ANEMIA

Berkurangnya kadar hb/jumlah eritrosit dalam

darah tepi di bawah nilai normal sesuai umur dan
jenis kelamin.

BATAS Hb TERENDAH:
6 bulan - 6 tahun : 11,0 g/dl
< 6 tahun : 12,0 g/dl

KADAR HB NORMAL (g/dl):

darah tali pusat : 13,5 - 20,5
hari pertama : 15,0 - 23,5
2 - 3 bulan : 9,0 - 12,5
6 bulan - 6 tahun : 11,0 - 14,5
6 tahun - 14 tahun : 12,0 - 15,5
PEMBAGIAN ANEMIA

1. ETIOLOGI: penyebab anemia mekanisme anemia

2. MORFOLOGI: indeks eritrosit

Hematokrit (%) X 10
MCV (VER) = Jumlah Eritrosit (juta/mm3)

Hemoglobin (g/dl) X 100

MCHC (KHER) =
Hematokrit (%)

Hemoglobin (g/dl) X 10
MCH (HER) =
Jumlah Eritrosit (juta/mm3)

- RDW
Based on Etiology

Post-hemorrhagic Anemia

Hemolytic Anemia

Deficiency Anemia
Aplastic Anemia
Anemia in malignancy
Anemia in Chronic Disease (ACD)
Berdasarkan Morfologi
Besarnya sel: - anemia normositik: MCV 80 - 96 3 (fl)
- anemia mikrositik : MCV < 76 3 (fl)
- anemia makrositik: MCV < 96 3 (fl)

Konsentrasi hemoglobin:
- anemia normokrom: MCHC 32 - 38 % / MCH 27 - 32 pg
- anemia hipokrom : MCHC < 32 % / MCH < 27 pg
GEJALA KLINIK ANEMIA

Saat (onset) timbulnya anemia

Anemia timbulnya cepat:

Perdarahan akut masif penurunan eritrosit 30%
renjatan kematian
Hemolisis akut & masif
anoksia akut

Anemia lambat:
gejala ringan:
- anoksia laten
- mekanisme kompensasi & adaptasi
Hb menurun

karier 02 Kompensasi tubuh:

menambah efisiensi 02
1. Cardiac output & sirkulasi darah
Hipoksia jaringan
(otak, jantung & otot) 2. Pelepasan 02 ke jaringan
3. Vol. darah total dipertahankan
4. Peredaran darah ke alat non-vital
dikurangi
Anemia bukan diagnosis sindroma/gejala
Gejala klinik: penyakit primer & anemia

Gejala anemia ggn. fungsi jaringan & mekanisme

kompensasi:
1. Penurunan transpor oksigen & vasokonstriksi:
lelah, lemas, cengeng (irritable), pucat, sesak

2. Berkurangnya volume darah:

hipotensi (renjatan), pucat

3. Peninggian cardiac output:

takikardi, tekanan nadi , bising jantung,
pembesaran jantung
PRINSIP PENGOBATAN ANEMIA

Anemia merupakan gejala

Pengobatan penyebab / etiologi

Transfusi darah Subsitusi

Indikasi:
1Perdarahan akut & masif mengancam
jiwa

2. Penyebab anemia kongenital

transfusi darah periodik
dg indikasi ketat
3. Tanda-tanda anoksia akut & berat
DASAR PERHITUNGAN

- Volume eritrosit 30 cc/kg bb Hb 15 g/dl

2 cc eritrosit/kg bb setara Hb 1g/dl
- Darah (whole blood) dari Dinas Transfusi Darah
30% eri.
3 kali lebih banyak 3 X 2 = 6 cc/kg bb
untuk menaikkan Hb 1 g/dl
- PRC mengandung 60- 70% eritrosit
untuk menaikkan Hb 1 g/dl 3 cc/kg bb