en Pediatria
USJB - 2013
Mortalidad Fetal Tardía
1995-1999
• Muertes fetales 1277
• Asfixia 310
• Malformaciones 134
Mortalidad Neonatal Precoz
1995-1999
• Muertes neonatales 1231
4.62/00 n.v.
• Malformaciones 458
• Prematurez 300
• SDR 163
Frecuencia
1. Cardiovasculares
2. Genitourinarias
3. Cerebroespinales
4. Gastrointestinales
5. Toráxicas
6. Musculoesqueléticas
Causas
• Anomalías cromosómicas 6-7%
• Mutaciones genes 7-8%
• Factores ambientales 7-10%
• Multifactoriales 20-25%
• Desconocida 50-60%
Diagnóstico
• MANEJO INICIAL
Dada la complejidad de la malformación, las alternativas
terapéuticas y la implicancia pronóstica, durante las
primeras 24 horas debe diferenciarse clinicamente las
malformaciones de tipo “alto” y las de tipo “bajo”.
- Sonda NG, no alimentar
- Fleboclisis
- Examenes preoperatorios: hmga.,PT y PTT,
creatininemia, sedimento urinario, urocultivo,
Ecografía
Malf. Anorectal
Mujeres
Malf. Anorectal Alta