Askep Lansia
Askep Lansia
Oleh :
PAWIONO, SST., MPH
LATAR BELAKANG
Menua (menjadi tua) adalah suatu proses menghilangnya
secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri
atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga
tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan
yang diderita (Constantinides, 1994). Persepsi sensoris
mempengaruhi kemampuan seseorang untuk saling berhubungan
dengan orang lain dan untuk memelihara atau membentuk
hubungan baru, berespon terhadap bahaya, dan
menginterprestasikan masukan sensoris dalam aktivitas kehidupan
sehari-hari.
Pada lansia yang mengalami penurunan persepsi sensori akan
terdapat keengganan untuk bersosialisasi karena kemunduran dari
fungsi-fungsi sensoris yang dimiliki. Indra yang dimiliki seperti
penglihatan, pendengaran, pengecapan, penciuman dan perabaan
merupakan kesatuan integrasi dari persepsi sensori.
DEFINISI
Usia lanjut adalah sesuatu yang harus
diterima sebagai suatu kenyataan dan
fenomena biologis.Kehidupan itu akan
diakhiri dengan proses penuaan yang
berakhir dengan kematian
(Hutapea,2005)
USIA 60 TAHUN
PERUBAHAN SISTEM SENSORI
PADA LANSIA…
Pendengaran
Pada telinga bagian dalam terdapat
penurunan fungsi sensorineural,
komponen saraf tidak berfungsi
dengan baik sehingga terjadi
perubahan konduksi
Penciuman
Kehilangan sensasi
penciuman kerena
penuaan dan usia.
Penurunan sensitivitas
terhadap bau.
MASALAH GANGGUAN SENSORI
PADA LANSIA
Masalah Penglihatan :
Penurunan Kemampuan Penglihatan
ARMD (Age- related macular degeneration)
Glaukoma
Katarak
Entropi dan Ektropi
MASALAH GANGGUAN SENSORI
PADA LANSIA…
Gangguan pendengaran
(presbikusis)
Yang utama adalah hilangnya
pendengaran terhadap nada
murni berfrekuensi tinggi,yang
merupakan suatu fenonema
yang berhubungan dengan
lanjutusia,bersifasimetris,dengan
perjalanan yang progresif
lambat (Mills, 1985).
MASALAH GANGGUAN SENSORI
PADA LANSIA…
Tipe Presbikusis :
Presbikusis sensorik
Patologinya berkaitan erat dengan hilangnya sel rambut di
membrana basalis koklea sehingga terjadi hilang
pendengaran frekuensi nada tinggi berlangsung terus secara
perlahan progresif.
Presbikusis neural
Patologinya berupa hilangnya sel neuronal di ganglion
spiralis. Letak dan jumlah kehilangan sel neuronal
menentukan gangguan pendengaran yang timbul.
MASALAH GANGGUAN SENSORI
PADA LANSIA…
Tipe Presbikusis …
Presbikusis metabolik (strial)
Patologinya yang terjadi adalah abnormalitas vaskularis
strial berupa atrofi daerah apikal dan tengah dari koklea.
Prebikusis mekanik (konduktif koklear)
Diakibatkan oleh terjadinya perubahan mekanis pada
membran basalis koklea sebagai akibat proses menua.
PENGKAJIAN
KEPERAWATAN
Fokus pengkajian pada masalah penglihatan lansia :
Ukuran pupil mengecil
Pemakaian kacamata
Penglihatan ganda
Sakit pada mata seperti glaucoma dan katarak
Mata kemerahan
Mengeluh ketidaknyamanan terhadap cahaya terang
(menyilaukan)
Kesulitan/ kebergantungan dalam melakukan aktivitas
Visus
PENGKAJIAN
KEPERAWATAN…
Fokus pengkajian pada masalah pendengaran lansia :
Meminta untuk mengulang pembicaraan
Jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan
Memalingkan kepala terhadap pembicaraan
Adanya gangguan keseimbangan
Kesulitan membedakan pembicaraan serta bunyi suara orang lain yang
parau atau bergumam
Masalah pendengaran pada kumpulan yang besar, terutama dengan latar
belakang yang bising
Volume bicara meningkat
Sering merasa sedih, di tolak lingkungan, malu, menarik diri, bosan, depresi,
dan frustasi
Ketergantungan dalam melakukan aktivitas pemenuhan kebutuhan sehari-
hari
MASALAH
KEPERAWATAN
Gangguan persepsi sensorik :
penglihatan , pendengaran
Gangguan Mobilitas fisik
Gangguan pemenuhan
kebutuhan sehari-hari
Kurang pengetahuan
Kecemasan
Gangguan Komunikasi
Gangguan sosialisasi
INTERVENSI
KEPERAWATAN
Intervensi Keperawatan pada lansia
dengan gangguan PENGLIHATAN :
Kaji penyebab gangguan penglihatan
pada klien
Pastikan objek yang dilihat dalam
lingkup lapang pandang klien
Bersihkan mata, apabila ada kotoran
gunakan kapas basah dan bersih
Kolaborasi untuk penggunaan alat
bantu penglihatan seperti kacamata
dan penatalaksanaan medis untuk
katarak dan glaucoma
Berikan penerangan yang cukup
Hindari cahaya yang menyilaukan
Periksa kesehatan mata secara berkala
1.Intervensi Keperawatan pada lansia dengan gangguan pendengaran :
INTERVENSI
KEPERAWATAN…
Intervensi Keperawatan pada lansia dengan
Ggn. PENDENGARAN :
Implementasi keperawatan
di laksanakan sesuai
dengan intervensi
keperawatan yang telah di
rencanakan setelah
melakukan pengkajian
keperawatan dan
menentukan diagnosa
keperawatan
THANK YOU