Rekapitulasi

HASIL PEMERIKSAAN TEKNIS

Gempa Bumi Lombok tgl Agustus 2018
 Nama Sekolah/Sarpras SDN TAMPUI TREING GADENG

HASIL VERIFIKASI TEKNIS Tagging Koordinat GPS : 5.22266, 96.15084

Alamat (Isi Jalan dan Kecamatan)
Contact Person Sekolah (Nama Kepala Sekolah dan Nomor Telepon)

KONDISI KERUSAKAN: (isi RR, RS, RB) bangunan dan area lokasi
Sempit tidak ada lahan untuk bangunan darurat

KEBUTUHAN BANGUNAN: (isi item bangunan dan sesuai JUMLAH

ROMBONGAN BELAJAR)
6 ruang kelas (RKB), 1 ruang guru, 3 toilet, 1 Perpustakaan, 1
Laboratorium, 1 Mushalla
1. Sudah roboh 100%, hanya belum terangkut,
2. Pondasi belum terbongkar.
LINGKUP PEKERJAAN : (isi Analisa Tahapan dan item Pekerjaan)
1. Demolish pondasi
2. Pembangunan Ruang Kelas : 6 Kelas
3. Ruang Guru : 1 Ruang
4. Perpustakaan : 1 Ruang
5. Ruang Toilet : pembangunan baru; 1 untuk guru, 2 murid (masing
masing 2 unit laki dan wanita)
6. Pagar sepanjang 30 m’.

KETERSEDIAAN LAHAN: (isi Lahan milik Sekolah/Masyarakat/Desa)

disertakan Berita Acara Persetujuan
KLASIFIKASI KERUSAKAN : (isi Rusak Ringan, Rusak Sedang, REKOMENDASI : (isi Tindak Lanjut)
Rusak Berat) 1. Rekonstruksi sudah siap dilakukan.
2. Sekolah sementara ditempatkan dihalaman sekolah
Dibuat Oleh Tim Verifikasi Mengetahui Tim Pendamping

Dinas Pendidikan Kab/Prov BNPB/BPBD Kab. Inspektorat Satgas PUPR/Kepala Satgaslak Tim Teknis/Konsultan Kontraktor
Jenderal Kemen
PUPR

Nama/yang Mewakili Nama/yang Mewakili Nama/yang Budiamin Nama/yang Mewakili Nama/yang

(Paraf Kepala Sekolah) Mewakili Mewakili