GBS (GUILLAIN BARRE SYNDROME)

 HAERUM (008SYE16)
 KHAERUL NASHI (011SYE16)
 NURHAQIQI (020SYE16)
 RIZA FEBRINA RAHMAYANTI (026SYE16)
PENGERTIAN
 Guillain barre syndrome
adalah sindrome yang
memiliki karakteristik
berupa paralisis flaccid
asenden simetris yang
berkembang secara cepat,
biasanya mengikuti infeksi
virus.
 Sindrom guillain-barre
merupakan sindrom klinis
yang ditujukan oleh onset
akut dari gejala-gejala
yang mengenai saraf
perifer dan kranial.
ETIOLOGI
 Ada dua teori  Teori kedua
mengenai penyebab
dari guillain barre
syndrome yaitu :
 Teori pertama
mengatakan bahwa
guillain barre
syndrome disebabkan
karena infiltrasi virus
ke spinal dan kadang-
kadang ke akar-akar
saraf kranial.
mengatakan bahwa
sindrome ini sebagai
akibat dari respon
autoimun dari tubuh
yang mana ditimbulkan
oleh toksin atau agent
infeksi yang
menimbulkan
dimielintasi segmen
dari saraf-saraf perifer
atau kranial.
KLASIFIKASI
1. Acute motor-sensory 5. Acute
axonal neuropathy pandysautonomia
(AMSAN)
2. Acute motor-axonal
neuropathy (AMAN)
3. Miller fisher
syndrome
4. Chronic inflammatory
demyelinative
polyneuropathy
(CIDP)
MANIFESTASI KLINIS

1. Parasthesia 5. Oftalmoplegia (tingkat

kesadaran, fungsi
2. Disfungsi saraf serebral, dan tanda
kranial seperti pupil yang tidak
kelemahan dipengaruhi).
wajah, disfagia, 6. Penekanan atau
kegagalan pernafasan
diplopia. seperti dispnea,
3. Kesulitan menurunnya suara
berjalan. napas, menurunnyatidal
volume/ kapasitas vital.
4. Kelemahan otot
KONSEP ASUHAN
KEPERAWATAN PADA GBS
1. PENGKAJIAN
a. Identitas : jenis kelamin (SGB
dapat menyerang wanita maupun
pria dengan jumlah yang hampir
sama), umur (SGB dapat
menyerang semua kelompok usia
namun paling sering terjadi pada
dewasa muda dan usia lanjut),
ras/suku bangsa (SGB lebih sering
terjadi pada kulit putih)
b. Riwayat Kesehatan
1) Keluhan Utama
Biasanya klien dengan SGB
(Sindrom Guillain Barre) akan
mengeluh mengalami kelemahan
otot baik kelemahan fisik secara
umum maupu lokal seperti
melemahanya otot-otot pernapasan
2) Riwayat Penyakit Sekarang
biasanya didapatkan
keluhan yang berhubungan
dengan proses demielisasi.
Keluhan tersebut
diantaranya gejala-
gejalanya neurologis
diawali dengan parestesia
(kesemutan kebas) dan
kelemahan otot kaki, yang
dapat berkembang ke
ekstermitas atas, batang
tubuh dan otot wajah dan
yang paling berat dari GBS
adalah gagal nafas.
3) Pola Fungsi Kesehatan b. Pola nutrisi dan
a. Pola persepsi kesehatan dan
metabolik
pemeliharaan kesehatan :
Biasanya klien dengan sindrom Biasanya klien
guillain barre akan ditanyakan dengan sindrom
apakah sering mengalami flu
atau penyakit lain berhubungan
guillain barre akan
dengan saluran napas, cerna, ditemukan klien
atau penyakit lain seperti HIV, kesulitan dalam
hepatitis dll, dan pada sindrom menguyah dan
guillain barre mengeluhkan
kelemahan otot, nyeri, menelan karena
kesulitan bernapas, serta gangguan pada
kelumpuhan otot. reflex menelan
PEMERIKSAAN FISIK
Pada klien sindrom guillain barre biasanya di
dapatkan suhu tubuh normal. Penurunan
denyut nadi berhubungan dengan tanda-
tanda penurunan curah jantung .
PEMERIKSAAN 6B
1. B1 (breathing)
di dapatkan klien batuk, peningkatan
produksi sputum. Sesak napas,
penggunaan otot bantu napas dan
peningkatan frekuensi pernapasan
karena infeksi saluran pernapasan dan
yang paling sering didapatkan pada
sindrom guillain barre adalah
penurunan frekuensi pernapasan
karena melemahnya fungsi otot-otot
pernapasan.
2. B2 (blood)
pada klien sindrom guillain barre
menunjukan bradikardia akibat
penurunan perfusi perifer. pada klien
sindrom guillain barre menunjukan
bradikardia akibat penurunan perfusi
perifer. Tekanan darah didapatkan
ortostatik hipotensi atau meningkat
( hipertensi transien)
3 B3 (brain)
Pada klien sindrom guillain barre
biasanya kesadaran klien
komposmentis.
4. B4 (bladder)
Pada klien sindrom guillain barre
biasanya ditemukan pada
pemeriksaan sistem perkemihan
didapatkan kekurangannya volume
pengeluaran urine.
5. B5(bowel)
Pada klien sindrom guillain barre
ditemukan adanya mual sampai
muntah dihubungkan dengan
peningkatan produksi asam lambung
6. B6 (bone)
Pada klien sindrom guillain barre
menunjukan penurunan kekuatan
otot.
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Pola nafas tidak efektif yang berhubungan dengan melemahnya

otot-otot pernapasan.
2. Bersihan jalan napas tidak efektif yang beerhubungan dengan
akumulasi sekret, kemampuan batuk menurun akibat penurunan
kesadaran.
3. Risiko penurunan curah jantung yang berhubungan dengan
perubahan frekuensi jantung ritme dan irama brikardi.
4. Risiko defisit nutrisi: berhubungan dengan ketidakmampuan
menelan, keadaan hipermetabolik.
5. Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan kerusakan
neuromuskuler, penurunan kekuatan otot, penurunan kesadaran,
kerusakan persepsi/kognitif.
6. Gangguan persepsi sensori yang berhubungan dengan kerusakan
penerima rangsangan sensori, dan integresi sensori.
7. Ansietas yang berhubungan dengan kondisi sakit dan progonis
penyakit yang jelek.