La TGA es la causa frecuente de “enfermedad cardiaca
cianógena” en recién nacidos.
La TGA se asocia con frecuencia a otras anomalías cardiacas
(CIA y CIV).
En los casos típicos, la aorta se encuentra en posición anterior
respecto al ventr. der. morfológico y el tronco pulmonar surge del ventr. izq. morfológico.
En numerosas ocasiones se ha intentado explicar el
fundamento de estas anomalías; muchos apoyan la hipótesis del crecimiento conal. Según esta teoría, el tabique aortopulmonar no sigue un trayecto espiral durante la división del bulbo arterioso y el TA.
Se cree que este defecto es consecuencia de la ausencia de
desarrollo normal del cono arterioso durante la incorporación del bulbo arterioso a los ventrículos. División desigual del tronco arterioso Se produce cuando hay una división desigual del TA por encima de las válvulas. Una arteria es grande y la otra pequeña.
Por eso, el tabique aortopulmonar no esta alineado con el
tabique IV y se produce una CIV.
Por lo general, el vaso de mayor tamaño (arteria o tronco
pulmonar) suele acabalgar (pasar por encima) de la CIA. En la estenosis de la válvula pulmonar, las cúspides de la válvulas pulmonar están fusionadas y forman una cúpula con un orificio central estrecho.
En la estenosis infundibular, el cono arterioso (infundíbulo)
del ventrículo derecho no esta bien desarrollado.
Ambos tipos de estenosis pueden aparecer juntos.
En función del grado de obstrucción del flujo sanguíneo,
existe un grado variable de hipertrofia del ventrículo derecho.