LOS ERITROCITOS

Y FISIOLOGÍA DE LOS
ERITROPOYESIS

OBJETIVOS:
Al termino de la sesión educativa el estudiante será
capaz de:
1. Explicar correctamente función de los eritrocitos.
2. Explicar correctamente el proceso de la
eritropoyesis.
3. Analizar por lo menos 6 elementos y carencias que
son causa de la ANEMIA.
 LA SANGRE

La sangre es un tejido conjuntivo liquido.

• Funciones:
1. Transporte
2. Regulación
3. Protección.
 LA SANGRE

1. TRANSPORTE
• De O2 y C02: Hb y
Glóbulos Rojos.
• De Nutrientes desde el 2.- REGULACION
tracto GI hasta las
células.  Del pH.
• De Productos de
desechos de las células
al riñón.  De la T° corporal.
• Hormonas. 3.- PROTECCION
 Balance - Equilibrio • Coagulación
de líquidos: Volumen
de líquidos
• Inmunológica
(Leucocitos y Proteínas)
intracelular y
extracelular.
 LA SANGRE

CARACTERISTICAS:

Mas viscosa que el agua

T° 38 °C
PH 7,40
8% del peso corporal total
5 a 6 lt Varón y 4 a 5 lt en la mujer.
LA SANGRE

COMPONENTES:

55% Plasma Sanguíneo

45% Elementos Formes
 LA SANGRE
EL PLASMA SANGUINEO
Contiene:
Agua 91,5%
Solutos 8,5%: Proteínas (Presión Osmótico _BH).
Se sintetizan en el hígado: Albumina, Globulina y
Fibrinógeno.
Productos Desechos: Urea, acido úrico, creatinina,
amoniaco y bilirrubina.
Nutrientes: Aminoácidos, glucosa y glicerol.
Sustancias Reguladoras. Enzimas y Hormonas.
Gases: O2, CO2.
Electrolitos: Na, K, Ca, Mg y Cl, HCO3
 LA SANGRE
• ELEMENTOS FORMES:
ERITROCITOS:
Varones: 4.5 – 5.5 millones x mm3
Mujeres 4.0 – 5-0 millones x mm3
LEUCOCITOS 5000 a 10000/mm3
PLAQUETAS 150 000 a 400 000/mm3
Después del Nacimiento: Las células sanguíneos se forman por la
hematopoyesis: Medula ósea Roja.
FETO: Saco vitelino, hígado, bazo, timo, ganglio linfáticos y medula
ósea.
 RANGO DE NORMALIDAD ESPERADO.

SEXO ERITROCITOS HB HTO

VARON 4.5 – 5.5 millones/ >, = 13 gr/dl >, = 39%

mm3

MUJER 4.0 – 5-0 millones / No Gestante >, =36%

>,= 12 gr/dl
mm3
Gestante: >,= >, =33%
11 gr/dl

1 – 2 % de los eritrocitos
Recuento de Reticulocitos
totales
REPASO FISIOLOGICO – DE LOS ERITROCITOS

hematíes Oxígeno de los pulmones

Oxígeno a los tejidos

hemoglobina

Hemoglobina
oxigenada

FUNCIÓN: Básica es el transporte de / OXÍGENO y CO2

O2, desde los órganos respiratorios hasta los tejidos, el dióxido de carbono, CO2, desde
los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y ...
 ERITROCITOS
 CÉLULAS DE FORMA: Disco bicóncavo y mas
abundantes en el plasma.
 EL NÚMERO VARIA VARÍA DEPENDIENDO DE::
Edad, sexo y el nivel altitud donde vive.

ERITROPOYESIS:

 DEFINICIÓN: “Generación de glóbulos rojos”.

 Lugar: Médula ósea roja de los Huesos planos: esternón,
pelvis, costillas, vértebras.
 El tiempo para la formación de un eritrocito maduro:
Entre 4 y 7 días.
 ERITROPOYESIS

PROCESO FISIOLÓGICO DE LA ERITROPOYESIS:

 Partiendo de la CÉLULA MADRE : (Célula que da origen

a todas las células sanguíneas.
 La SERIE RIOJA Comienza en la multiplicación: Pro-
eritroblastos, eritroblastos, normocitos, Reticulocitos
(Células inmaduros) y eritrocitos (células maduras).

El principal factor que determina la eritropoyesis es la oxigenación de los

tejidos.
Cuando la PaO2 disminuye se produce un rápido incremento en el número
de eritrocitos circulantes.
 CÉLULA MADRE(Hemotocitoblasto)

PROERITROBLASTO Y EL
ERITROBLASTO

MONOCITO

RETICULOSITOS

ERITROCITOS

S. ROJA

PLAQUETAS SERIE BLANCA

 REPASO FISIOLOGICO - HEMOLISIS
(destrucción)
• T½ = 120 días (Tasa de destrucción: 1% diario en bazo)

Aa Aa

Aa Aa

Globina

Hb
Fe

Hemo

Bilirrubina NC

Bilirrubina C
 Función del bazo respecto a los
eritrocitos
• El bazo está formado por una cápsula de tejido conectivo, en
su interior se sitúa la pulpa roja y la pulpa blanca. La primera
es la que desarrolla las funciones respecto a los eritrocitos:
FUNCIÓN DE LA PULPA ROJA:
• Maduración de los reticulocitos.
• Destrucción y eliminación de los eritrocitos envejecidos o
deteriorados.
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
REGULACIÓN DE LA ERITROPOYESIS
PRIMER FACTOR:
ERITROPOYETINA: LAS CELULAS RENALES, secretan
un factor eritropoyético, se une con la globulina
(proteína) para formar la ERITROPOYETINA.
• ERITROPOYETINA: Estimula a las células madre para
la producción de eritrocitos.
Ej. Los pacientes con Insuficiencia Renal tienen anemia
porque no pueden aportar el factor eritorpoyético
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
REGULACIÓN DE LA ERITROPOYESIS
SEGUNDO FACTOR:
NIVELES SERICOS DE: VITAMINA B12. (Carne de vacuno, Hígado, pollo,
Huevos, Leche y productos lácteos, Moluscos, Crustáceos, Pescados.
Para absorber la vitamina B12, el cuerpo usa una proteína
especial, llamada factor intrínseco, secretado por células en el
estómago. La combinación devitamina B12 adherida al factor
intrínseco se absorbe en la última parte del intestino delgado.
TERCER FACTOR
• Acido fólico. Alimentos con Hojas Verde Oscuro, Espárragos,
Brócoli, Frutas Cítricas, menestras, Aguacates, Coles de Bruselas.
CUARTO FACTOR
• HIERRO (Fe).( Lo veremos en el tema de anemia)carencial).
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
REGULACIÓN DE LA ERITROPOYESIS

La carencia de estos factores determinan un incorrecto desarrollo

de la eritropoyesis.
La carencia de ellos podría ocasionar ANEMIA, por:
• Formar células anómalas Ej. la carencia de vitamina B12 da
lugar a células megaloblásticas).
• Número insuficiente de eritrocitos. Ej. Paciente con Insuficiencia
Renal problemas de anemia, etc.
REPASO FISIOLOGICO - HEMOGLOBINA

• Formada por grupo HEMO (Hierro y Oxigeno)

• Estructura cuaternaria (4 cadenas polipeptidicas)
 REPASO FISIOLOGICO - ERITROPOYETINA

El principal factor que determina la eritropoyesis es la

oxigenación de los tejidos.
Cuando la oxigenación disminuye se produce
estimulación de la eritropoyetina y un rápido
incremento en el número de eritrocitos circulantes.
 SERIE ROJA: CIFRAS NORMALES

Hombres Mujeres

Hemoglobina (Hb) g/dl >, = 13gr/dl. >, =12 gr/dl.

Hematocrito (Hto) % >, =39 % >, = 36%

Eritrocitos (millones 5,4 4,8

/mm3 millones/mm3 millones/mm3