PROSES FISIOTERAPI PADA SMA

( SPINAL MUSCULAR ATHROPHY )

PENDAHULUAN :

Penyebab tidak diketahui, gejala klinis

seperti pada kerusakan AHC lainnya.
Bersifat asimetri dan otot yang terkena
selektif. Serum keratin kinese meningkat
dibanding normal. EMG menunjukkan
tanda-tanda degenerasi dan adanya
motor unit raksasa.
I. ANAMNESA
1. Umum : Riwayat penyakit
2. Khusus: a. Werdnig Hoffman / SMA 1
- Lahir floppy
- Respiratory weakness
- Feeding sulit
- Meninggal pada usia 2 tahun, beberapa
sampai mencapai belasan tahun.

b. Kugelberg Welander / SMA 2

- Permulaan normal
- Serangan mulai 2-17 tahun, biasanya 9 tahun
- Tidak pernah belajar jalan
- Perlu wheel chair segera

c. SMA 3 : Progresivitas pelan, jalan (+)

II. PEMERIKSAAN
1. Umum : tensi, nadi, suhu, RR,
kesan gizi

2. Khusus :- Nilai otot

- Fungsi pernafasan
- Kemampuan
gerak/aktifitas
- ROM
- Kontraktur/scoliosis
III. A. URUTAN MASALAH FISIOTERAPI
Kelemahan otot, gangguan pernafasan,
tighness dan kontraktur

B. DIAGNOSA FISIOTERAPI
Gangguan gerak dan fungsi berkaitan
dengan kelemahan otot, gangguan
pernafasan, tighness dan kontraktur
karena SMA
IV. PERENCANAAN PROGRAM
- Jangka Pendek : fungsi fisiologis otot
terjaga, kapasitas
fungsi paru terjaga,
tighness berkurang /
hilang, ROM
bertambah/terjaga

- Jangka Panjang : Pasen dapat hidup

dan bersosialisasi
dengan kelainannya
(termasuk alat bantu)
dan maintanence,
V. INTERVENSI FISIOTERAPI
- Latihan pasif, assisted dan aktif ( dapat
dengan hydroterapi dan aktifitas )
- Breathing Exc
- Streatching
- Posisioning
- Memikirkan/menyiapkan alat bantu

VI. EVALUASI
 PRAKTEK DMP & SMA
 Breathing Exc
 Menjaga ROM & Mencegah kecacatan lain :
- Posisioning : . Baring di bed
. Di kursi roda
- Pasif exc
 Memelihara & mempertahankan nilai otot
- Aktif assisted
- Aktif
- Tidak boleh letih
 Streatching
Hip fleksor, Ilio tibialis, hamstring, calf muscle
 Contoh latihan DMP derajad V ( Mhs membuat
proses FT dg derajad yang berbeda di masing-
masing kelompok dan dipresentasikan ).
Stretching Hamstring Stretching tractus Ilio Tibialis
 Lengthening Hip Flexor

Lengthening Calf Muscle

FT A 2007