Órgano del tubo digestivo

interpuesto entre el esófago y

el duodeno (intestino delgado).

 Es un órgano muscular donde se

acumulan los alimentos.

 Secreta un potente jugo digestivo

denominado jugo gástrico que se
caracteriza por su acidez.

 Capacidad: 1,5 litros

Ocupa el hipocondrio izquierdo

y parte del epigastrio.

CFC Es un órgano 1

supramesocólico.
SITUACIÓN:

 Debajo del diafragma

Hígado
(receso subfrénico
izquierdo) y del hígado Estómago
 Encima del mesocolon
transverso (región Colon transverso
supramesocólica)

Es un órgano
supramesocólico.

CFC 2
 Es un órgano móvil y
CONFIGURACIÓN EXTERNA: extensible, por tanto,
no tiene forma fija.

En el estómago se describen:

 2 porciones: vertical y
horizontal

 2 curvaturas: mayor y menor Curvatura

menor Porción
 2 orificios: cardias y píloro vertical

 2 caras: anterior y posterior

 2 polos: superior e inferior

CFC 3
 Polo superior
(techo o fórnix)

Cardias

Curvatura menor Curvatura mayor

Porción
vertical

Píloro
Porción
horizontal

CFC 4
Polo inferior
 Cardias
Cardias
Orificio superior

 Comunica con el esófago

 Se orienta hacia arriba,

adelante y a la derecha

 Se encuentra adelante y a la
izquierda de la VT11

CFC 5
 Píloro
Orificio inferior

 Comunica con el duodeno

 Se orienta hacia arriba,

atrás y a la derecha
Píloro

 Se encuentra adelante y a
la derecha de la VL1

CFC 6
 Ángulo de HIS
Curvatura mayor
Borde izquierdo

 Se extiende del cardias al

píloro

 Convexidad izquierda

 En su origen forma con el

esófago la incisura del
cardias (ángulo de His)
Curvatura
mayor

CFC 7
 Curvatura menor
Borde derecho
Curvatura
menor
 Se extiende del cardias al
píloro
Incisura
angular
 Concavidad derecha

 Primero es vertical y después

se curva formando la incisura
angular (incisura pilórica)

 Es más gruesa que la

curvatura mayor

Por la CURVATURA MENOR llegan los vasos y nervios

más importantes del estómago, por lo que se la puede
CFC considerar como el HILIO DEL ESTÓMAGO. 8
 Porción vertical Fundus
Contiene AIRE
Posee 3 segmentos:

 Fundus (tuberosidad mayor)

 Cuerpo
Cuerpo
 Extremidad inferior
(tuberosidad menor)

El fundus se proyecta por encima

Extremidad
de un plano horizontal que pasa
por el borde inferior del cardias
inferior

CFC 9
 Porción horizontal

Posee 2 segmentos:

 Antro pilórico
Incisura
angular
 Canal pilórico

Canal
La porción horizontal queda pilórico
distal a la incisura angular

Antro
pilórico

CFC 10
 En la pared gástrica se reconocen 4 capas.

 Serosa: más externa

 Muscular

 Submucosa

 Mucosa: más interna

CFC 11
Capa serosa: formada por el peritoneo

Peritoneo
gástrico

CFC 12
  Longitudinal externa
Capa muscular:  Circular media
 Oblicua interna

Circular
Longitudinal externa media
(corbata suiza)

Oblicua
interna

Las fibras superficiales provienen del esófago e irradian al

estómago sobre la curvatura menor hasta el píloro formando la
corbata suiza (lazada de Jefferson). Las fibras laterales se
CFC
expanden sobre las caras anterior y posterior. 13
 Esfínter pilórico

A nivel del píloro, la capa muscular se

engruesa y forma el esfínter pilórico.
CFC 14
 Capa mucosa: Válvula de Gubarow

 Presenta pliegues paralelos al

eje mayor del estómago

 A nivel del cardias se

encuentra un pliegue de la Pliegues de
mucosa, la válvula del cardias la mucosa
(válvula de Gubarow), que si
está bien desarrollada, se
opone al reflujo
gastroesofágico.

CFC 15
 Válvula de Gubarow
(pliegue de la mucosa)

Esfínter pilórico
(engrosamiento muscular)

CFC 16
PERITONEO GÁSTRICO:
A nivel del estómago el peritoneo se dispone en 2 hojas:
 Hoja anterior: cubre totalmente la cara anterior del estómago.
 Hoja posterior: cubre la cara posterior del estómago excepto la
cara posterior del fundus y del cardias delimitando el ÁREA
DESNUDA del estómago.

Área desnuda

CFC
Vista posterior 17
 A nivel de la curvatura menor ambas hojas forman el
EPIPLÓN MENOR, que une el estómago al hígado.

Epiplón menor

CFC 18
 A nivel de la curvatura mayor ambas hojas
forman 3 ligamentos importantes:

Ligamento gastrofrénico

Ligamento gastroesplénico

Ligamento gastrocólico

CFC 19
 El fundus y la parte superior del cuerpo del estómago se
relacionan por intermedio del diafragma con la pared torácica.
Esta zona se puede delimitar desde la superficie en el
ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE.

5º cartílago costal izquierdo

Arriba

Línea axilar anterior

A la izquierda

Borde condral izquierdo

A la derecha

CFC 20
La parte del estómago que entra en contacto directo con la pared
abdominal anterior se delimita por el TRIÁNGULO DE LABBÉ.

Borde condral izquierdo

Arriba y a la izquierda

Borde anterior del hígado

Arriba y a la derecha

Línea horizontal que une los

9os cartílagos costales
Abajo

CFC 21
 RELACIONES POSTERIORES DEL ESTÓMAGO:

Atrás se relaciona con:

 Diafragma

 Glándula suprarrenal
izquierda

 Riñón izquierdo

 Páncreas

 Flexura duodenoyeyunal

CFC 22
 Glándula suprarrenal
izquierda

Riñón izquierdo

Páncreas

CFC 23
 Riñón izquierdo

Transcavidad de
los epiplones
Páncreas

Estómago

CFC 24
 RELACIONES DEL CARDIAS:

Nervio vago izquierdo

Adelante

Lóbulo izquierdo del hígado

Adelante

Nervio vago derecho

Atrás

Pilar izquierdo del diafragma

Atrás

CFC 25
 RELACIONES DEL PÍLORO:

Hígado Páncreas y TCE

Atrás
Adelante y arriba

CFC 26
 RELACIONES DE LA CURVATURA MAYOR:

Diafragma

Bazo

Flexura cólica
izquierda

Colon transverso

CFC 27
 RELACIONES DE LA CURVATURA MENOR:

Epiplón menor
Páncreas

CFC 28
 ARTERIAS DEL ESTÓMAGO:

 Arteria gástrica izquierda

Arterias de la (coronaria estomáquica)
curvatura menor:  Arteria gástrica derecha (pilórica)

Arterias de la  Arteria gastroepiploica izquierda

curvatura mayor:  Arteria gastroepiploica derecha

 Arteria gastroesofágica
Arterias del fundus (esofagocardiotuberositaria anterior)
 Arteria gástrica posterior
y el cardias:
(esofagocardiotuberositaria posterior)
 Arterias gástricas cortas
CFC 29
 Círculo arterial de la curvatura menor:

GE
GC

HP
TC Arteria gástrica izquierda
HC E
(del tronco celíaco)
GD

Arteria gástrica derecha

(de la hepática propia)
CFC 30
 Círculo arterial de la curvatura mayor:

GE
GC

HP
TC
HC E

GD

Arteria gastroepiploica derecha Arteria gastroepiploica izquierda

CFC 31

(de la gastroduodenal) (de la RT inferior de la esplénica)

 Arterias del fundus y el cardias:

Arteria gastroesofágica Arterias gástricas cortas

(de la gástrica izquierda) (de la RT inferior de la esplénica)

Arteria gástrica posterior

(de la esplénica)

CFC 32
 VENAS DEL ESTÓMAGO:
Son satélites de las arterias.
Existen círculos venosos (idénticos a los círculos arteriales) para las
curvaturas mayor y menor y venas para el cardias y el fundus.

CFC 33
 VCI

VE
VP

VMS VMI VGEI

VGED

Tronco venoso gastrocólico Unión de 2 venas:

DE HENLE  Gastroepiploica derecha
CFC
Desemboca en la vena  Cólica derecha 34
mesentérica superior La VPDSA también se puede considerar
que forma el tronco de Henle
 LINFÁTICOS DEL ESTÓMAGO: Siguen a las arterias

Forman 3 grupos:

 Ganglios de la curvatura menor: forman un anillo alrededor del

cardias (anillo linfático del cardias). Otros se encuentran en la
curvatura menor. Siguen a la arteria gástrica izquierda y terminan en
los GANGLIOS CELÍACOS.

 Ganglios de la curvatura mayor: siguen a las arterias gastroepiploica

derecha (ganglios subpilóricos) y a la gastroduodenal (ganglios
retropilóricos) y van a los GANGLIOS CELÍACOS. Los que siguen a la
arteria gastroepiploica izquierda van a los GANGLIOS ESPLÉNICOS.

 Ganglios del fundus gástrico: pueden irse a los ganglios esplénicos, a

los ganglios del páncreas o a los ganglios del riñón.

CFC 35
 NERVIOS DEL ESTÓMAGO:
Provienen del plexo celíaco (formado por fibras simpáticas y
parasimpáticas) y de ramas directas de los nervios vagos.

Plexo celíaco

Origina nervios gástricos

que siguen a las arterias
y se distribuyen por
todo el estómago.

CFC 36
 Nervio vago izquierdo
(anterior)

Termina en el estómago y
proporciona fibras que siguen
la curvatura menor. Una de
ellas llega al píloro y se llama
nervio principal anterior de la
curvatura menor
(NERVIO DE LATARJET).

Nervio principal anterior

de la curvatura menor
(nervio de Latarjet)

CFC 37
 Nervio vago derecho
(posterior)

Termina en el ganglio celíaco

derecho y envía fibras
colaterales al estómago. Un
nervio sigue la curvatura
menor y llega al píloro y se
denomina nervio principal
posterior de la curvatura
menor.

Ganglio celíaco
derecho
CFC 38