ASESORIA PARA

EXAMEN EGEL 2017

ENFOQUE COGNITIVO-CONDUCTUAL
Estructura EGEL-Psicología

 A. Evaluación Psicológica
 B. Intervención Psicológica
 C. Investigación y medición psicológica
PREGUNTA
RESPUESTA
PREGUNTA
RESPUESTA
PREGUNTA
RESPUESTA
 Temario

1. Principales 5. Diagnóstico
Características 6. Tratamiento
2. Determinantes de la 7. Técnicas
7.1 Operantes
conducta 7.2 Autocontrol
7.3 Ansiedad
3. Paradigmas 7.4 Cognitivas
7.5 Habilidades Sociales
4. Evaluación 7.6 Solución de Problemas

4.1 Aplicabilidad
4.2 Entrevista
4.3 Observación
1. Principales características
Las conductas desadaptativas se
adquieren y se mantienen por los mismo
principios que las conductas adaptativas.

La mayoría de las conductas son

aprendidas, por lo tanto, las conductas
desadaptativas se pueden modificar y/o
sustituir por otras más adaptativas.

La terapia se dirige a proporcionar al px

respuestas que no dispone o sustituir la que
presenta por otra mas adecuada.
La terapia se centra en el aquí y ahora, en la conducta
desadaptativa y sin ignorar los factores relevantes del
problema.

Se requiere la especificación de objetivos y de la

forma a evaluar.

Los objetivos y técnicas utilizadas en el tx se establecen

de acuerdo al px y se diseña un programa de tx
específico.

La intervención puede ir encaminada a modificar conductas,

ambiente o la percepción que se tiene del mismo; a través
del conocimiento de lo que hace, siente y piensa.

La evaluación se basa en los cambios de la conducta

antes, durante y después del tx.
 2. Determinantes de la
Conducta
La conducta humana esta determinada por los siguientes factores
que interactúan entre si y se condicionan recíprocamente.

Factores Factores Factores

Biológicos Ambientales. Personales

Combinación
La relación entre
de genes los
Estímulos factores
cuales influyen
biológicos y
en el desarrollo físicos y ambientales que
y se relacionan sociales. interactúan con
con la herencia
el organismo.
y maduración.
 3. Paradigmas

Se encuentran 3 pilares básicos

 Condicionamiento Clásico
(Pavlov y Watson)
 Condicionamiento Operante
(Skinner)
 Aprendizaje Social/Vicario
(A. Bandura)
Condicionamiento Clásico
Condicionamiento Operante
Para aumentar conducta Refuerzo positivo Damos algo bueno

Para aumentar conducta Refuerzo negativo Quitamos algo malo

Para disminuir conducta Castigo positivo Damos algo malo

Para disminuir conducta Castigo negativo Quitamos algo bueno

Aprendizaje Vicario
Las 3 fases de la T.C.C
1) Evaluación: Donde se examina
cuidadosamente la entrevista y
observaciones clínicas. También se puede
utilizar instrumentos estandarizados. Se
formulan hipótesis y se trazan los objetivos.
2) Intervención: Se emplean técnicas
terapéuticas orientadas al logro de los
objetivos
3) Seguimiento: Se evalúa la efectividad del
programa terapéutico en mediano y largo
plazo, de ser necesario se hacen ajustes.
 4. Evaluación
Tiene como propósito lograr un cambio positivo en la
conducta. Bijou y Peterson (1971) estableció en la
evaluación cuatro puntos importantes:

 Entrañar en las dificultades de la persona.

 Conocer los repertorios conductuales.

 Valoración del progreso durante el tratamiento.

 Evaluación de conducta después de completar

el tratamiento.
En la evaluación conductual, a diferencia de la
tradicional, es que; esta establece una relación
directa, interactiva y continua entre la evaluación
y el tratamiento y exige la formulación de
hipótesis, que son contrastadas a través del
tratamiento y la valoración.
4.1 Aplicabilidad diferencial de los métodos de
la evaluación conductual.

 La aplicación de la evaluación varia ya que

nos encontramos con diferentes personas,
diferentes contextos o culturas, diferentes
objetivos y problemas los cuales requieren
diferentes métodos de evaluación.
La aplicabilidad y utilidad de los distintos
métodos de evaluación individual está
afectada por as siguientes variables:
Nivel de desarrollo intelectual del cliente

Grado de afectación del funcionamiento cognitivo

Reactividad al método de evaluación

Posibilidad y cooperación de las personas del entorno

Coste de los métodos de evaluación

Restricciones y contingencias del propio evaluador

4.2. Entrevista Conductual
Permite…
 Conocer la forma en la que se conduce en
totalidad el sujeto.

 Permite identificar y definir el problema.

 Permite establecer cuales serán las conductas

objetivo de una posible modificación.

 Etc.
La entrevista inicial se comienza realizando una
serie de preguntas como:
 ¿En qué le puedo ayudar?
 ¿Qué le ha hecho venir a consulta?
 ¿Qué es lo que usted espera al venir aquí?
 Etc.

Y posterior ir realizando preguntas en base a una

entrevista estructurada o semiestructurada,
dependiendo de las necesidades identificadas.
Las entrevistas conductuales deben cumplir los
siguientes objetivo:
1) Explicación al cliente el objetivo
de la entrevista

2) Identificar conductas problemas y

definirlas

3) Identificar los parámetros de la

conducta problema

4) Identificar los antecedentes de la

ocurrencia
5) Identificar consecuencias de la
conducta problema

6) Identificar recursos y fortalezas

del paciente

7) Establecer la medida de las

conductas relevantes

8) Resumir y valorar si el
entrevistado ha entendido todo y
está de acuerdo
4.3. Observación Conductual

Es realizada por:

Evaluadores Personas del

entrenados Paciente
entorno
Tipos de observación
CIENTIFICA:
Se sabe que es lo que desea observar y
para que quiere hacerlo, lo cual implica
que debe preparar cuidadosamente la
observación.

NO CIENTIFICA:
Observar sin intención, sin objetivo
definido y por tanto, sin preparación
previa.
 Participante / Directa /
No Participante Indirecta

Estructurada o
De Campo /
sistemática /
De Laboratorio
No Estructurada

Individual /
De Equipo
Como se planifica una
observación
 Tipos de instrumentos de
observación
 Las estrategias de observación más frecuentes
son:
1. Registros narrativos
2. Registro por intervalos
3. De sucesos
4. Anecdóticos
5. De evaluación auto o hetero-informados.
6. Listas de cotejo
Tipos de Unidades de Medida
Ocurrencia:

• Si el fenómeno se da o no

Frecuencia:

• Cuántas veces se da

Latencia:

• Tiempo entre el estímulo y la respuesta

Duración:

• Tiempo que dura el fenómeno

Intensidad:

• Fuerza del fenómeno

Escalas de Apreciación
a) Las escalas Numéricas
Se representa por números (no mas de cinco), a los
cuales se les asigna una equivalencia de juicios de
valor.
b) Las escalas de graficas
Se representa por medio de una línea o casilleros con
conceptos opuestos en sus extremos
c) Las escalas Descriptivas
Se organizan diversas categorías que se describen en
forma breve, clara y de modo mas exacto.
5. Diagnóstico

Establecer un diagnóstico
constituye sólo el primer paso de
una evaluación completa.

Para formular un adecuado plan

terapéutico, el clínico necesita
más información para realizar el
diagnóstico y se basa según los
criterios del DSM-IV o el CIE-10.
 Diagnóstico Multiaxial
(en el DSM-V se deja de usar)

Trastornos clínicos y otros problemas que pueden ser

EJE I
objeto de atención clínica

EJE II Trastornos de la personalidad y retraso mental

EJE III Enfermedades medicas

EJE IV Problemas psicosociales y ambientales

EJE V Evaluación de la actividad global

 CIE-10
Clasificación internacional de enfermedades, décima versión

Eje I. Síndromes psiquiátricos clínicos

Eje II. Trastornos específicos del desarrollo psicológico

Eje III. Nivel intelectual

Eje IV. Condiciones médicas

Eje V. Situaciones psicosociales anómalas asociadas

Eje VI. Evaluación global de la discapacidad psicosocial

 6. Tratamiento

El objetivo principal de las terapias de

conducta es sustituir conductas
desadaptadas por otras adaptadas. Estas
últimas pueden ya existir en el repertorio
del sujeto aunque no las utilice, pero en
caso de que no formen parte de su
repertorio habitual, se le instruye a
conseguirlas.
 El labor del psicólogo bajo la perspectiva de
esta corriente consistirá en Orientar, Analizar e
Intervenir en:

-Patrones de pensamiento.
-Sistema de creencias disfuncionales.
-Operando y corrigiendo emociones, conductas
y/o Respuestas fisiológicas .

Y así poder dotar de estrategias y habilidades que

le permita afrontar y manejar su problemática
 7. Técnicas

Técnicas operantes
Se asume que la
La conducta esta modificación de
Basadas en el controlada por las las consecuencias
condicionamiento consecuencias del ambiente
operante. que produce el conducirá al
ambiente. cambio de
conducta.
 •Relación entre dos hechos
Contingencia •Existe la condición de que uno se produce si el
otro está presente

•Cuando se produce una conducta, si no se

Extinción recibe de forma contingente un refuerzo positivo,
disminuye su emisión.

•Acontece de forma contingente a la conducta

Refuerzo •Aumenta la probabilidad de que se produzca la
conducta

•Aplica estímulo aversivo o se elimina uno positivo

Castigo •Disminuye la probabilidad de que se produzca la
conducta
Técnicas operantes mas relevantes

Economía de Coste de
Moldeado Contratos Tiempo fuera
fichas respuesta
•Se utiliza para •Reforzamiento •Aumentar la •Retirada de •Supresión de
instaurar recíproco entre frecuencia de reforzadores reforzadores
conductas personas conductas que positivos por la positivos
nuevas en el implicadas en ya existen en el emisión de una durante un
repertorio un problema. repertorio conducta que lapso de
•Aproximaciones •Formulación •Reforzar se desea tiempo
sucesivas o por escrito mediante fichas extinguir equivalente a
extinción que se la edad.
cambian por
reforzadores de
apoyo
 Técnicas de autocontrol
Indicadas cuando se
trata de problemas
Solo pueden ser
relacionados con
observables por el
modificar
propio sujeto
pensamientos o
fantasías
Técnicas de autocontrol mas
relevantes

Autorefuerzo y
Control de estímulos Autoobservación
autocastigo
• La cond. prob. está • Es el propio px el que • El px comienza a
controlada por aplica recompensa modificar conductas
estímulos o castigo por el hecho de
ambientales conocerlas
• El terapeuta debe mediante la
mostrar la relación, observación.
haciendo que preste
atención a estos
estímulos y le
enseñará a controlar
su ambiente
Técnicas de reducción de la ansiedad
Motor: huída y evitación del Motor: Técnicas operantes
estimulo Psicofisiológico:
Psicofisiológico: Desensibilización sistemática,
taquicardia, sudoración relajación, terapia de
exposición.
Cognitivo: pensamientos de
incapacidad y desánimo Cognitivo: Técnicas
cognitivo-racionales
Técnicas de manejo de Ansiedad
mas relevantes
D.S.
•Desarrollada por Wolpe
en 1975
•Se basa en la inhibición
recíproca y
contracondicionamiento
•1 Entrenamiento en
relajación
•2 Elaboración de jerarquía
de estímulos
•3 Entrenamiento en
imaginación
•4 Aplicación de técnica
Relajación Exposición e inundación
•Relajación progresiva de •Las respuestas de
Jacobson (1938) ansiedad se eliminan si el
•Tensión relajación en sujeto se expone de forma
dieciseis grupo de intensa y prolongada al
músculos estímulo ansiógeno y
comprueba que no se
producen las
consecuencias
desagradables que
anticipaba
 Técnicas Cognitivas
Los y pensamientos, ideas, Los problemas
creencias expectativas emocionales traen como
que tiene el sujeto consecuencia problemas
representan un papel en el comportamiento
importante. humano.
 Terapia Racional
Emotiva
• Terapia directiva
• Su eficacia depende de la
habilidad del terapeuta para
identificar las creencias
irracionales
• Requiere habilidad del
terapeuta para que el sujeto
modifique o sustituya sus
pensamientos
• Utilizar el método lógico-
empírico de cuestionar, poner
en tela de juicio y debatir
científicamente.
• Ellis recomienda buscar los
“deberías” o “tienes que”
Terapia Cognitiva de
Beck
•Se centra en los errores cognitivos que
determinan la estructura del px
•El px aprende a resolver problemas y
situaciones que antes consideraba
insuperables mediante la reevaluación y
modificación de sus pensamientos
•1 Controlar los pensamientos
•2 Identificar la relación entre cognición,
afecto y conducta
•3 Examinar las evidencias a favor y en
contra de sus pensamientos
distorsionados
•4 Sustituir cogniciones desviadas por otras
realistas
•5 Aprender a modificar falsas creencias
•El px tiene un papel mas activo
 Técnicas en Entrenamiento en
Habilidades Sociales
Se interviene en
problemas de
Enseñar una habilidad
adaptación del
o ayudar a utilizar una
comportamiento
ya existente que se
relacionado con
encuentre inhibida.
situaciones de
interacción social
Instrucciones y modelado
• Proporciona • El px practica en las
información al px
acerca de cómo
manejar una situación
determinada
• Se dan instrucciones
acerca de qué debe • En conjunto con el
decir, qué no debe
decir, que gestos
expresar, postura
adoptar, cómo sentarse,
etc.
• El terapeuta representa
la situación en la
consulta para servir de
modelo al px
• La técnica esta basada
en el aprendizaje vicario
de Bandura
Role-playing Moldeado
• Ya ha sido comentada
sesiones terapéuticas en las técnicas
la representación de operantes
un papel en una • Seguir una serie de
situación pasos ordenados de
determinada. menor a mayor
dificultad, y al px se le
terapeuta puede refuerza por la
reparar o modificar ejecución de los pasos
los fallos que pudiera sucesivos y la
tener en la aproximación a la
interacción social. conducta.
Técnicas de Solución de Problemas
Método IDEAL
I Identificación del problema
Requiere la capacidad de
D Definición del problema
generar distintas
alternativas, pero también E Exploración de estrategias
la capacidad de elegir la A Actuación fundada en una
estrategia
más adecuada.
L Logros, observación y
evaluación
 2.1 INFORMACIÓN
3
1 2
1. DEFINICIÓN 3. PLANTEO Y
DEL 2. OBJETIVO ANÁLISIS DE
PROBLEMA ALTERNATIVAS

2.2 CRITERIOS DE
4
SELECCIÓN
4. TOMA DE
DECISIONES
(Selección de alternativas)

6 5

7. EVALUACIÓN 6. ACCIÓN 5. PLAN DE ACCIÓN

¡ÉXITO FUTUROS
PSICOLOGOS!
Soray Rdz. soray.r@hotmail.com