ENFERMERIA Y EL PROCESO

DE INTERACCION

Lic. Vilma Rodríguez Sánchez

HRC Esp. Gerencia y Adm. de los
servicios de salud.
INTERACCION
Niveles de la comunicación e interacción
 Verbal o digital
 No verbal o analógico

Tono de
Lenguaje
voz
verbal
38%
7%

Lenguaje
corporal
55%
 INTERACCION
DEFINICION
Acción de contactar con el otro
Constituye el primer elemento del
cuidado.
Es un proceso Interpersonal
terapéutico, único, es el puente
para el éxito del cuidado o
asistencia de enfermería.
 ELEMENTOS DE LA
INTERACCION
CONTENIDO.- información o palabras
RELACION.- emociones manifiestas

ESTOY A SU LE
DISPOSICIÓN AGRADEZC
CUANDO ME O MUCHO
NECESITE. SUS
SERVICIOS.
 EL PODER DE LA
INTERACCION
PODER LEGITIMO

¡ME
SIENTO
SEGURA
CON
USTED!
Sigue Poder de la Interacción
PODER PERICIAL
¿A QUIEN SE
REFIERE
ALGUNAS CUANDO
PERSONAS DICE
NO ME ALGUNAS?
TIENEN
PACIENCIA..
.
Sigue Poder de la Interacción
PODER REFERENTE

GRACIAS. ES
UD.
¡USTED ME REALMENTE
CAE BIEN! ¡MUY
ME SIENTO AGRADABLE!
EN
CONFIANZA.
COMPONENTES DE LA
INTERACCIÓN

CONTEXTO:
: Soc., cult. Econ., ambiental

Enfermera Paciente
Valores Valores
Creencias Creencias
Conocimientos Conocimientos
ENTORNO
Actitudes Actitudes

ENTORNO
 ESTRATEGIAS PARA LA INTERACCIÓN

Recursos que utiliza el terapeuta para lograr

éxito durante la interacción. Implica el
desarrollo de habilidades de relación.

1. LOGRAR LA COMODIDAD
DEL USUARIO
- Reconocimiento de señales:
territoriales, verbales y
emocionales.
- Responda a las señales
3. VALORAR LA
INTROSPECCIÓN
2. MOSTRAR EMPATIA: - Separe la parte enferma de la
“Compasión”.
parte sana.
- Valore el sufrimiento.
- Maneje adecuadamente los
- Responda con empatía.
silencios.
- Descubra el sufrimiento.
- Ayude a fijar objetivos.
- Respeto incondicional.

4. DEMOSTRAR PERICIA 5. ESTABLECER LIDERAZGO. 6. EQUILIBRIO DE ROLES

Tener conocimientos y Sin fortalecer la dependencia. TERAPEUTA USUARIO
habilidades
- Motivar
Acepta a la persona como es.
- Estimular. Oyente empático El paciente
Muéstrese sincera, abierta.
- Guiar Experto Víctima
Haga frente a las dudas.
Autoridad VIP
 ESTRATEGIAS DE
INTERACCION
1. Paciente y Ud. se sienten cómodos.
2. Ud. valora el sufrimiento en P.U.
3. Ud. valora la introspección en P.U.
Sigue Estrategias de Interacción
4. Ud. demuestra competencia, pericia.
5. Establece liderazgo.
6. Identifica frente a que P.U. se encuentra.
 TECNICA PARA LA INTERACCIÓN Y/U OBTENER INFORMACIÓN

TÉCNICAS DE INTERACCIÓN
son
Habilidades o capacidades para abordar un tema con preguntas abiertas
o cerradas, centrándolas cada vez más hasta lograr que el usuario hable
de sus problemas puntualmente.

TIPOS DE TÉCNICAS

Tec. para Pacientes Tec. para pacientes Tec. para pacientes

que hacen que hacen
que colaboran resistencia autodefensa

Lo explican todo, hablan Ocultan al entrevistador parte Distorsionan la percepción que

de sus problemas, en especial tienen de ellos mismos y de los
de sus síntomas. puntos embarazosos. demás.

- T. de comienzo. - T. de Aprobación - Tec. de Reconocimiento.

- T. de Aclaración. - T. de Confrontación - Tec. Manejo de las defensas:
- T. de Conducción: - Cambio de Tema * Pasar de largo
* Continuación - Exageración * Tranquilizar
* Hacer Eco. - Inducción al Fanfarroneo. * Distracción
 TÉCNICAS DE INTERACCIÓN
Orientadas a obtener información según el tipo de usuarios:

1. Usuarios que colaboran o facilitan la

información
2. Usuarios que se resisten a dar la información.
Hay un esfuerzo voluntario y consciente para
abordar un asunto.
3. Usuarios que hacen defensa. Responden a
mecanismos psicológicos específicos que
utiliza el paciente.
 1. PACIENTES QUE FACILITAN LA
INFORMACIÓN

Se recomienda utilizar técnicas tales como:

 ACLARACIÓN.- Cuando la respuesta son
parcas, inconexas, vagas o circunstanciales en
sus respuestas, buscando la:

sigue
Especificación: Ejemplo
E: ¿Qué tal sueño señor Maguiña?
P: Horrible.
Todo lo que he soñado es feo
E: ¿Qué es todo para usted?
P: La cama está muy dura, me dolía la
cintura y soñé que me estaba
asfixiando.
sigue
Generalización: Util para conocer el patrón
general de comportamiento
Ejemplo:
E: ¿Qué tipo de problemas ha tenido
últimamente?
P: Problemas con mi vida sexual.
E: ¿Qué le pasa?
P: A noche estuve en una cena con mi
esposa, decidimos cerrar la velada en
un hotel, pero en la cama no funcioné.
sigue
Preguntas inductivas: Sugieren al paciente
una respuesta específica

Ejemplo:
E: Naturalmente Ud. nunca ha
considerado la posibilidad de un
cáncer ¿no?
P: Efectivamente no cruza por mi mente

sigue
Sondeo: Se utiliza cuando se obtienen
respuestas desconcertantes a sus experiencias
sin explicar porqué.
Ejemplo:
P: No sé porqué estoy aquí, mi esposa me
hizo venir.
E: Sin embargo Ud. lo acompañó. ¿es
posible que lo que le ocurrió indique
que Ud. está enfermo?
2. PACIENTES QUE SE RESISTEN A
DAR LA INFORMACIÓN

Se utilizan técnicas tales como:

 EXPRESAR APROBACIÓN:
Principalmente cuando el paciente muestra
preocupación por hacer el ridículo
Ejemplo
E: ¿Qué problema le ha traído Sr. Juan ?
sigue
P: En realidad es tan ridículo que Ud. se
va a reír de lo que le digo.
E: Inténtelo ¿Teme Ud. que no le
comprenda?
P: Sí, eso es lo que siento.
E: Sin embargo a Ud. le preocupa y yo
deseo ayudarle.
sigue
 CONFRONTACIÓN: Centra la tensión del
paciente en la resistencia, aumenta su toma de
conciencia y le invita a dar una explicación.
Ejemplo:
E: He notado a menudo que Ud. me mira
sin parpadear.
P: ¿Qué quiere decir? (paciente en
postura rígida)

sigue
E: ¿Es consciente de ello?
P: Supongo que no es más que un hábito,
no me percato de ello.
E: Sin embargo Ud. se ha disgustado con
mi comentario. Yo quiero recordarle que
la medicación es indispensable para su
recuperación.
sigue
 CAMBIO DE TEMA: es abordar un
problema llevándolo a otra dirección
Ejemplo:
E: Me parece que Ud. lleva sobre sí una
carga muy pesada. ¿es capaz de
soportarla?
P: Mmm .... no lo sé
E: ¿Ha pensado alguna vez darse por vencido.
Ud. podría orientar su tiempo a otras
actividades como ..... ?
3. PACIENTES QUE HACEN
DEFENSA
En estos casos el usuario utiliza técnicas de
abstención , de agresión pasiva, de
aislamiento afectivo, de autoafirmación, de
desplazamiento, de fantasía, proyección,
queja, represión, uso del humor, sublimación,
disociación, otras.
Canalice a estos pacientes pasando de largo,
tranquilizando, distrayendo.
 La enfermería cuando Cuida, utiliza no
sólo conocimientos científicos, sino
también aquel

“IN” común, conseguido por su experiencia

y por su cultura, por su creencia religiosa,
por su ética esencial y profesional, por su
naturaleza de ser mujer u hombre o
padre, de ser hija o hijo, de ser esposa o
esposo, de ser objetiva o subjetiva, en
suma usa su conocimiento heredado de
millones de años que la vida humana ha
ido desarrollando.
 MUCHAS GRACIAS

Lic. Vilma Rodríguez Sánchez

Enfermera jefe del servicio de neurociencias del
HRC