HAND HYGIENE

Ns.Marsini, S.Kep
 TPU
• Setelah mengikuti sesi ini peserta mampu
melakukan cuci tangan 6 langkah dan
memahami 5 momment hand hygiene
 TPK : Setelah mengikuti sesi
ini peserta mampu :
• 1. Menjelaskan pengertian kebersihan tangan
• 2. Menjelaskan 5 momment hand hygiene
• 3. Menjelaskan tujuan kebersihan tangan
• 4. Memahami kebersihan tangan untuk
dilaksanakan sebagai budaya.
 LATAR BELAKANG
KebersihanTangan
APD
Peralatan Perawatan Px
HAIs 7,8,9
Pengedalian Lingkungan
Penatalaksanaan Linen
PPRA Perlindungan Petugas
Penempatan Pasien
Penyuntikan yang aman
Praktik lumbal punksi
Etika Batuk

VAP,IADP 5,6
ILO,ISK
Kontak
3 Droplet
Airborne
Menerapkan
Bundles of
HAIs 11
Komite PPI
Tim PPI
IPCN
Audit 1,2
ICRA IPCN
7
 KENAPA PERLU
PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN
INFEKSI
DI RUMAH
PUSKESMAS?
 To reduce
Healthcare Associated Infections
(HAIs)
SEJARAH KEBERSIHAN TANGAN
Pada penelitian Ignaz Phillip Semmelweis (1818-1865), Ia
menemukan bahwa kematian ibu bersalin yang ditolong
oleh mahasiswa kedokteran yang tidak cuci tangan setelah
melakukan otopsi mayat jauh lebih tinggi dibandingkan ibu
bersalin yang ditolong oleh bidan.
Seorang temannya meninggal dunia
setelah tertusuk jarum ketika
melakukan otopsi mayat dan kuman
penyebab kematian temannya dan
kematian ibu bersalin yang ditolong
oleh mahasiswa kedokteran adalah
sama. Sehingga Ia menyimpulkan
bahwa ada transmisi kontak melalui
tangan, dan dialah orang yang
pertama menyatakan penyebaran
penyakit melalui transmisi kontak.
HAND HYGIENE
(KEBERSIHAN TANGAN)

Merupakan salah satu prosedur yang paling

penting dan efektif mencegah Healthcare
Associated Infections (HAIs) bila dilakukan
dengan baik dan benar
Pilar dalam Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI)
Bagian dari kewaspadaan standar
Komponen sentral dari Patient Safety
Menciptakan lingkungan yang aman
Pelayanan kesehatan aman
Mengapa Kebersihan Tangan Penting ?????

• Tangan merupakan media

transmisi kuman tersering
• Memindahkan
mikroorganisme/kuman dari
satu pasien ke pasien lain, dari
permukaan lingkungan ke
pasien, dari pasien ke petugas,
dan sebaliknya
 Mikroorganisme di Tangan
• Mikroorganisme residen
– Mikroorganisme yang tinggal dilapisan kulit
yang lebih dalam serta didalam folikel
rambut, dan tidak dapat dihilangkan
sepenuhnya.
• Mikroorganisme transien
– berada dalam lapisan luar kulit,
– diperoleh melalui kontak dengan pasien,
petugas kesehatan, atau permukaan
lingkungan yang terkontaminasi
 Bag Kewaspadaan Standar

5 saat
penting
Perilaku
petugas kesehatan

Hand hygiene
Pilar PPI

Perilaku
petugas kesehatan

Kewaspadaan transmisi kontak

Jangan menyentuh kembali

area permukaan lingkungan

sebelum melakukan tindakan

 Efficacy of Hand Hygiene Preparations
in Killing Bacteria

Good Better Best

Plain Soap Antimicrobial Alcohol-based

soap handrub
Acknowledgement : WHO World Alliance for Patient Safety
– Segera setelah tiba di Fasyankes
– Sebelum masuk & tinggalkan ruangan pasien
– Diantara kontak pasien satu dengan yang lain
– Sesudah ke kamar kecil
– Bila tangan kotor
– Sebelum meninggalkan Fasyankes
– Segera setelah melepaskan sarung tangan
– Segera setelah keluar dari toilet atau membersihkan
sekresi hidung
– Sebelum dan setelah menyiapkan dan mengkonsumsi
makanan
• Tempat cuci tangan dengan air
bersih mengalir dengan keran
otomatis atau menggunakan siku
saat membuka
• Sabun atau anti septik dalam
dispenser dengan pengontrol
otomatis
• Kertas tissue/handuk kertas
• Tempat limbah kertas
menggunakan injakan kaki saat
membuka
• Poster HH
• Sebelum melakukan kebersihan tangan
– Pastikan perhiasan cincin (termasuk cincin kawin),
gelang, arloji, tidak dipakai.
– Penelitian: kulit dibawah perhiasan kolonisasi
yang berat, sulit dibersihkan/dekontaminasi
• Memakai perhiasan akan sulit saat memakai
sarung tangan.
• Mengeringkan tangan setelah mencuci tangan
adalah satu hal yang sangat penting, tidak ada
gunanya mencuci tangan dengan baik dan benar
tetapi ketika mengeringkan tangan menggunakan
handuk yang sudah terkontaminasi
• Keringkan tangan dengan tisu handuk
• Jika tidak ada tisu handuk gunakan handuk
tangan sekali pakai
• Tisu handuk harus tetap dalam kondisi bersih,
tidak terkontaminasi, penyimpanan di tempat
yang kering dan tertutup/dalam lemari
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
 Beban kerja berlebihan
 Terlalu sibuk
 Tidak tersedia sarana / fasilitas kebersihan tangan
 Lokasi cuci tangan terlalu jauh
 Bila sering cuci tangan tangan rusak
 Tangan iritasi
 Tidak peduli
 Malas
 Kurang pengetahuan petugas
 Kurang informasi/promosi
 Merasa tidak perlu
 Sudah pakai sarung tangan
 Tidak ada dukungan
 Tidak ada kontroling/monitoring
 Tidak ada SOP
 Tidak ada peraturan/ poster
 Tidak ada sanksi/reward
• Tersedia fasilitas (wastafel, sabun, pengering, lotion)
• Pendidikan, Promosi, Sosialisasi
• Rutin audit dan berikan feedback
• Poster
• Supervisi untuk kepastian
– Lokasi
– Mudah dan nyaman
– Alcohol-based hand rubs tersedia
Kondisi fasilitas Kebersihan Tangan
• Kebersihan tangan merupakan pilar dalam
pencegahan HAIs
• Kebersihan tangan dapat menurunkan
HAIs,menurunkan penggunaan antimikroba
dan mencegah terjadinya MDRO bila
dilakukan dengan baik dan benar
• Kebersihan tangan dilakukan dengan cara
menggosok tangan dengan alkohol based
Hand Rub dan mencuci tangan dengan sabun
dan air mengalir
 PREVENTION IS
PRIMARY!

Protect patients…protect healthcare workers…

promote quality healthcare!
 THINK BIG CHANGE BEGINS WITH US

START SMALL AND

ACT NOW BEGINS TODAY, HERE AND NOW

ppirsudngudiwaluyowlingi