• Identitas anak

• Nama : an. S
• Jenis kelamin : perempuan
• Umur : 6 tahun/ 1bulan/ 12 hari
• Tanggal masuk RS :12/09/2018
• Tanggal pengkajian :02/10/2018
• Diagnosa medis :post up shunt hidrosefalus

• Identitas orang tua

• Nama ayah : tn. H
• Umur :38 tahun
• Pekerjaan : petani
• Suku : jawa
Alasan dirawat
Keluhan utama : orangtua klien mengatakan kepala anaknya semakin membesar
Keluhan saat ini :an. S hanya terbaring di bed dengan status bed rest
Riwayat penyakit terdahulu : pilocytic astrostoma
Riwayat penyakit keluarga : tidak ada keluarga dengan kasus penyakit yang sama

Keadaan umum
Kesadaran: sopor coma
Ttv :- TD = 130/90 mmhg
- Hr = 130 x/ menit
- RR = 26 x/ menit
- T = 38,5 ˚C