Anda di halaman 1dari 24

Diagnosis/Gambaran Klinis:

 Perempuan, 18 tahun, mengeluh telinga kiri kemasukan


serangga (pianggang) sejak 20 menit sebekum masuk rumah
sakit. Serangga dirasa masih bergerak dan menyebabkan nyeri
pada telinga kiri pasien.
Riwayat Pengobatan :
• Belum diberikan pengobatan sebelumnya

Riwayat Kesehatan/Penyakit :
• Tidak pernah menderita penyakit jantung, paru,
hari, ginjal, diabetes mellitus, dan hipertensi, dan
alergi obat-obatan.
• Tidak pernah menderita penyakit telinga
sebelumnya
Riwayat Keluarga :
• Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit
keturunan, menular, dan kejiwaan
Status Generalis
 Keadaan Umum : Sedang
 Kesadaran : Komposmentis kooperatif
 Tekanan Darah : 120/80 mmHg
 Nadi : 94 x/menit
 Nafas : 18 x/menit
 Suhu : 37 oC
Konjungtiva tidak anemis, sklera
Mata tidak ikterik, refleks cahaya +/+,
pupil isokor diameter 3mm/3mm

Mulut
Mukosa mulut dan bibir basah
THORAKS
Pulmo Cor
I: Pergerakan dinding dada
I: Tidak tampak ictus cordis
simetris
P: Fremitus kiri sama dengan P: Iktus cordis teraba di LMCS
kanan RIC V
P: Tidak dilakukan P: Tidak dilakukan
A: Bronkovesikuler, Ronki -/- : Irama teratur, Gallop (-),
wheezing /- Murmur (-)
Abdomen
• I: Tidak ada distensi abdomen
• P:Hepar tidak teraba lien tidak teraba
• P: Timpani
• A: Bising usus positif normal

Ektremitas
• Akral hangat, capillary refill <3 detik, tidak ada
udem
Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Kel kongenital Tidak ada Tidak ada
Daun telinga Trauma Tidak ada Tidak ada
Radang Tidak ada Tidak ada
Kel. Metabolik Tidak ada Tidak ada
Nyeri tarik Tidak ada Tidak ada
Nyeri tekan tragus Tidak ada Tidak ada
Cukup lapang (N) Cukup lapang (N) Cukup lapang(N)
Dinding liang telinga
Sempit - -
Hiperemis Tidak ada Ada
Edema Tidak ada Tidak ada
Massa Tidak ada Tampak serangga
berwarna hitam

Ada /Tidak Ada Ada


Serumen Bau Tidak ada Tidak ada
Warna kekuningan kekuningan
Jumlah sedikit sedikit
Jenis lembek lembek
Membran timpani
Warna Putih mengkilat Tidak tervisualisasi
Reflek cahaya (+) arah jam 5
Utuh Bulging Tidak ada
Retraksi Tidak ada
Atrofi Tidak ada
Jumlah perforasi Tidak ada Tidak tervisualisasi
Perforasi Jenis Tidak ada
Kwadran Tidak ada
Pinggir Tidak ada
Tanda radang Tidak ada Tidak ada
Fistel Tidak ada Tidak ada
Mastoid Sikatrik Tidak ada Tidak ada
Nyeri tekan Tidak ada Tidak ada
Nyeri ketok Tidak ada Tidak ada
Tidak dilakukan
Tes garpu tala
hidung
Pemeriksaan Kelainan
Deformitas Tidak ada
Kelainan kongenital Tidak ada
Hidung luar Trauma Tidak ada
Radang Tidak ada
Massa Tidak ada
Rinoskopi Tidak dilakukan
Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra
Uvula Edema Tidak ada
Bifida Tidak ada
Simetris/tidak Simetris
Palatum mole + Arkus Warna Merah muda
Faring Edem Tidak ada
Bercak/eksudat Tidak ada
Dinding faring Warna Merah muda Merah muda
Permukaan Licin Licin
Ukuran T1 T1
Warna Merah muda Merah muda
Permukaan Licin Licin
Muara kripti - -
Tonsil Detritus Tidak ada Tidak ada
Eksudat Tidak ada Tidak ada
Perlengketan dengan
Tidak Ada Tidak Ada
pilar
assesment

Corpuss
Perempuan/18
alienum anamnesis
tahun
aurikula sinistra

Pemeriksaan
Penyulit Tatalaksana
fisik
Plan
 Diagnosis : Corpus alienum serangga aurikula sinistra
 Penatalaksanaan
 Pantocain drop 5 tetes AS
 Ekstraksi corpus alienum setelah serangga tidak bergerak lagi
 Pasien boleh rawat jalan:
 Ofloxacin ear drop 2x5gtt AS
 Paracetamol 3x500 mg (jika sakit)
 Edukasi
 Menjaga hygine telinga dan tidak mengorek-ngorek telinga
 Memakai obat secara teratur dan sesuai anjuran
Tinjauan Pustaka
Definisi
 Corpus alienum adalah benda asing yang berasal dari luar atau
dalam tubuh yang dalam keadaan normal tidak ada pada
tubuh
Jenis-jenis corpus alienum
Organik (kacang,
tulang)
eksogen
Anorganik (jarum,
peniti, batu)

Zat iritatif
Benda asing
Eksogen

Zat non iritatif

Darah, bekuan
Endogen darah, nanah,
krusta dll
Anatomi telinga
Corpus Alienum telinga

Benda asing di
anak Infeksi: bau
liang telinga

Penurunan
dewasa
pendengaran
etiologi

kesengajaan • balita

kecerobohan • Penggunaan cotton bud

kebetulan • serangga
Manifestasi Klinik

Merasa tidak
Tersumbat
nyaman

Pendengaran
otalgia
terganggu
Korpus alienum
infeksi
di telinga

Laserasi kulit
Rasa tersumbat hingga membran
timpani

Semakin
Usaha
terdorong
mengeluarkan
kedalam
Diagnosis
Pemeriksaan
otoskopik

Pemeriksaan
pendengaran
Tatalaksana
Forcep

Suction

Irigasi

Magnet

Penggunaan lidocaine/minyak

Antibiotik
Pencegahan

No cutton bud

Jauhkan barang-batang
berukuran kecil dari
jangkauan anak
Terimakasih

Anda mungkin juga menyukai