RSUD.Dr. Soetomo
Dalam Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
1
PRIMUN NON NOCERE
‘First do no harm’
HOSPITAL SAFETY
2
Komite Farmasi dan Terapi (KFT)
Salah satu perangkat RS
Yang memberikan rekomendasi kepada pimpinan
RS tentang semua aspek PPO (pengelolaan dan
penggunaan obat) dan terapi.
Merupakan badan perwakilan dari semua bidang
keahlian yang terkait dengan PPO.
Merupakan wadah diskusi antar profesi/disiplin
ilmu dengan tujuan untuk meningkatkan PPOSR.
3
WHY KOMITE FARMASI DAN TERAPI
RUMAH SAKIT
Sudah ada Instalasi Farmasi
Sudah ada SMF dan Departemen
PENDERITA
Menganggap dokter sudah melakukan terapi benar dan bijak
Merasa dokter sudah merawat dengan ETIKA KEDOKTERAN.
4
Prosentase Isolat MDRO,ESBL, MRSA, Pan-Resisten,
(n isolat = 554, n kasus MDRO= 204)
54.87%
(n = 304)
60.00%
50.00%
34.12%
40.00% (n = 189)
30.00%
20.00%
6.50%
(n = 36)
4.51%
(n = 25)
10.00%
0.00%
Jumlah ESBL Jumlah MDRO Jumlah PAN Jumlah MRSA
RESISTEN
Jumlah Kasus
Data PPRA 2011
5
Evaluasi Kualitas Penggunaan Antibiotik Total Kasus dg
MDRO)
( data PPRA 2011)
60.00% 54,25%
50.00%
40.00%
Persentase
30.00%
20.00% 15,82%
10,72% 8,37%
9,15%
10.00%
0.39% 0.65% 0.26% 0.39%
0.00%
VI V IVa IVc IIIa IIIb IIb IIc 0
Series1 9.15% 54.25% 15.82% 0.39% 10.72% 0.65% 0.26% 0.39% 8.37%
Kriteria Gyssens
Keterangan : VI = Data tdk lengkap, V = Tidak ada indikasi, IV a= Pemilihan antibiotik kurang efektif, IV c= harga antibiotik
mahal
III a = Terlalu lama, III b = Terlalu pendek, II b= Interval pemberian tdk tepat, II c= Rute pemberian tdk tepat 6
0 = Penggunaan antibiotik tepat dan bijak
Prosentase Jumlah Lama Pemberian Antibiotik
(kategori V = tidak ada indikasi)
34,87%(53)
35.00%
28,95%(44)
30.00%
25.00%
20.00%
Persentase
15.00%
13,16%(20)
9,21%(14)
10.00%
4,61%(7) 3,95%(6)
5.00% 2,63%(4)
1,32%(2)0,66%(1)
0.00% 0,66%(1)
0.00%
0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100 >=101
Series1 34.87% 28.95% 13.16% 9.21% 4.61% 3.95% 2.63% 1.32% 0.66% 0.00% 0.66%
DASAR FILOSOFI 4T 1W
8
Langkah-langkah tekhnis KFT
• Penelitian tentang penggunaan obat.
9
Langkah-langkah tekhnis KFT
Road show PPOSR
Pembuatan Formularium
Obat-obat jantung
dan
pembuluh darah .
11
Langkah-langkah tekhnis KFT
Road show PPOSR
Pembuatan Formularium
Obat-obat
onkologi
12
Langkah-langkah tekhnis KFT
Road show PPOSR
Pembuatan Formularium
Obat-obat
ANTIBIOTIK
13
Langkah-langkah tekhnis KFT
Road show PPOSR
SMF/DEPT BEDAH
14
Langkah-langkah tekhnis KFT
Road show PPOSR
MESO
(Monitoring efek
samping obat)
15
REKOMENDASI KEBIJAKAN
Penggunaan obat-obat khusus
- Penggunaan Antibiotik
- Penggunaan Albumin
- DLL
Autimatic stop order
High Alert medication
Restriksi
Medication approval
DLL
16
AKREDITASI
DAN
PERAN KFT
17
Akreditasi – Fokus pada pasien
18
STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT 2012
Elemen
Standar
Penilaian
Kelompok I ( 7 Bab)) 161 436
Kelompok II ( 6 Bab) 153 569
Kelompok III 6 24
Kelompok IV 3 19
Total : 323 1048
KETERANGAN
Kel 1 : Pelayanan
berfokus pasien
Kel II : Managemen RS
Kel III : Sasaran Keselamatan pasien
Kel IV : Sasaran MDG
19
URUTAN BAB DALAM PENETAPAN
KELULUSAN
20
KEBIJAKAN
formularium
Penggunaan obat-obat khusus
- Penggunaan Antibiotik
- Penggunaan Albumin
- DLL
Automatic stop order
High Alert medication
Restriksi
Medication approval
DLL
21
Terima Kasih . .
Semoga bermanfaat
22