Anda di halaman 1dari 14

Neuritis Optik

Asri Cahyaningrum
2121210014
• Optik neuritis berasal dari inflamasi
demielinisasi nervus optik.
Neuritis intraokular atau papilitis
Neuritis retrobulbar
Etologi

Anak-anak:post viral
herpes simplek atau zoster
Sarcoid
leukimia
Usia pertengahan : Proses granulo matous
Multiple sclerosis
Usia tua : Giant cell arteri
Iskhemik yang berhubungan dengan
ateriosclerosis atau diabetes
Gejala dan Tanda

• Sakit : sakit disekitar mata terutama bila digerakan dan sakit pada perabaan.
• Turunnya tajam penglihatan yang berifat intermitten dan sembuh kembali dengan
sempurna.
• kaburnya penglihatan beberapa menit atau jam. Faktor-faktor yang menyebabkan
hal ini:
 Gangguan afektif
 Latihan
 Unthoff’s syndrom (29%)
 Menstruasi (8%)
 Mengingkatnya penerangan/cahaya (3%)
 Makanan (2%)
 Merokok (0,8%)
• Gangguan lapang pandang sental atau sekosentral.
• Pada satu mata akan terlhat defek pupil aferen relatif atau adanya Marcus Gunn
Pupil
• Tedapat sel dalam badan kaca
• Edem papil dengan perdarahan lidah api (terutama anak dan pemuda) atau papil
normal pada proses retro bulbar.
Diagnosa Banding
• Iskemik otak neuropati
• Edema papil akut
• Hipertensi berat
• Toksik neuropati
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Penunjang :
Foto sinar X kanal optik, sela tursika, atau
dilakukan CT orbita dan kepala.
Pengobatan :
kortikosterois atau ACTH, antibiotik,
vasodilatasia dan vitamin
Neuritis intraokular atau papilitis
 Radang pada serabut retina saraf optikyang masuk pada
papil saraf optik yang berada dalam bola mata.
 Gejala : lapang pandang menciut, skotoma sentral,
sekosentral dan altitudinal.
 Tanda:
Defek pupil aferen bila mengenai satu mata,
Papil terihat perdarahan dan eksudat,
Artri menciut,
vena melebar,
Edem papil berat (tidak melebihi 2-3 dioptri),
Eksudat Star figure yang menyebar dari papil ke makula,
Papil saraf opik pucat→putih dengan penglihatan normal,
Neuritis intraokular atau papilitis
• Diagnosa Banding :
 iskemik optik neuropati,
papil edem akut,
hipertensi sistemik akut,
leher optik neuropati,
optik neuropati,
optik neuropati toksik dan metabolik,
Neuritis Retro Bulbar
• Radang saraf optik dibelakang bola mata.
• Disebabkan oleh:
 Sklerosis multiple,
 Penyakit myelin saraf,
 Anemia pernisiosa,
 DM,
 Intoksikasi.
• Gejala:
 Bola mata bila digerakkan akan terasa berat dibagian belakang bola mata,
 Sakit bertambah bila bola mata ditekan disertai sakit kepala,
 Sama seperti neuritis dengan gambaran fundus normal,
 Diagnosis ditegakan dengan pemeriksaan lapang pandang dan ↓ tajam
penglihatan berat,
 Lapang pandang: skotoma central, paracentral, dan cincin.
Neuritis Retro Bulbar
• Pemeriksaan penunjang :
MRI
Pemeriksaan cairan cerebrospinal
Visually Evoked Potentials Test
Pemeriksaan Darah
Neuritis Retro Bulbar
• Pada keadaan akut:
Visus sama atau lebih baik dari 20/40
dilakukan pengamatan saja.
Visus sama atau kurang 20/50 :
Pengamatan atau
Metilprednison 250mg IV, disusul prednison
tablet.