Kepatuhan minum obat

anti hipertensi
UPT PKM CISARUNI
 PENDAHULUAN
• Hipertensi adalah kondisi yang kompleks
dimana tekanan darah secara menetap berada
di atas normal. Kriteria hipertensi yang
digunakan pada penetapan kasus merujuk
pada kriteria diagnosis JNC VII 2003, yaitu
hasil pengukuran tekanan darah sistolik ≥140
mmHg atau tekanan darah diastolik ≥90
mmHg (Riskesdas 2013)
• Hipertensi sering tidak menimbulkan gejala
sehingga disebut sebagai silent killer,
sementara tekanan darah yang terus menerus
tinggi dalam jangka waktu lama dapat
menimbulkan komplikasi. Oleh karena itu,
hipertensi perlu dideteksi dini yaitu dengan
pemeriksaan tekanan darah secara
berkala(kontrol tekanan darah) (Depkes RI,
2012).
• Hipertensi merupakan penyakit yang
memerlukan terapi jangka panjang, sehingga
diperlukan kepatuhan pasien dalam menjalani
pengobatan untuk mengontrol tekanan darah
dan menurunkan risiko komplikasi
• Menurut World Health Organization (WHO)
tahun 2012 Hipertensi memberikan kontribusi
untuk hampir 9,4 juta kematian akibat
penyakit kardiovaskuler setiap tahun. Hal ini
juga meningkatkan risiko penyakit jantung
koroner sebesar 12% dan meningkatkan risiko
stroke sebesar 24% (WHO, 2012)
• Data Global Status Report on
Noncommunicable Diseases 2010 dari WHO,
menyebutkan 40% negara ekonomi
berkembang memiliki penderita hipertensi,
sedangkan negara maju hanya 35%. Kawasan
Asia Tenggara, terdapat 36% orang dewasa
yang menderita hipertensi dan telah
membunuh 1,5 juta orang setiap tahunnya.
• Jumlah penderita hipertensi akan terus
meningkat tajam, diprediksikan 2 2 pada
tahun 2025 sekitar 29% atau sekitar 1,6 miliar
orang dewasa di seluruh dunia menderita
hipertensi (Depkes RI 2013:1).
• Hipertensi juga merupakan penyebab
kematian ke-3 di Indonesia pada semua umur
dengan proporsi kematian 6,8% (Riskesdas,
2013).
• Kepatuhan pengobatan pasien hipertensi
merupakan hal penting karena HIPERTENSI
MERUPAKAN PENYAKIT YANG TIDAK DAPAT
DISEMBUHKAN tetapi harus selalu dikontrol
atau dikendalikan agar tidak terjadi komplikasi
yang dapat berujung pada kematian (Palmer
dan William, 2007).
 Problem ketidakpatuhan umum dijumpai
dalam pengobatan penyakit kronis yang
memerlukan pengobatan jangka panjang
seperti hipertensi. Obat-obat antihipertensi
yang ada saat ini telah terbukti dapat
mengontrol tekanan darah pada pasien
hipertensi, dan juga sangat berperan dalam
menurunkan risiko berkembangnya komplikasi
kardiovaskular.
Namun demikian, penggunaan antihipertensi
saja terbukti tidak cukup untuk menghasilkan
efek pengontrolan tekanan darah jangka
panjang apabila tidak didukung dengan
kepatuhan dalam menggunakan antihipertensi
tersebut (Saepudin dkk, 2011:247).
 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan
dalam Menjalani Pengobatan Hipertensi
• .Jenis Kelamin
• Tingkat pendidikan Formal
• Status Pekerjaan
• Pengetahuan
• Pelayanan Kesehatan
• Dukungan Keluarga
• Motivasi Berobat
• Lama Menderita Hipertensi
• Peran Tenaga Kesehatan
• Keikutsertaan Asuransi Kesehatan.
 GEJALA
• Tidak semua penderita hipertensi mengenali
atau merasakan keluhan maupun gejala,
sehingga hipertensi sering dijuluki pembunuh
dian-diam (silent killer). Keluhan-keluhan yang
tidak spesifik pada penderita
• hipertensi antara lain: sakit kepala, gelisah,
jantung berdebar-debar, pusing, penglihatan
kabur, rasa sakit didada, mudah lelah dll
(Depkes RI, 2013:17)
 Komplikasi
RUSAKNYA ORGAN TUBUH SEPERTI
JANTUNG, MATA, GINJAL, OTAK, DAN
PEMBULUH DARAH BESAR.
Hipertensi adalah faktor resiko utama untuk
penyakit serebrovaskular (stroke, transient
ischemic attack), penyakit arteri koroner
(infark miokard, angina), gagal ginjal,
dementia, dan atrial fibrilasi
 FAKTOR RESIKO HIPERTENSI
• Tidak bisa dirubah
– Umur
– Jenis kelamin
– Keturunan
• Bisa dirubah
– OBESITAS - konsumsi garam berlebih
– Merokok - kelainan lemak darah
– Kurang aktivitas fisik - alkohol
– stress
 Penatalaksanaan
tujuan untuk mengendalikan
1. angka kesakitan
2. angka kematian
Upaya penatalaksanaan
1. melalui terapi non farmakologi dan
2. terapi farmakologi
 1. Terapi Non farmakologis
• pengendalian Faktor Risiko, yaitu:
1. Makan Gizi Seimbang
2. Modifikasi diet, Dianjurkan untuk makan buah
dan sayur 5 porsi per-hari, karena cukup
mengandung kalium yang dapat menurunkan
tekanan darah
3. Asupan natrium hendaknya dibatasi
4. Tidak merokok
5. Hindari stress
6. Olahraga terartur
 Pedoman Gizi seimbang
GARAM NATRIUM KLORIDA MAKANAN BERLEMAK
- Batasi garam - Batasi daging berlemak, lemak susu
dan minyak
Kurangi garam saat memasak goreng (1,5 – 3 sendok makan perhari -
Membatasi makanan olahan dan cepat Ganti sawit/minyak kelapa dengan
saji zaitun, kedelai, jagung, lobak atau
Buah-buahan dan sayuran minyak sunflower
- 5 porsi (400-500 gram) buahbuahan - Ganti daging lainya dengan ayam
dan sayuran per hari (1 porsi setara (tanpa kulit) Ikan
dengan 1 buah jeruk, apel, mangga, -Makan ikan sedikitnya tiga kali
pisang atau 3 sendok makan sayur perminggu
yang sudah dimasak) - - Utamakan ikan berminyak seperti
tuna, makarel, salmon

• Sumber: Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak

Menular, 2013:24
 Terapi farmakologi
• Obat obat anti hipertensi
Keberhasilan pengobatan pada pasien
hipertensi dipengaruhi oleh beberapa faktor
yaitu peran aktif pasien dan kesediaanya
untuk memeriksakan ke dokter sesuai dengan
jadwal yang ditentukan serta kepatuhan
dalam meminum obat antihipertensi.
• Terima kasih