Anda di halaman 1dari 2

PEMAPARAN KASUS

Seorang pasien, perempuan, usia 56 th, sejak 1 minggu yang lalu mengeluh nyeri pada sendi lutut kanan dan kiri, serta nyeri
pada tulang belakang. Siklus menstruasinya sudah berhenti sekitar 3 tahun yang lalu. Untuk mengatasi keluhan sehari-hari,
pasien biasa minum obat yang dibelinya di Apotek. Obat tersebut mengandung Natrium Diklofenak dengan bentuk tablet dosis
2X50 mg sehari. Beberapa saat nyeri bisa berkurang, namun kemudian sering kambuh lagi, terutama pada malam hari.

Riwayat Sebelumnya: Hipertensi sejak 5 th yang lalu


Pernah mengalami pendarahan per vagina setahun yang lalu
Riwayat Keluarga: Bibi pasien meninggal karena kanker payudara
Riwayat Pengobatan: Kaptropil 3X5 mg sehari
Pemeriksaan Fisik: Tekanan Darah 150/100
Tek Nadi dan RR dbn
PemeriksaanLaboratorium
Pemeriksaan penunjang lain :Hasil pap smear dan mammogram : Normal Kolesterol total : 220
Diagnosa : Osteoporosis post menopause Serum kreatinin : 0,9
Terapi : Osteonate OD 1 x sehari 5 mg 10 tab Kalsium : 8,0
Flamar tab 2x1 20 tab Phosphor : 4,0
Neurosanbe plus 1x1 10 tab BUN : 29
Subjektif

Umur 56. Tahun Keluhan utama : Ibu X mengeluh nyeri pada sendi lutut kanan dan kiri, serta nyeri
Jenis Kelamin Perempuan pada tulang belakang sejak 1 minggu yang lalu.

Objektif

Riwayat penyakit terdahulu  Hipertensi sejak 5 tahun yang lalu


 Pernah mengalami perdarahan pervagina (vaginal discharge)
setahun yang lalu
Riwayat Keluarga Bibi pasien meninggal karena kanker payudara
Riwayat Pengobatan Kaptopril 3x25 mg sehari
Pemeriksaan Fisik dan Laboratorium  Tekanan Darah 150/100

 Tek Nadi dan RR dalam batas normal


 Kolesterol total 220
 Serum kreatinin 0,9
 Kalsium 8,0
 Phosphor 4,0

Anda mungkin juga menyukai