SISTIM IMMUNITAS

Dan
JARINGAN LYMPHOID

ACHMAD AZHARI
SISTIM IMMUNITAS

ACHMAD AZHARI
 SISTIM UMMUNITAS ADALAH SUATU
SISTIM PERTAHANAN DIDALAM TUBUH
INDIVIDU UNTUK MELINDUNGI DIRI
TERHADAP INVASI DARI
MAKROMOLEKULER YANG BERASAL DARI
LUAR MISALNYA VIRUS,
MIKROORGANISME DAN SEL SEL HIDUP
TERMASUK JUGA BAHAN BAHAN YANG
ABNORMAL YANG BERASAL DARI DALAM
INDIVIDU ITU SENDIRI
TERMASUK DALAM SISTIM IMMUNITAS INI
ANTARA LAIN ADALAH :

(1). ORGANON LYMPHOID,

(2). JARINGAN LYMPHOID YANG
MENGALAMI PEMADATAN,
(3). SEL SEL LYMPHOSIT YANG BERADA
DALAM DARAH DAN LYMFE, DAN
(4) LYMPHOCYT DAN SEL PLASMA YANG
TERSEBAR DIDALAM JARINGAN
PENGIKAT DAN JARINGAN EPITHEL.
MEKANISME PENGELIMINASIAN DARI
BENDA BENDA ASING DAPAT DENGAN
CARA :

(1). CELL –MEDIATED IMMUNOLOGICAL

RESPONSES
2). HUMORAL MEDIATED
IMMUNOLOGICAL RESNPONSES

CELL –MEDIATED IMMUNOLOGICAL

RESPONSES, DILAKSANAKAN OLEH
SEL SEL LYMPHOSIT ( CYTOTOXIC )
 Darah
 Fungsi darah antara lain adalah :

Perlindungan
 Mekanisme pembekuan darah untuk
melindungi kehilangan darah
 Leukocyt sebagai pelaksana sistim
immunitas tubuh terhadap sejumlah
penyakit atau penyebab lainnya
Fungsi jaringan pengikat antara lain juga
sebagai Immunological protection yang
dilaksanakan oleh sel sel yang terdapat pada
jaringan Pengikat :

Stable Cells Migrating Cells

 Fibroblasts  Plasma cells

 Macrophages  Lymphocytes

 Mast cells  Neutrophils

 Adipose cells  Eosinophils

 Basophils

 Monocytes
SEL SEL SISTIM IMMUNITAS

1. LYMPHOCYTES T
BERASAL DARI KELENJAR
THYMUS PRIMER
2. LYMPHOSIT B YANG
BERASAL DARI BURSA
FABRICANTUS
3. PLASMA SELL
4. MACROPHAGE
CIRI CIRI LYMPHOCYTES T
1. LEBIH KECIL : ± 4,5 MIKRON,
2. PERMUKAAN RELATIVE LEBIH
LICIN

CIRI CIRI LYMPHOCYT B

1. LEBIH BESAR ± 5,8 MIKRON
2. PERMUKAAN MENGANDUNG MIROVILI
DALAM JUMLAH YANG BANYAK

PICTURE
 Immune System
 Sistim imunitas merupakan suatu pusat
perlawanan tubuh terhadap benda benda
asing
 Tidak seperti sistim pertahanan tubuh yang
umum, sistim immunitas ini mengenali dan
menyerang molekul molekul asing yang
spesifik
 Dengan adanya setiap paparan yang baru
terhadap benda pathogen yang sebelumnya
telah dikenali, akan lebih mengefectifkan
kemampuan penghancuran dari sistim
imunitas spesifik ini
 Immune System
 Sentra sistim imunitas bukan hanya
berkisar pada sel sel pertahanan yang
berawal dari sel sel lymphocyt
 Tetapi juga termasuk jaringan
lymphoid dan organ lymphoid yang
antara lain terdiri dari :
Lymphonodus, thymus, Tonsil, Plaque
Payeri dan appendix
 Lymphocytes
 Infectious Microorganisme yang
menembus bariers tubuh dan masuk
kedalam jaringan pengikat longgar
yang berada dibawahnya akan
mendapat perlawanan berupa reaksi
peradangan oleh sel sel macrophage
untuk kemudian diakhiri oleh sel sel
lymphocyt
 Molekul benda asing tertentu yang
telah dikenali dan kemudian diserang
oleh Lymphocyt ini, disebut sebagai
antigen
 Lymphocytes
 Lymphocyt B akan bermultiplikasi
membentuk sel plasma yang kemudian
akan mengsekresikan antibodi
 Cytotoxic (CD8+) dari T lymphocyt
akan menghancurkan sel pembawa
antigen dengan jalan menembus sel
membran untuk kemudian memprogram
kematian sel yang bersangkutan
 Lymphocytes
 Lymphocyt B dan T secara terus menerus
akan berkeliling sejalan dengan aliran darah
dan cairan lymfe hingga memungkinkan untuk
menjangkau jaringan pengikat yang
mengalami infeksi, dimana pada tempat
tersebut akan terjadi reaksi peradangan
 Sel B dan T ini berulang kali keluar masuk
kedalam jaringan pengikat, termasuk
jaringan lymphoid yang sering terinfeksi
melalui celah celah dinding capiler dan
venula
 Lymphocytes
 Aktifitas sel sel lymphocyt yang
bergerak berulang kali antara sistim
pembuluh dan jaringan pengikat ini,
disebut sebagai resirkulasi,
memungkinkan sel sel lymphocyt dapat
dengan cepat menjangkau tempat
tempat dimana terjadi infeksi
 Lymphocyte Activation
 Lymphocyt Immature, sebelum mempunyai
kemampuan untuk menyerang antigen,
terlebih dahulu akan mengalami tahapan
tahapan pematangan
 Kebanyakan sel lymphocyt akan melalui
tahapan pematangan ini pada masa bayi dan
masa kanak kanak, sebaik kematangan yang
terjadi pada masa dewasa
 Lymphocyte Activation

 This illustration provides an overview of

lymphocyte activation SKEMA
 Lymphocyte Activation
Lymphocyt berasal
dari lymphoid stem
cell yang berada
didalam sumsum
tulang , sejumlah sel
sel ini akan masuk
kedalam aliran
darah menuju ke
kelenjar Thymus
yang terlokasi di
rongga dada untuk
kemudian membentuk
diri mnjadi
Lymphocyt T
( “T” = Thymus)
 Lymphocyte Activation
 Sedang
lymphocyt yang
menetap di
sumsum tulang
akan
membentuk diri
menjadi
Lymphocyt B
 Lymphocyte Activation
 Lymphocyt T dan B akan membelah
diri dengan cepat dan menurunkan
sejumlah besar masing masing
kelompok sel lymphocyt (clonning), dan
masing masing kelompok ini dapat
mengenali keunikan dari jenis antigen
tertentu ( Immunocompetence Cell)
 Lymphocyte Activation
Lymphocyt T atau B
yang masih muda ini
masuk kedalam
aliran darah dan
bergerak menuju ke
daerah jaringan
pengikat yang
terinfeksi untuk
kemudian menyatu
dengan antigen
spesifik tadi,
penyatuan ini
disebut sebagai
perseteruan antigen
 Lymphocyte Activation
 Sebagai konsekwensi dari perseteruan
antigen ini, sel sel lymphocyt akan
teraktifasi secara penuh, untuk kemudian
mengandung kemampuan untuk menyerang
antigen dimaksud, berkembang biak dengan
cepat dan menghasilkan sel lymphocyt yang
dewasa, untuk kemudian mengalami
resirkulasi kedalam aliran darah keseluruh
bagian tubuh, kemudian akan menyerang
antigen yang dapat diketemukannya
 Lymphocyte Activation
 Selama terjadi proses perseteruan antara
antigen dan sel lymphocyt, sel lymphocyt yang
telah mengalami aktifasi tadi akan berinteraksi
dengan sejumlah type sel lymphocyt lainnya
 Sel lymphocyt akan menerima antigen tersebut
dari sel pemapar antigen, yang antara lain adalah
sel macrophage, yang sebelumnya telah menelan
antigen tersebut, atau sel dendritik yang
berbentuk seperti bintang, merupakan sel
pegumpul antigen yang khas, akan selalu dan
terus menerus meronda bagian bagian tubuh
untuk mencari antigen antigen dan membawanya
ketempat sel sel lymphocyt berkumpul
 Lymphocyte Activation
 Sejenis sel lymphocyt yang lain, disebut
sebagai Helper T Cells ( CD4+ T lymphocyte)
, mengeluarkan suatu sinyal sinyal kimia
yang dengan kuat dan akan merangsang
terjadinya proliferasi sel sel Lymphocyt B
dan cytotoxic T lymphocytes
 Helper T cells penting dikarenakan sinyal
sinyalnya akan memperbesar dan
menepatkan gunakan respon pertahanan
 Lymphocyte Activation
 Kepentingan dari Helper T
lymphocytes ini, dapat diillustrasikan
pada Acquired Immune Deficiency
Syndrome (AIDS), suatu syndroma
yang disebabkan oleh virus, dengan
drastis menurunkan kemampuan Helper
T cells ini, hingga menimbulkann
kelemahan yang berat pada sistim
immunitas
 Lymphocyte Activation
 Ketika T or B cells aktif berproliferasi
didalam jaringan pengikat yang terinfeksi,
akan menghasilkan dua type sel lymphocyt
yang dewasa, yaitu sel effetor dan sel
memory
 Lymphocyt effector akan menyerang
pathogen, dan dalam waktu yan pendek akan
mati
 Sel Lymphocytes Memory, akan menunggu
sampai tubuh menjumpai kembali atau
mendapat infeksi dari antigen yang sama
dikemudian hari
 Lymphocyte Activation

 Apabila suatu sel memory lymphocyte bertemu

dengan antigen terkait, maka terjadi suatu
reaksi proliferasi dari sel lymphocyt tadi, dan
menyerang dengan cepat dan kuat
 Memory lymphocytes merupakan basis dari
imunitas tubuh yang didapat (acquired immunity)
 Sel sel memori ini akan menjaga tubuh terhadap
infeksi dari antigen yang sama, dan melindungi
tubuh terhadap banyak penyakit yang menyerang
tubuh lebih dari sekali
 Baik Lymphocyt T maupun Lymphocyt B
merupakan variasi dari sel memori lymphocyt
 Lymph Nodes: Clinical
 Peradangan pada lymphonodus disebabkan
oleh sejumlah besar bacteria yang
terperangkap didalamnya
 Menyebabkan pembengkaan dan terasa nyeri
 Lymph nodes dapat menjadi tempat
berjangkitnya penyakit kanker skunder,
terutama sel sel kanker yang bermetastase
melalui aliran darah dan terperangkap
didalam lymphonodus
 Kanker yang menginfiltrasi lymphonodus akan
mengalami pembengkaan tetapi tidak terasa
nyeri
Jaringan Lymphoid
 JARINGAN LYMPHOID ADALAH
JARINGAN YANG TERDIRI ATAS
JARINGAN RETIKULER YANG
DIINVASI OLEH SEL SEL LYMPHOSIT
DAN TERDIRI ATAS DUA TYPE
JARINGAN LYMPHOID YAITU (1).
JARINGAN LYMPHOID DIFFUSA
DANA (2) JARINGAN LYMPHOID
NODULER.

PIC
 JARINGAN LYMPHOID DIFFUSA
DIJUMPAI PADA JARINGAN INTERNODULER
LYMPHONODUS, TONSIL, PLAQUE PAYERI,
DAERAH KORTEK YANG CENTRA. DAN PADA
MEDULLA DARI LYMPHONODUS, PERI
ARTERIAL LYMPHOID SHEATH KELENJAR
LIEN. SECARA HISTOLOGIS TAMPAK
MERUPAKAN SUATU JARINGAN LYMPHOID
YANG TERSUSUN LONGGAR DENGAN SEL SEL
LYMPHOCYTE YANG TAMPAK SALING
BERJAUHAN PIC
 JARINGAN LYMPHOID NODULER
MERUPAKAN SUATU NODULUS YANG
PADAT, BERBATAS JELAS DENGAN
JARINGAN LYMPHID DIFFUSA YANG
BERADA DISEKITARNYA, DIJUMPAI
PADA CORTEX LYMPHONODUS, TEPI
LUAR PULPA PUTIH LIEN DAN PADA
LAMINA PROPRIA DARI SALURAN
PENCERNAAN DAN SALURAN
PERNAFASAN. JUGA DIJUMPAI PADA
TONSIL, PLAQUE PAYERI DAN
APPENDIX.
PIC
 STRUKTUR HISTOLOGISNYA TAMPAK
BAGIAN TEPI DARI NODULUS INI
PADAT, TERDIRI DARI SEL SEL
LYMPHOCYTS YANG TAMPAK GELAP DAN
KECIL KECIL, DISEBUT NODULUS
PRIMER, SEDANG BAGIAN TENGAH
TAMPAK LEBIH LONGGAR DAN RUMPUN
OVAL YANG TERCAT PUCAT, TERSUSUN
DARI SEL SEL LYMPHOCYTE YANG
LEBIH BESAR DAN TAMPAK SEL SEL
YANG MENGALAMI PEMBELAHAN
MITOSIS
LEUCOCYT
Lymphocyt T

Lymphocyt B
Lymphocyt T 9
Lymphocyt B 9
Gambar sel sel jaringan pengikat longgar
PEMATANGAN LYMPHOCYT

RETURN
 Inti sel Retikulosit Inti sel Lymphocyt

Jaringan Ikat Retikularis (Mallory Azan) NEXT

Jaringan Ikat Retikularis (Bielschowsky) 31
Diffuse Lymphoid Tissue
NEXT
Jaringan Esophagus
Dense Lymphoid Tissue
Jaringan Lymphoid Diffusa TEXT
Jaringan Lymphoid Noduler NEXT
 JARINGAN LYMPHOID
 Dapat berbentuk agregetasi / pemadatan dan
membentuk suatu jaringan lymphoid yang
berdiri sendiri (soliter), bentuk jaringan
seperti ini dapat dijumpai pada jaringan
submucosa usus, disebut Plaque Payeri, pada
sub mucosa appendix dan submucosa tractus
respiratorius

 Membentuk suatu organ tersendiri misalnya :

1. Kelenjar Thymus
2. Lymphonodus
3. Lien (spleen, limfa)
4. Tonsila
Plaque
Payeri

Aggregated lymphatic nodules, Ileum, Peyer’s patch

Kumpulan dari nodulus yang terletak di mucosa dan submucosa ileum. Sejumlah besar
nodulus mempunyai centrum germinativum (GC)
Plaque
Payeri

Aggregated lymphatic nodules, Ileum, Peyer’s patch

Kumpulan dari nodulus yang terletak di mucosa dan submucosa ileum. Sejumlah besar
nodulus mempunyai centrum germinativum (GC)
Aggregates of Lymphoid Follicles pada daerah appendix
(Umbai Cacing Usus)
 GC

Aggregates of Lymphoid Follicles pada daerah appendix

(Umbai Cacing Usus)
 To be continued

ORGAN LYMPHOID
THYMUS
LYMPHONODUS
LIEN
TONSILA

LANJUT KE KULIAH BERIKUTNYA