VALORES NORMALES:

 ¿Como la registro?
 Frecuencia respiratoria (FR): 15 respiraciones por minuto (15x’)
PRESION ARTERIAL

 ¿QUE ES?
 La presión arterial (PA) es la presión que ejerce la sangre contra la
pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule
la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxigeno y los nutrientes
a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar
correctamente.
PRESION ARTERIAL

 Componentes:

 Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la presión arterial en sístole


(cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre
eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. PRIMER RUIDO ESCUCHADO
 Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la presión arterial cuando el
corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la
resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las
arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
SEGUNDO RUIDO ESCUCHADO
PRESION ARTERIAL

 ¿COMO LA OBTENGO?

 ¿COMO LA REGISTRO?
 Presión Arterial: 120/80 mmHg
VIDEO
PRESION ARTERIAL

 VALORES:
TEMPERATURA

 Temperatura corporal es la medida relativa de calor o frío asociado al metabolismo del


cuerpo humano y su función es mantener activos los procesos biológicos,
esta temperatura varía según la persona, la edad, la actividad y el momento del día y
normalmente cambia a lo largo de la vida
TEMPERATURA

 Antes de colocar el termómetro de mercurio


debemos asegurarnos que la marca de la
columna de mercurio está por debajo de los 36
grados centígrados.

 Si sobrepasara ese nivel, se bajará efectuando


rápidos movimientos de rotación de la muñeca
sujetando el extremo contrario a la ampolla del
termómetro.
TEMPERATURA

 VALORES NORMALES:
TEMPERATURA

 ¿QUE SIGNIFICA?

 ALTA (≥ 38ºC): Se le llama fiebre e indica que hay un proceso inflamatorio en el cuerpo.

 BAJA (<35ºC): Se le llama hipotermia.


LESIONES DE COLUMNA VERTEBRAL
LESION DE CABEZA, CUELLO Y ESPALDA

 Sospeche LESIÓN DE CUELLO O ESPALDA si:


 Heridas, bultos o hematomas en la cabeza, cuello o espalda.
 Dolor en cuello o espalda.
 Alteración de la conciencia, de la sensibilidad o parálisis.

 Qué HACER:
 Si el herido está inconsciente, se debe iniciar la RCP (se utilizara la
tracción mandibular para permeabilizar la vía aérea).
 Controle continuamente el nivel de conciencia.
 Si el herido está vomitando, colóquele de lado.
 Póngale el collarín cervical. Si la cabeza está girada, tire de la misma
hasta alinearla con el cuerpo. Si no dispone del collarín cervical, puede
improvisar uno.
 Abrigue al paciente.
 Tranquilícele y evite que se mueva.
 Solicite CONSEJO MÉDICO POR RADIO.
LESION DE CABEZA, CUELLO Y ESPALDA

 Qué NO HACER:
 No mueva al paciente de cualquier manera, podría agravar las
lesiones.
 No permita que personas no entrenadas muevan al paciente.
 No intente cortar la hemorragia o salida de líquido claro por la
nariz o por los oídos.
 No le dé nada por la boca.
 Si acontece una situación en la que es preciso transportar a un
herido con posible FRACTURA DE COLUMNA, por encontrarse en
una posición en la que peligra su vida o la de otros (como
bloqueando una salida), su movilización debe efectuarse según
el siguiente esquema.
QUEMADURAS
QUEMADURAS

 Una quemadura es un tipo de lesión de la piel causada por diversos agentes.


Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes,
superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas, o con el contacto con
elementos a temperaturas extremadamente bajas. También existen las quemaduras
eléctricas.
QUEMADURAS
QUEMADURAS

 REGLA DE LOS 9

 Se usa para calcular el porcentaje de


superficie corporal que se ha afectado.
QUEMADURAS

 ZONAS DE MAYOR GRAVEDAD:


QUEMADURA

 CONSIDERACIONES
 Apagar las llamas: con mantas, tierra, revolcándose en el suelo
 Lavar y refrescar la zona afectada con abundante agua al menos 10 minutos
 NO retirar los restos de ropa que este pegados a la piel
 NO reventar ampollas
 NO dar pomadas de ningún tipo
 Envolver la parte afectada con un paño limpio humedecido con suero fisiológico, para evitar
infecciones.
 Aliviar el dolor
 Mantener hidratado al paciente
 Trasladar al paciente con urgencia a un centro hospitalario.
 Si es una quemadura grave con shock asociado se debe solicitar ASISTENCIA RADIO-MEDICA.
FRACTURAS, LUXACIONES Y
LESIONES MUSCULARES
FRACTURAS

 Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea, a consecuencia


de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del HUESO.

 CAUSAS:
 Impacto directo
 Caída de altura
 Accidentes de auto, moto, etc.
 Maltrato
 Estrés o sobre carga
 Patológicas: osteoporosis, cáncer.
FRACTURAS

 TIPOS DE FRACTURAS:
 ASPECTO EXTERNO
 Cerrada
 Abierta o expuesta
 ASPECTO DEL HUESO AL ROMPERSE
 Oblicua
 Conminuta
 Espiral
 Tallo verde

 SINTOMAS: Dolor intenso, deformidad, amoratamiento,


incapacidad de movimiento, hinchazón.
FRACTURAS
FRACTURAS

 PRIMEROS AUXILIOS:

 Calmar a la victima
 Retirar anillos u otros adornos
 EVITAR reducir la fractura
 INMOVILIZAR LA FRACTURA: Cabestrillo o entablillamiento
 Si es una fractura expuesta: PREVENIR QUE SE INFECTE, enjuagar con cloruro de sodio 0.9% (suero
fisiológico) suavemente, luego cubrir con gasas estériles.

 FRACTURAS DE EXTREMO PELIGRO:


 Lesiones en la cabeza, pelvis, muslos: no moverlas a menos que sea absolutamente necesario, y si se da el
caso se arrastrara a la victima sujetándola de la ropa.
FRACTURAS

 Si es necesario mover al accidentado, primero se deberá aplicar tracción al miembro


lesionado tirando suave y firmemente del mismo alejándolo del cuerpo, antes de intentar
moverlo.
LUXACIONES

 Una luxación o dislocación es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del


contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser
total (luxación) o parcial (subluxación).

 SINTOMAS: DOLOR INTENSO que remite al mantener inmóvil el miembro, pero vuelve a
sentirse al menor movimiento. DEFORMIDAD, dependiendo del lugar tendrá diferentes
características y se puede palpar.
LUXACIONES

 TRATAMIENTO:

 COMO SE EXPLICO CADA LUXACION TIENE SUS PROPIAS CARACTERISTICAS, LO RECOMENDABLE ES


QUE ESTO SEA MANEJADO POR UN ESPECIALISTA Y EN UN LAPSO NO MAYOR A 24 HORAS, PARA
QUE NO QUEDEN SECUELAS Y LAS MANIOBRAS DE REDUCCION NO SE DIFICULTEN.
 APLICAR MEDICACION INTRAMUSCULAR O SUBCUTANEA PARA EL DOLOR.
ESGUINCE

 Un esguince, torcedura o distensión ligamentosa es una lesión de los ligamentos por


distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada de hematoma, inflamación y
dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.
ESGUINCE

 TRATAMIENTO:

 RICE: DESCANSO (REST), HIELO (ICE),


COMPRESION, ELEVACION.
 Administrar medicamentos analgésicos y
antiinflamatorios, por vía oral o intramuscular.
 crioterapia
 Elevación del miembro 30-45º
 Inmovilización con un vendaje funcional
CUIDADOS MEDICOS A PERSONAS
RESCATADAS
SOBREVIVIENTES

 Una vez rescatados deben regresar a bordo lo mas pronto posible.

 Pueden estar exhaustos, casi ahogados o heridos.

 Deben ser asistidos rápidamente.


HIPOTERMIA

 Se da cuando la temperatura del cuerpo humano esta por debajo de


35ªC.
 El función del cuerpo estarán alteradas
 Por debajo de 30ºC de temperatura suele producirse la muerte

 CAUSAS:
 Inmersión en el mar
 TROPICAL: La hipotermia no se presentara hasta después de un periodo muy largo
 AGUAS FRIAS: La hipotermia se puede manifestar en menos de 1 hora.
 Exposición al aire helado mientras se sobrevive a un naufragio
 La hipotermia produce debilidad en la persona que le puede llevar a morir
por ahogamiento antes de fallecer por hipotermia.
 La mayoría de los mares están clasificados como ambiente frio.
HIPOTERMIA

 DIAGNOSTICO:
 Sospechar ante cualquier persona que se ha rescatado del mar.

ESTADIOS DE LA HIPOTERMIA
 MONITOREAR LA
TEMPERATURA RECTAL

 El estado de letargo es
difícil de diferenciar de la
muerte.
ESTADO DE
LETARGO

MUERTE APARENTE  La muerte por hipotermia


se define como el fallo de
revivir a la victima por
recalentamiento
HIPOTERMIA

 TRATAMIENTO: depende de la condición del


sobreviviente y las facilidades que se tengan.

 Requieren que se retire toda la ropa mojada y debe


ser reemplazar por ropa seca o una manta.
 Bebida dulce y calientes (si esta consciente)
 Descanso en un ambiente cálido (no mas de 22ªC)
 Deben estar en decúbito y no deben dejarlos solos.
 NUNCA DARLE ALCOHOL
 El recalentamiento debe ser lento.
HIPOTERMIA

 MEDIDAS NECESARIAS

 Chequear la vía aérea y la respiración, oír los ruidos cardiacos. Si no


respire, revisar que la vía aérea este permeable e iniciar el RCP, prolongar
por 30 minutos o hasta recibir asesoría medica.
 No masajear las extremidades
 Evitar lo mas posible la movilización, si se realiza debe ser muy suave.
 Envolver al sobreviviente en una bolsa plástica, mantas o ambas. Cubrir
todo el cuerpo incluyendo la cabeza, excepto la cara.
 Los sobrevivientes mas afectados deben ser colocados junto a las
personas que estén mas calientes para que haya transferencia de calor
de cuerpo a cuerpo
DESHIDRATACION Y MANUTRICION

 DESHIDRATACION: se generalmente cuando los sobrevivientes han


estado a la deriva por días. Se debe rehidrata de manera lenta, subiendo
progresivamente la cantidad de líquidos. Darles líquidos dulces.

 MALNUTRICION: cuando los sobrevivientes han estado a la deriva por


semanas. Inicialmente solo agua con azúcar, leche o sopa cubrirán las
necesidades nutricionales (2 primeros días). Luego pequeñas porciones
de comida normal.
 Esta dieta debe continuar hasta que el paciente reciba atención
medica.

 Solicitar .
ASESORAMIENTO MEDICO POR
RADIO
ASISTENCIA EXTERNA

 ¿COMO CONTACTAR?

 RADIOFONÍA (Se indica que es comunicación para CONSULTA MEDICA, es gratuita)


 VÍA SATÉLITE (Inmarsat) Y TMA (telefonía móvil automática)
 El numero al cual comunicarse depende de lo estandarizado en cada buque y el país del
que procede.
 Diferentes países del mundo tienen sus centros radio-médicos designados.

 ¿CUÁNDO HACER UNA CONSULTA?


 Ante cualquier emergencia de tipo sanitario, accidente o enfermedad, o siempre que surja
un problema sanitario a bordo que plantee dudas. Sin la vida esta en peligro primero hay que
dar el soporte vital básico (RCP).
ASISTENCIA EXTERNA

 ¿CÓMO HACER LA CONSULTA?

1. Mantenga la calma.
2. Antes de abrir la comunicación se deben recoger todos los datos y síntomas sobre el caso,
siguiendo el orden establecido en las instrucciones. Piense que una buena recogida de datos
facilita la labor del médico y determina una mejor calidad de la consulta.
3. Tener a mano papel y lápiz para escribir las anotaciones que sean necesarias durante la
consulta. 4
4. El enfermo debe estar presente en el momento de efectuar la consulta. Si esto no fuera posible,
un tripulante deberá ayudar en la recogida y transmisión de otros datos que el médico solicite.
5. Tener a mano la relación actualizada de la dotación de medicamentos del botiquín.
6. Respetar los horarios recomendados para las comunicaciones.
7. Hablar despacio, claro y ser lo más breve posible.
ASISTENCIA EXTERNA

 DESPUÉS DE LA CONSULTA

 Respete las instrucciones del médico, tanto en la aplicación de las medidas que éste
aconseje como en la realización de las posibles llamadas de control. La responsabilidad
última en todo caso será del capitán o de la persona que ostente el mando del barco.
TOMA DE DATOS

 DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL BUQUE


 Nombre e indicativo de llamada
 Bandera Tipo de barco
 Situación, ruta o caladero 2.
 DATOS DEL PACIENTE
 DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI o PASAPORTE)
 Nombre y apellidos
 Fecha y lugar de nacimiento
 Cargo a bordo

 DATOS DE LA ENFERMEDAD O ACCIDENTE QUE MOTIVA LA CONSULTA, Y TOMA


DE CONSTANTES VITALES
FARMACOLOGIA
Farmacos pendiente de revisar

MEDICAMENTO PRESENTACION USO


Metilergometrina 0,25 mg/ml gotas 10 m Postparto, para controlar el sangrado

Ruscogemina+Trimbutina Pomada rectal 30 gr Hemorroides, fisuras anales, pruritos


(Proctolog) anales

Oximetazolina 0,05% nebulizado 10 ml Descongestionante nasal tópico

Oxibuprocaina +Fluorosceina Colirio 3 ml: Por 1ml: Oxibuprocaina Detectar lesiones corneales
(Alcon) Clorhidrato 4 mg y Fluoroseceina Sodio 2,5
mg

HIDROCLORURO Colirio 10 ml Por 1 ml: Acido Borico 25 mg. Aliviar la irritación ocular
FENILEFRINA+ÁCIDO Fenilefrina Clohidrato 1,25 mg y Borato
BÓRICO+BORATO SÓDICO Sodico 3 mg
(Visadron)
MEDICAMENTO PRESENTACION USO

Infecciones de la piel y la
estructura de la piel (por
ejemplo, impétigo, eczema
MUPIROCINA 2% crema 30 gr
con una infección
secundaria, foliculitis, o
heridas de la piel infectadas)

BETAMETASONA + Crema 30 gr. Por 1 gr: Dermatitis


GENTAMICINA Betametasona Dipropionato 0,5 mg
(Diprogenta) y Gentamicina Sulfato 1 mg
PERMETRINA Gel-locion al 1,5% 125 ml Acarosis (Sarna)
ESTERILIZACION DE EQUIPOS
DESINFECCION

 Proceso encaminado a la eliminación de muchos


microorganismos de los objetos inanimados (material
quirúrgico).
 Las esporas resisten este proceso
 A mayor numero de microrganismos mas largo será el
proceso de desinfección.
DESINFECCION

 Proceso:
 Los instrumentales se sumergen en la solución desinfectante de acuerdo a las recomendaciones
de las prácticas establecidas Se aclaran y secan y se disponen para su próxima utilización.
 El personal que maneja los desinfectantes, debe usar los equipos de protección adecuados para
cada uno de ellos.
 También hay que tener ventilación adecuada y contenedores cerrados para su contenido.
 La práctica mas segura es desinfectar el material al final del día, antes de su primer uso y
después de cada uso durante la jornada de trabajo.
ESTERILIZACION

 Destruye todas las formas de vida microbianas incluidas


esporas de los instrumentales.
 La esterilización y la esterilidad son términos absolutos, los
instrumentales no pueden estar parcialmente estériles.

 Clases de esterilización:
 Por agentes físicos:
 calor seco
 calor húmedo

 Este procedimiento es para material termorresistente


PARO CARDIACO Y ASFIXIA
PARO CARDIACORRESPIRATORIO

 El paro cardíaco ocurre cuando el corazón repentinamente deja de latir. Cuando esto sucede, el
suministro de sangre al cerebro y al resto del cuerpo también se detiene. El paro cardíaco es una
emergencia médica. De no tratarse en unos cuantos minutos, el paro cardíaco generalmente provoca la
muerte.

 CAUSAS:
 Fibrilación ventricular
 Taquicardia ventricular
 Infarto de miocardio
 Paro respiratorio
 Asfixia
 Electrocución
 Hipotermia
 Shock
PARO CARDIACORRESPIRATORIO

 FACTORES DE RIESGO:  SINTOMAS:


 Cardiopatías  Perdida de conciencia
 Desequilibrios metabólicos  No respirar
 Efectos adversos de fármacos  No tener pulso
 Enfermedades pulmonares
 Traumas torácicos
 Perdida abundante de sangre
 Uso de drogas ilícitas (cocaína)
PARO CARDIACORRESPIRATORIO
PARO CARDIACORRESPIRATORIO

 PASOS PARA LA ATENCION:

 PASO 1:
1. Asegurar que la escena sea segura para usted y la victima
2. Golpee a la víctima en el hombre y exclame “¿se encuentra bien?”
3. Comprobar si la victima respira. Si no respire, o no lo hace con normalidad,
se debe activar el sistema de respuesta a emergencias
Si se encuentra solo y está ante una víctima que no responde, grite pidiendo
ayuda. Si no acude nadie, active el sistema de respuesta a emergencias, consiga
un DEA (o desfibrilador) si está disponible y, a continuación, regrese con la
víctima para comprobar el pulso e iniciar la RCP (secuencia C-A-B).

 PASO 2:
Activar el Sistema de respuesta a emergencias y obtención de un Desfibrilador.
PARO CARDIACORRESPIRATORIO

 PASO 3:
Comprobar el pulso en 10 segundos a mas tardar. Si no se detecta se deben iniciar las compresiones torácicas.
PARO CARDIACORRESPIRATORIO

 PASO 4:
PARO CARDIORRESPIRATORIO

1. Colocar las manos en el


esternon, en el centro del torax
2. Posicion correcta del reanimador
durante las compresiones.
 SOLO SE DEBE MOVER A LA VICTIMA SI ES NECESARIO.
PARO CARDIORRESPIRATORIO

 Luego de ejecutar 30 compresiones, se procederá a realizar 2 ventilaciones, como se


explicara mas adelante.
 APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES (EVITA QUE LA LENGUA CAIGA
EN LA PARTE POSTERIOR OBTRUYENDOLA): extensión de la cabeza y elevación del mentón.

Se debe utilizar
TRACION MANDIBULAR
cuando la victima
tiene lesión cervical o
craneal
PARO CARDIORRESPIRATORIO
PARO CARDIORRESPIRATORIO
RESPIRACION BOCA-MASCARILLA

 En Ia ventilación de boca a mascarilla,


puede utilizar una mascarilla con o sin válvula
unidireccional

MASCARILLA FACIAL O
CANULA PARA
REANIMACION BOCA A
BOCA
RCP CON DOS REANIMADORES

 Siga estos pasos para abrir la vía aérea con la


extensión de la cabeza y elevación del
mentón y utiliza una bolsa-mascarilla para
administrar ventilaciones a la victima:

DISPOSITIVO BOLSA
MASCARILLA
RCP CON DOS REANIMADORES

 CADA REANIMADOR TIENE FUNCIONES ESPECIFICAS

 LAS FUNCIONES CAMBIARAN CADA 5 CICLOS DE REANIMACION O CADA 2 MINUTOS (DEBE


DEMORAR MENOS DE 5 SEGUNDOS)
USO DEL DESFIBRILADOR
USO DEL DESFIBRILADOR

Si el tiempo transcurrido entre la ultima


compresión y la administración de la
descarga es 10 segundos o menos, hay
mayor probabilidad de que la
descarga sea eficaz
USO DEL DESFIBRILADOR

 SITUACIONES ESPECIALES:

 Vellos torácico abundante


 Victima sumergida en agua o el tórax esta cubierto por el agua, sacar a la victima del agua. Se
puede usar sobre un charco pequeño o sobre nieve.
 Victima portadora de una marcapasos: Evitar colocar los parches encima del marcapasos y
seguir los pasos normales.
 Parches de medicación transdérmica.
PARO CARDIORRESPIRATORIO

 LUEGO CONTINUAR CON LAS COMPRESIONES, LAS RESPIRACIONES NO DEBEN DURAR MAS
DE 5 SEGUNDOS. INTERRUMPIR LAS COMPRESIONES POR UN LARGO TIEMPO INCREMENTA
LA MORTALIDAD.
PARO CARDIORRESPIRATORIO

 Utilizar posición de recuperación


RESUMEN RCP

 VIDEO:
https://www.youtube.com/watch?v=YhN6GfQLKqw
https://www.youtube.com/watch?v=lDoyJ_r0P9w
https://www.youtube.com/watch?v=XHRatUnbAgM (10:00)
ATRAGANTAMIENTO

 Primero se debe diferenciar si es moderada o severa.


ATRAGANTAMIENTO
ATRAGANTAMIENTO

 SI LA VICTIMA ESTA CONSCIENTE Y ES MAYOR DE 1 AÑO


ATRAGANTAMIENTO

 DESOBSTRUCCION DE UNA VICTIMA INCONSCIENTE MAYOR DE 1 AÑO:

VIDEO
PROBLEMAS
PSICOLOGICOS/PSIQUIATRICOS
 Un problema psiquiátrico se produce cuando un individuo sufre un cambio en su conducta
que llega a ser insoportable para él o para los que le rodean. Estos cambios pueden reflejarse
en lo que piensa, en lo que dice o en lo que hace. Son situaciones complicadas y muchas
veces difíciles de manejar, que requieren inicialmente CONSEJO MÉDICO POR RADIO y, en la
mayor parte de los casos, una posterior atención médica especializada, por lo que
generalmente será necesaria la evacuación urgente o el desembarco del enfermo
psiquiátrico.

 En la práctica es importante determinar, ante un sujeto que presenta un comportamiento


anormal, si es necesaria una actuación inmediata. Esto ocurre cuando:
 Es agresivo hacia sí mismo, es decir, puede intentar lesionarse o suicidarse.
 Es agresivo hacia los demás: sujeto violento.
 El consumo o abstinencia de alcohol y drogas es el responsable del cambio de conducta.
 Padece una enfermedad neuro-psiquiátrica que produce ataques de aparición inesperada, por
ejemplo epilepsia.
PACIENTE VIOLENTO
PACIENTE VIOLENTO
PACIENTE VIOLENTO
PACIENTE VIOLENTO
DELIRIOS Y ALUCINACIONES
DELIRIOS Y ALUCINACIONES
NORMAS DE ACTUACION ANTE UNA
PSICOSIS AGUDA
NORMAS DE ACTUACION ANTE UNA
PSICOSIS AGUDA
NORMAS DE ACTUACION ANTE UNA
PSICOSIS AGUDA
ATAQUES DE ANGUSTIA
ATAQUES DE ANGUSTIA
ATAQUES DE ANGUSTIA
ATAQUES DE ANGUSTIA
ATAQUES DE ANGUSTIA

 Luego se brindara el tratamiento indicado en el CONSEJO MEDICO POR RADIO.


GRACIAS