KEPERAWATAN MATERNITAS

 Pelayanan Keperawatan Profesional Yang Ditujukan

Pada
 Wanita :
 Sistem Reproduksi.
 Masa Kehamilan.
 Masa Persalinan
 Masa Pasca Persalinan
 Bayi Baru Lahir S/D usia 40 hari
 Beserta Keluarga Adaptasi Secara Holistik
MASALAH DALAM KEP. MATERNITAS
 MASALAH UTAMA :
 Angka Kematian Ibu ( AKI)
 Angka Kematian Perinatal ( AKP )
Tolak Ukur
Derajat Kesehatan
Masyarakat
 Faktor Yang Mempengaruhi :
 Kepedulian terhadap wanita.
 Pelayanan kesehatan
 Sistem rujukan.
 Status sosial, ekonomi, pendidikan, budaya
MILLENIUM DEVELOPMENTAL GOALS (MDGs)
Sasaran
 Memberantas kemiskinan dan kelaparan
 Mencapai pendidikan dasar secara universal
 Mendukung adanya persaman jender dan pemberdayaan
perempuan
 Mengurangi tingkat kematian anak
 Meningkatkan kesehatan ibu
 Perlawanan terhadap HIV/AIDS, malaria, dan penyakit lainnya
 Menjamin daya dukung lingkungan hidup
 Mengembangkan kemitraan global untuk pembangunan
ANGKA KEMATIAN IBU (AKI)
 AKI menunjukkan adanya penurunan hingga
tahun 2007, tetapi tetap terrtinggi di Asia

 Butuh perhatian dan upaya lebih keras agar

AKI semakin rendah dari tahun ke tahun
 Menurunkan angka kematian anak telah
menunjukkan angka yang signifikan sekali dari
68 pada tahun 1991 menjadi 34 per 1000
kelahiran hidup pada tahun 2007, sehingga
target sebesar 23 per 1000 kelahiran hidup
pada tahun 2015 diperkirakan tercapai
PENYEBAB KEMATIAN IBU
DI INDONESIA

50% kematian
maternal disebakan
oleh perdarahan &
eklampsia

Sumber: SKRT 2001

ANGKA KEMATIAN PERINATAL (AKP)
 Target pencapaian Millenium Development
Goals (MDGs) tahun 2015 dalam menurunkan
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian
Bayi (AKB) menjadi prioritas utama dalam
pembangunan kesehatan di Indonesia (Target
MDGs Indonesia, 2008).
 Hasil Survey Demografi Kesehatan Indonesia
(SDKI), AKB di Indonesia tahun 2009 mencapai
31/1000 kelahiran hidup. Apabila
dibandingkan dengan target dalam MDGs ke-4
tahun 2015 yaitu 17/1000 kelahiran hidup
PELAYANAN KEPERAWATAN MATERNITAS
TERLAMBAT
1. .Identifikasi risiko tinggi dan komplikasi obstetri
( provider )
2. Pengambilan keputusan
( Pasien / klien dan keluarga )
3. Datang ke pusat rujukan
( Geografi, transportasi )
4. Penanganan di tempat rujukan
( rumah sakit )
FALSAFAH KEPERAWATAN MATERNITAS
1. Kep. Maternitas dipusatkan pada :
* Keluarga & masyarakat askep yang holistik
* Menghargai klien & keluarganya
* Klien, keluarga, masy berhak perawatan
yg sesuai
2. Setiap individu berhak lahir sehat – optimal :
Wanita hamil dengan bayi yang dikandung.
Wanita pasca persalinan beserta bayinya.
Berhak Mendapatkan Pelayanan Kesehatan
3. Pengalaman Kehamilan, Persalinan,
merupakan tugas perkembangan keluarga dan
dapat menjadi krisis situasi.
4. Yakin bahwa kehamilan & persalinan adalah
peristiwa yang normal , alamiah, shg partisipasi
aktif keluarga dibutuhkan untuk kepentingan
kesehatan ibu dan bayi.
5. Awal kehamilan awal bentuk interaksi baru
dlm keluarga.
6. Sikap, nilai, dan perilaku sehat setiap individu
dipengaruhi latar belakang budaya, agama, dan
kepercayaan.
7. Keperawatan maternitas berfungsi sebagai
advocat/pembela untuk melindungi hak klien.
8. Mempromosikan kesehatan merupakan tugas
penting bagi keperawatan maternitas generasi
penerus.
9. Keperawatan maternitas memberi tantangan
bagi perawat dan merupakan faktor utama
dalam mempromosikan derajat kesehatan
individu, keluarga dan masyarakat
10. Yakin bahwa penelitian keperawatan dapat
menambah pengetahuan dalam meningkatkan
mutu pelayanan maternitas
PENDEKATAN PELAYANAN MATERNITAS

 Holistik
 Berpusat pada keluarga

 Penghargaan terhadap klien

 Peningkatan kemampuan klien

 perawatan mandiri
 Peningkatan sumber daya yang diperlukan
TUJUAN KEP. MATERNITAS

 Membantu WUS dan keluarganya dlm

mengatasi masalah reproduksi dan
mempersiapkan diri u/ mengatur dan
menghadapi kehamilan
 Membantu calon ibu u/ melihat kehamilan dan
persalinan sbg proses fisik dan psikis yg
normal
 Memberi dukungan yg membuat ibu hamil
memandang kehamilan sbg pengalaman yg
positif dan menyenangkan
 Membantu memberi informasi yg adekuat u/
calon orang tua selama kehamilan dan
persalinan
LANJUTAN

 Memahami keadaan sosial dan ekonomi dari

calon ibu
 Membantu dlm mendeteksi penyimpangan2 scr
dini dr keadaan normal selama kehamilan
sampai persalinan
 Melindungi dan membela hak semua anggota
keluarga tmsk janin yg dikandung
KEBIJAKAN PELAYANAN
KEPERAWATAN MATERNITAS

• Memberikan pelayanan tenaga terlatih

• Meningkatkan pengetahuan kesehatan
masyarakat
• Meningkatkan penerimaan gerakan KB
• Memberikan penddikan dukun beranak
• Meningkatkan sistem rujukan

“SAVE MOTHERHOOD”
KEGIATAN DALAM KEPERAWATAN MATERNITAS:
1. Promotif.
2. Preventif
3. Kuratif
4. Rehabilitatif
LINGKUP WEWENANG DAN
TANGGUNG JAWAB
 Fokus pada pemenuhan kebutuhan klien
 Melaksanakan askep dgn pendekatan
keluarga
 Merujuk kepada tim kesehatan lain untuk
kondisi yang membutuhkan penangganan
lebih lanjut
 Pelaksanaan askep dgn kerja sama tim
TREND DAN ISSUE
KEPERAWATAN MATERNITAS
Mengalami perubahan dari waktu ke
waktu..
1. Perubahan struktur sosial
Jumlah anggota keluarga sedikit
Dampak Keperawatan
Memberdayakan dan melibatkan
anggota keluarga
SAMBUNGAN….

2. Gaya hidup keluarga lebih bervariasi

Cendrung ‘mobile’
Dampak Keperawatan
Monitoring kesehatan, pend kesehatan,
pelayanan kesehatan terjadwal
3. Peningkatan biaya kesehatan
Cendrung menunda periksa kesehatan
Dampak Keperawatan
Pelay. Kesh komprehensif di tingkat PHC
SAMBUNGAN…..

- Perkembangan teknologi kesehatan

Cendrung merasa sehat, lebih siap
menerima pendidikan kesehatan
Dampak Keperawatan
Role model
- Perubahan pola sakit
Kekerasan thdp perempuan, bayi
Dampak Keperawatan
Pengkajian keperawatan, legal
ASPEK LEGAL DAN ETIK DALAM KEPERAWATAN
MATERNITAS

 Aspek Legal
- Tanggung jawab melindungi hak klien dan
kualitas pelayanan keperawatan yg diberikan
dgn menjelaskan hak dan tanggung jawab
klien selama di rawat
- Mengetahui lingkup pely. kep yang diberikan
- Dokumentasi tindakan keperawatan
- Inform concent (prosedur invasif)
SAMBUNGAN..

 Aspek etik
Keputusan sulit dalam lingkup maternitas
- Masalah konsepsi
(bayi tabung??, bank sperma??. ect)
- Aborsi
- Hak janin? Hak ibu?
- Resusitasi (berapa lama???..)
- Penelitian?? (pengunaan jaringan janin??)
PERAN PERAWAT MATERNITAS

 Pemberi asuhan (praktisi)

menerapkan proses keperawatan
 Contoh peran (role model)

klien, anggota profesi lain, perawat sendiri

 Pendidik / konselor

 Advokat

Penghubung klien-sistem yankes

 Manajer

 Advanced Role
KONSEP OBSTETRI GYNECOLOGY

 OBSTETRI
Berasal dari bahasa latin (obsto) yg berarti
mendampingi
Adalah ilmu yg mempelajari kehamilan, persalinan dan
nifas
 Kehamilan (graviditas) ; mulai dari konsepsi
(pembuahan) hingga permulaan persalinan
LANJUTAN
 Persalinan (partus) : proses pengeluaran bayi dan
uri dari badan ibu
 Nifas (puerpurium) : masa stlh persalinan yg
diperlukan u/ pulihnya alat kandungan sampai
seperti sblm hamil (sekitar 6 minggu)
TUJUAN OBSTETRI
 Membawa ibu dan anak dg selamat mulai masa,
persalinan dan nifas, dg kerusakan yg seminimal
mungkin
 Secara lebih luas, tujuan obstetri adalah pengaturan
dan optimalisasi dari reproduksi manusia
GYNEKOLOGY

 Adalah ilmu yg mempelajari tentang

kesehatan/gangguan alat reproduksi wanita
 Tujuan dari gynekology :
 Membawa wanita menuju kesehatan yang optimal
dari sistem reproduksinya