SOAL-SOAL

1.Jelaskan pengertian dari risiko ?

2.Sebutkan ada berapa risiko di rumah sakit
secara garis besar? Berikan contohnya ?
3.Sebutkan alat untuk penilaian risiko ?
4.Jelaskan pengertian dari risk matrix ?
5.Jelaskan perbedaan RCA dan FMEA ?
MANAJEMEN RISIKO
Peningkatan mutu, keselamatan pasien, dan analisis risiko.

LATAR BELAKANG
 Pendahuluan
• Rumah sakit melayani pasien & masyarakat
• Dalam pelayanan diharapkan ada mutu yang baik
• Mutu yang baik diperoleh dari penerapan standar yang baik
• Oleh karena banyak potensi risiko selama pelayanan
kesehatan yang bisa menyebabkan kejadian sentinel,
kejadian tidak diharapkan, atau kejadian nyaris cedera,
maka rumah sakit perlu melakukan upaya untuk
mengurangi potensi risiko ini.
• Potensi risiko atau penyebab masalah harus diidentifikasi
terlebih dahulu, kemudian dipelajari, dan dicari serta
diterapkan solusi atau penanggulangannya.
• Adanya analisis ini diharapkan rumah sakit bisa
menemukan solusi penerapan standar dengan lebih baik,
atau meningkatkan standar ke arah yang lebih baik.
 Risiko :

• Potensi terjadinya kerugian yang

dapat timbul dari proses kegiatan
saat ini atau kejadian di masa
datang
 Kategori risiko di Rumah
Sakit
1. Patient care related risks
2. Medical staff related risk
3. Employee related risk
4. Financial risk
 Manajemen Risiko
Rumah Sakit
• Kegiatan berupa identifikasi dan evaluasi
untuk mengurangi risiko cedera dan kerugian
pada pasien, karyawan rumah sakit,
pengunjung dan organisasinya sendiri (The Joint
Commission on Accreditation of Healthcare Organizations / JCAHO).

• Kegiatan meminimalkan bahaya terhadap

pasien, kegiatan untuk menciptakan
lingkungan yang aman bagi karyawan,
pasiendan pengunjung (ASHRM)
Identifikasi Risiko
Proaktif Reaktif
Incident reporting
Occurrence (Laporan Insiden)
Screening /Medical
Record Review Complaint

Case Report
Survey/Self
Assesment Clinical care review

Claim data

Audit Medis
 Alat untuk assesmen risiko

• Risk Matrix Grading

• Root Cause Analysis (RCA)
• Failure Mode Effect Analysis (FMEA) 1
tahun sekali
• Hazard Vulnerability Assessment (HVA)
• Infection Control Risk assessment (ICRA)
Identifikasi Risiko di unit kerja

UNIT KERJA

1. Melakukan identifikasi proses

risiko tinggi
2. Analisis risiko

Manajemen Risiko KMKP

 Risk register

RS membuat Risk Manajemen

Rekapitulasi
Register risiko KMKP
risiko Tahunan

Risk Register :
1. Risiko yg teridentifikasi dalam 1 tahun
2. Informasi Insiden keselamatan pasien, klaim litigasi
dan komplain, investigasi eksternal & internal,
external assessments
 Definisi
RCA
• Root cause analysis = analisis
akar masalah.
• Ketika ada kejadian tidak
diharapkan, maka secara
umum diterima bahwa analisis
secara seksama pada tindakan
perorangan dan sistem akan
pada akhirnya
mengungkapkan apa yang
menjadi penyebabnya.
• Cukup umum diterapkan di
dunia kedokteran
FMEA
• Failure mode and effects
analysis = analisis efek dan
mode kegagalan.
• Merupakan proses proaktif
yang ditujukan untuk
memprediksi hasil yang tidak
diharapkan dari pelbagai
kegagalan manusia, mesin,
maupun kondisi sistem.
• Belum umum diterapkan di
dunia kedokteran, lebih
banyak di dunia industri dan
militer.
 Hubungan
• RCA dan FMEA tidak dapat dipisahkan.
• Saat FMEA berfungsi memprediksi agen penyebab
masalah yang tidak diharapkan sebelum masalah itu
muncul, maka RCA menjadi pelacak agen penyebab
setelah masalah yang tidak diharapkan timbul.
• Asumsi dasarnya adalah “setiap efek yang ditimbul,
pasti ada penyebabnya”, dan bahwa “setiap sebab pasti
akan menghasilkan efek”. Bahkan walaupun termasuk
ke dalam “null set” – Ø.
• FMEA adalah cermin temporal dari lini masa RCA.
• FMEA melihat ke depan, sementara RCA melihat ke
belakang.