Câncer de Mama

Informações às pacientes
 Como Surge?
• Defeito no DNA -> multiplicação celular
desordenada;
 Qual a Situação no Brasil?
• 57.960 casos novos em 2017;
• 14.622 mortes em 2014, destas 181 em
homens;
• Responsável por 29% dos cânceres na mulher;
• Incidência menor nas regiões nordeste e
norte;
 O que causa o câncer de mama?
• Não há uma causa única.

• Diversos fatores estão relacionados

• O risco de desenvolver a doença é maior a

partir dos 50 anos.
 Fatores de risco
 Obesidade
 Sedentarismo
 Consumo de bebida alcoólica
 Exposição frequente à radiação ionizante
 Fatores de risco
 Primeira menstruação (menarca) antes de 12 anos.
 Não ter tido filhos.
 Primeira gravidez após os 30 anos.
 Não ter amamentado.
 Parar de menstruar (menopausa) após os 55 anos.
 Ter feito uso de contraceptivos orais por tempo
prolongado.
 Ter feito reposição hormonal pós-menopausa,
principalmente por mais de cinco anos.
 Fatores de risco
 História familiar de:
 Câncer de ovário.
 Câncer de mama em homens.
 Câncer de mama em mulheres, principalmente
antes dos 50 anos
 Como prevenir?
• Alimentação e atividade física
– Ingerir frutas, verduras e legumes 5 ou mais vezes por
dia;
– Dar preferência às carnes brancas;
– Utilizar cereais integrais (quinoa, granola, aveia e
arroz integral) e chá verde;
– Evitar industrializados: frituras, sucos de caixinha,
refrigerantes e biscoitos, além de carne vermelha;
– Utilizar adoçantes à base de esteviosídeo;
– Atividade física 5x/semana (queda de 19-61% na
incidência)
 Incentivar a amamentação
 A amamentação também é considerada um
fator protetor.
 Como prevenir?
• Evitar Álcool
– Aumento de 28% no risco;
– Benefício com o consumo de vinho tinto seco, 1
taça por dia;
 Como prevenir?
• Evitar o Tabagismo (Fumo)
– Há evidências de aumento do risco
– Aumenta risco de vários cânceres: pulmão,
faringe, laringe, esôfago, pâncreas, bexiga e colo
do útero
 Como prevenir?
• Terapia de reposição hormonal
– Não aumenta risco nas histerectomizadas e nas
demais o aumento é mínimo;
– Principalmente se confirmada osteoporose;
– Contraindicada nas pacientes que já tiveram
câncer;
 Como prevenir?
• Vitamina D
– A deficiência leva ao aumento do risco de câncer,
osteoporose, diabetes, hipertensão, osteomalácia,
doenças autoimunes, enxaqueca, psoríase e
esclerose múltipla;
– Níveis altos reduzem a mortalidade;
– Exposição de 10-15min, 3x/semana, utilizando
protetor solar na face;
 Como prevenir?
• Soja
– Sem contraindicação, no momento
 Como prevenir?
• Sutiã com Aro e Desodorantes
– Sem contraindicação, no momento;
 Como prevenir?
• Radiação da Mamografia
– Sem evidências de aumento do risco;
 Como prevenir?
• Anticoncepcional e DIU de levonorgestrel
– Proteção contra câncer colorretal, de endométrio
e ovário;
– Aumento da incidência discreto com o uso de DIU
de levonorgestrel;
 Diagnóstico Precoce
• MAMOGRAFIA
– A cada 2 anos, a partir dos 50 anos, até os 69 anos
(Ministério da Saúde).
– Sempre levar os exames anteriores para a clínica e
para o consultório;
 Quais são os sinais e sintomas do
câncer de mama?
 Caroço (nódulo) fixo e geralmente indolor.
 Quais são os sinais e sintomas do
câncer de mama?
 Pele da mama avermelhada, retraída ou
parecida com casca de laranja.
 Quais são os sinais e sintomas do
câncer de mama?
 Alterações no bico do peito (mamilo).
 Pequenos nódulos na região embaixo dos
braços (axilas) ou no pescoço.
 Saída de líquido anormal das mamas.
 Sinais e Sintomas
• Nódulo indolor
• Pele retraída
• Inversão da papila
• Descarga papilar espontânea sanguinolenta
• Pele em “casca de laranja”
• Aumento dos linfonodos axilares

DEVE SER EXAMINADA PELO(A)

MÉDICO(A)!
 Como as mulheres podem
perceber os sinais e sintomas da
doença?
• Todas as mulheres devem conhecer seu
corpo para saber o que é e o que não é
normal em suas mamas.
• A maior parte dos cânceres de mama é
descoberta pelas próprias mulheres.
CÂNCER DO COLO DO ÚTERO
 Câncer do Colo do Útero
 Doença causada pela multiplicação anormal de células
do colo uterino, localizado no fundo da vagina

 Diversas alterações precedem a transformação em

câncer e podem ser tratadas de forma precoce!

 Número estimado de novos casos de câncer do colo

uterino no Brasil (2010) = 18.430

 Número de mortes = 4.812 (2008)

 Fatores de risco

 Infecção persistente pelo vírus HPV é o maior fator de risco

(quase 100% dos casos!) – Doença sexualmente transmissível

 Relações sexuais desprotegidas

 Diversidade de parceiros

 Início precoce da atividade sexual

 Presença de outras DST’s (também no parceiro)

 Tabagismo aumenta a chance de câncer do colo uterino!

 HPV – Papiloma Vírus Humano
 Vírus que infectam as células do colo uterino e promovem um aumento
da sua proliferação

 Transmissão através do sexo

 Diferentes subtipos que levam a maior ou menor risco do

desenvolvimento de câncer

 Pode ocorrer o surgimento de condilomas (verrugas) nos pequenos

lábios e vagina

 A ausência de lesões visíveis não significa que não há infecção,

principalmente dos subtipos de alto risco para o desenvolvimento de
câncer!
 Câncer de Colo do Útero
• No início a doença não apresenta nenhum
sintoma e por isso são tão importantes as
avaliações médicas periódicas!

• Possíveis sintomas:
– Sangramento vaginal (durante ou após o ato
sexual)
– Corrimento vaginal
– Dor
 Prevenção

• Detecção precoce das lesões precursoras do

câncer de colo uterino
– Exame preventivo

• Prevenção da infecção pelo HPV

– Uso de preservativos de barreira
– Usar camisinha significa evitar as doenças
transmitidas sexualmente, o câncer do colo do
útero e uma gravidez fora de hora.
 Detecção precoce

 Exame preventivo – Papanicolau

 É a coleta de material do colo do útero por meio de espátula e
escovinha
 Feito em postos ou unidades de saúde da rede pública que tenham
profissionais capacitados

 Deve ser realizado em toda mulher dos 25 aos 59 anos de

idade
 Pode e deve ser feito em toda mulher a partir de 3 anos após a
primeira relação sexual
 Os dois primeiros exames devem ser feitos com o intervalo de um
ano. Se os resultados desses exames forem normais o exame
passará a ser feito a cada 3 anos.
 Mulheres grávidas também podem fazer o exame!
 Orientações para realização do
preventivo
 Não estar menstruada (regulada)

 Não ter relação sexual (mesmo com camisinha) nos 2 dias que
antecedem o exame

 Não usar duchas ou medicamentos vaginais nos 2 dias que

antecedem o exame

 Em caso de sangramento fora do período menstrual a mulher

deve ser avaliada por um médico!

 O exame é rápido e indolor!

 A mulher deve sempre retornar ao local onde foi realizado o

exame, de acordo com as orientações, para receber o resultado
E se o resultado der alguma alteração?
• O médico poderá solicitar a repetição do exame
ou a realização de outros tipos de exame

• Em casos necessários será indicado o tratamento

• Lembre-se: o tratamento das lesões precursoras é

capaz de prevenir a transformação em câncer em
quase 100% dos casos!
Obrigado!