OSTEOMYELITIS

DEFINISI
• infeksi dari jaringan tulang yang mencakup
sumsum dan atau kortek tulang dapat berupa
eksogen (infeksi masuk dari luar tubuh) atau
hemotogen (infeksi yang berasal dari dalam
tubuh) (Herdman, 2010).
 ETIOLOGI
• Bakteri
Menurut Joyce & Hawks (2005), penyebab
osteomyelitis adalah Staphylococcus aureus
(70 %-80 %), Escherichia coli, Pseudomonas,
Klebsiella, Salmonella, dan Proteus
• Virus,jamur,mikroorganisme lain (Smeltzer,
Suzanne C, 2002).
 ETIOLOGI

3 cara :
1. Aliran darah
2. Penyebaran langsung
3. Infeksi dari jaringan lunak di dekatnya
 KLASIFIKASI
• Primer hematogen
• Sekunder : penyebaran kuman dari sekitarnya
akibat dari bisul, luka, fraktur, dan sebagainya
 KLASIFIKASI

Akut dan Kronik

 OSTEOMYELITIS AKUT
Terjadi dalam 2 minggu sejak infeksi pertama

Ada 2 (hematogen dan direk)

 TANDA GEJALA
• Nyeri daerah lesi
• Demam, menggigil, malaise, pembesaran kelenjar
limfe regional
• Sering ada riwayat infeksi sebelumnya atau ada
luka
• Pembengkakan lokal
• Kemerahan
• Suhu raba hangat
• Gangguan fungsi
• Lab = anemia, leukositosis (Herdman, 2010).
 OSTEOMYELITIS KRONIK
• Terjadi dalam 2 bulan atau lebih sejak infeksi
pertama atau sejak penyakit pendahulu timbul
• Tanda dan gejala :
Ada luka, bernanah, berbau busuk, nyeri
Gejala-gejala umum tidak ada
Gangguan fungsi kadang-kadang kontraktur
Lab = LED meningkat
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan rontgen
• MRI
• Darah : LED dan Leukossit
• Kultur darah dan faeces
 PENATALAKSANAAN
• Perawatan di rumah sakit ,pengobatan
supportif,pemberian AB spectrum luas
• Imobilisasi anggota gerak yang terkena

• Tindakan pembedahan ?
 OPERASI
Debridemen, squesterektomy,guttering
• Adanya abses
• Rasa sakit yang hebat
• Adanya sekuester
• Bila mencurigakan adanya perubahan ke arah
keganasan
 PENGKAJIAN
• Aktifitas atau istirahat
• Sirkulasi
• Neurosensori
• Nyeri /kenyamanan
 MASALAH KEPERAWATAN
• Nyeri akut bd agen injury biologis(abses
tulang)
• Hambatan mobilitas fisik bd nyeri,alat
imobilisasi,beban berat badan
• Kerusakan integritas kulit bd penurunan
sirkulasi udara permukaan kulit
• Gangguan citra tubuh bd perubahan bentuk
tulang,proses penyakit