Anda di halaman 1dari 22

Create by : H. Dedy Ahmad Sumaedi, M.

Kep
Surveyor Pembimbing KARS

1
ReDOWSKo

2
Regulasi
Nasional/
Referensi

Regulasi RS:
• Kebijakan
• Pedoman/
Panduan
• SPO

3
Regulasi
Nasional/
Referensi

Regulasi RS:
• Kebijakan
• Pedoman/
Panduan
• SPO

4
Skenario survey
Regulasi
Nasional/
Referensi

Regulasi RS:
• Kebijakan
• Pedoman/
Panduan
• SPO

6
Regulasi
Nasional/
Referensi

Regulasi RS:
• Kebijakan
• Pedoman/
Panduan
• SPO

7
Diagnosis

Masalah

Skenario Survey
SKP 5 Ep 3 hand higiene
SKP 5 Ep 5 desinfeksi AP 4 IAR/ pelayanan Rencana asuhan
AP 1.3 pengkajian awal gadar terintegrasi
PAP 2.2 pemeriksaan
AP 1.4 asesmen nutrisi diagnostic
AP 1.4.1 asesmen jatuh PAP 2.4 informasi hasi
AP 1.5 Asesmen nyeri dan pengobatan yg tdk
PAP 2.1 semua dicatat di RM diharapkan
dan diverifikasi DPJP PAP 3.2 resucitasi

HPK 5.1 informed


consent

ARK 2 EP 3 proses
ranap

Rawat
ASUHAN PELAYANAN PASIEN DI SMF BEDAH

Asesmen awal Informed consent


Format baku

Klinik anestesi

10
Pengumpulan
data klinis
PPA kompeten
Asesmen • Dokter Analisis data hasil asemen dianalisis dan
asuhan terintegrasi
awal • Perawat
 Dx
HH & desinfeksi
Diintegrasikan
asemen dianalisis dan dibuat asuhan
terintegrasi
Rencana
Pelayanan Fokus Pasien : MULTI
MULTIPROFESI
PROFESI-ASUHAN
- ASUHAN Asuhan
informasi medis
dan asuhan pelatihan komunikasi efektif

asuhan sergaram
faham materi edukasi

EDUKASI asuhan terintegrasi


PPA menyediakan waktu

mendorong pasien untuk bertanya

verifikasi pemahaman pasien

materi tertulis
Pengumpulan
data klinis
PPA kompeten
Asesmen • Dokter Analisis data hasil asemen dianalisis dan
asuhan terintegrasi
awal • Perawat
 Dx
HH & desinfeksi
Diintegrasikan
asemen dianalisis dan dibuat asuhan
terintegrasi
Rencana
Pelayanan Fokus Pasien : MULTI
MULTIPROFESI
PROFESI-ASUHAN
- ASUHAN Asuhan

pelatihan komunikasi efektif


pasien faham asuhan
asuhan sergaram
faham materi edukasi
penjelasan hasil yang tdk
terduga asuhan terintegrasi
EDUKASI PPA menyediakan waktu

mendorong pasien untuk bertanya

verifikasi pemahaman pasien

materi tertulis
EDUKASI

SKP 5 cuci tangan

HPK 1.2 EP 4
kerahasiaan informasi

HPK 1.2 EP 5 hormati MKE 7 EP 1 pelatihan


privacy
MKE 8. EP 1 asesmen komunikasi efektif
kemampuan dan kebutuhan belajar
HPK 1.2 EP 6 hormati MKE 8. EP 2 pddk dicatat di MKE 11 EP 1 PPA hrs
privasi saat wawancara RM
meluangkan waktu untuk Penkes
MKE 11 EP 3 mendorong
HPK 1.1 EP 1 hormati nilai- PK untuk bertanya
nilai agama dan budaya (Lihat MKE 8 EP
1)
MKE 11 EP 4 verifikasi
pemahaman thd penkes

MKE 11 EP 5 materi
penkes hrs tertulis

MKE 6 EP 1 penetapan PKRS


MKE 1. EP 2 informasi jenis MKE 3 EP 1 komunikasi

pelayanan, waktu, proses pelayanan dan pendidikan pada PK diberikan dalam format
dan bahasa yg dapat dimenegrti
isi asesmen awal, IAR

skrining nyeri ranap,rajal

PPA kompeten Asesmen Nyeri


asesmen

manajemen nyeri

mendukung hak
pasien thd
manajemen nyeri
HH, desinfeksi

PEDOMAN
MANAJEMEN NYERI edukasi nyeri

asesmen nyeri, assesmen ulang nyeri, 1


4
tindakan mandiri, kolaboratif,tim nyeri,
hormati nilai-budaya, pelatihan nyeri
SDM TENAGA KESEHATAN

STRUCTURE PROCESS OUT COME

STANDAR

Standar Profesi

Kompetensi

Kewenangan

Djoti Atmodjo
asesmen awal, IAR

PPA kompeten
melakukan asesmen status nutrisi

th/ gizi terintegrasi

HH, desinfeksi

edukasi gizi

PEDOMAN
TERAPI GIZI th/ gizi terintegrasi  pasien risiko nutrisi
(perencanaan, implementasi, monitoring,
dokumentasi)
1
6
asesmen awal, IAR

asesmen terminal,
asesmen ulang,
skrining terminal,
Terminal
skrining nyeri
PPA kompeten

pelayanan penuh
hormat, kasih sayang,
bermartabat
hormati agama,
keyakinan, nilai-nilai
HH, desinfeksi respon yanrohani

inform consent

penjelasan hasil asuhan, pengobatan


termasuk hasil yang tidak terduga
1
7

bukti edukasi lanjutan perawatan di


rumah
RUJUKAN RUJUKAN rujukan

PMK 001/2012

Penjelasan dan
persetujuan

SETUJU MENOLAK
hak dan tanggungjawab jika
menolak

prioritas, triase bukti edukasi


penolakan

monitoring selama rujukan oleh PPA di RM


informasikan ttg kondisi pasien, resume, obat yg
sdh diberikan, dicatat dalam form transfer

dokumen rujukan, rekam medis:form transfer,


1
asesmen kebutuhan transfer, pemantauan pasien 8
dalam transportasi
19
1.PENGATURAN DAN MANAJEMEN
2.SELEKSI DAN PENGADAAN
3.PENYIMPANAN
4.PEMESANAN DAN PENCATATAN
5.PERSIAPAN DAN PENYALURAN
6.PEMBERIAN OBAT
7.PEMANTAUAN

20
Pengaturan dan Rekonsiliasi Implementasi
Manajemen obat Persiapan dan asuhan
Penyaluran
Asesmen Pengkajian Periksa Pemberian
awal resep = obat
 IFRS obat
 TFT Verifikasi
5 benar
Pelayanan fokus pasien: MULTI PROFESI- ASUHAN – EDUKASI

Penyimpanan Rencana Penyaluran


obat asuhan obat
Pengadaan Penyiapan PTO
obat obat MESO
Resep ROTD
Pemesanan dan Pemantauan
Pencatatan
HPK PPK SKP MKI PPI
GOVERNING
pemilik memberi BODY
persetujuan program PMKP

direktur berperan dalam


AREA menetapkan area prioritas
direktur melaporkan PMKP
ke pemilik DIREKTUR PRIORITAS
RS memilih, menetapkan
direktur merencanakan, mengembangkan prioritas, area klinis,area
dan melaksanakan PMKP manajemen, ICP

WADIR/KABID
Program prioritas dianalisis dan
berdampak thd kendali mutu dan
kendali biaya Pengukuran Pimpinan unit memilih,
mengusulkan, mengukur
UNIT  Kejadian dan melaporkan data mutu
UNITKERJA
RS memilih dan menetapkan
indicator mutu unit
KERJA  Indikator
Pimpinan unit
mensupervisi pencatatan
dan pelaporan data mutu
Ka Unit unit
pelatihan PMKP mulai
Staf Unit Direktur sampai staf Pengumpulan
data
unit kerja melakukan
pengukuran data mutu dan
pelaporan