Nama Anggota :

- Ariasti Mailina
- Muhammad Alfiannor
- Aulia Ulfah
- Nur Azizah R. S
- Hamida Salma
- Rezki Amalea
- Haniah
- Siti Rifkiyah
- Masmudah
 Naegleria fowleri adalah spesies yang pathogen pada manusia. Spesies ini

sebelumnya disebut Naegleria gluberi. Kasus pertama ditemukan pada tahun 1965 di

Australia dan diidentifikasi disebabkan infeksi fatal pada tahun 1961, berubah menjadi

spesies baru yang sejak itu telah bernama Naegleria fowleri.

Saat ini, beberapa ratus kasus PAM (primary amoebatic meningoencephalitis)

telah dilaporkan diseluruh dunia, dengan kebanyakan kasus yang dilaporkan di

Amerika Serikat, Australia, dan Eropa (Perancis). Tidak ada kasus PAM yang

dilaporkan dari wilayah Sub-Himalaya .

Naegleria floweri (amoeba pemakan otak) adalah protista yang
hidup bebas di air tawar yang hangat (misalnya danau, sungai, dan
sumber air panas) dan tanah, yang bersuhu dari 25-35 derajat celcius
yang dapat menyerang sistem saraf manusia. Naegleria floweri dapat
menyebabakan infeksi langka dan menghancurkan otak yang disebut
Primer Amoebatic Meningoencephalitis (PAM).
Naegleria fowleri biasanya menginfeksi orang ketika air yang terkontaminasi
memasuki tubuh melalui hidung. Setelah ameba memasuki hidung, ia bergerak ke
otak dimana hal itu menyebabkan PAM, yang biasanya berakibat fatal. Infeksi
biasanya terjadi ketika orang pergi berenang atau menyelam di tempat-tempat air
tawar yang hangat, seperti danau dan sungai. Dalam kasus yang sangat jarang,
infeksi Naegleria juga dapat terjadi jika air yang terkontaminasi dari sumber lain
(seperti air kolam reenang yang tidak cukup chlorinated atau dipanaskan dan
terkontaminasi air keran) memasuki hidung. Anda tidak bisa terinfeksi dari
menelan air yang terkontaminasi dengan Naegleria.
Naegleria fowleri tergolong dalam:
Kingdom : Protista
Sub kindom : Protozoa
Filum : Sarcomastigophora
Sub Filum : Sarcodina
Superkelas : Rhizopodea
Kelas : Lobosea
Subkelas : Gymnamoebia
Ordo : Schizopyrenida
Famili : Vahlkampfiidae
Genus : Naegleria
Spesies : Naegleria fowleri
1). Stadium ameboid (trofozoit)

• Bentuk tidak teratur

• Ukuran 7-20 mikron,
• memiliki 1 inti dengan karyosom sentral yang besar
• Lebih lebar pada bagian anterior
• Posteriornya menyepit
• Lonjong atau membulat dengan ukuran rata-rata 29 mikron.
• Pseudopodium tunggal yang dikeluarkan meluas ke satu arah.
(2). Stadium flagellata :

- Bentuk lonjong (seperti buah pir)

- 1 inti vesikular
- 1 vakuol kobtraktil yang terletak pada bagian posterior
- dua flagel yang sama panjang
- Fase ini hanya ditemukan beberapa jam saja, kemudian berubah menjadi fase
ameboid lagi.
(3). Stadium kista :

- Bentuk bulat atau lonjong

- mempunyai 1 inti. Berukuran 10 – 14 mikron.
- Pada dindingnya terdapat beberapa lubang yang digunakan untuk eksistasi. Daur
hidup ameba ini belum diketahui dengan jelas.
 Naegleria fowleri memiliki 3 satdium dalam siklus hidupnya, yaitu
kista trophozoit bentuk ameba dan bentuk flagella. Trophozoit bereplikasi
dengan cara promitosis (membran nukleus tetap utuh). Naegleria fowleri
ditemukan di air, tanah,kolam renang untuk pengobatan, akuarium, dan
limbah. Rophozoit bentuk ameba dapat berubah menajdi bentuk ameba.
Menginfeksi manusia dengan cara trophozoit terhirup melalui hidung,yang
kemudian akan menginvasi membran nasal, dan masuk ke ruang sinus
paranasal.
Trophozoit ini aka langsung menembus ciribriform plate di tulang
ethmoidalis, dan masuk ke otak melalui nervus olfaktorius. Selanjutnya akan
bermultiplikasi di jaringan sistem saraf pusat (SSP) dan menyebabkan
Primary Amoeba Meningoencephalitis (PAM). Dapat diisolasi dari cairan
serebro spinal (cerebro spinalfluid?CSF).
Amoeba yang masuk melalui hidung menembus ke jaringan
otak dan memperbanyak diri dalam jaringan otak. Gejala
yang timbul adalah sakit kepala yang hebat di bagian frontal,
demam, sakit tenggorokan, hidung tersumbat, kaku kuduk
dan berbagai kelainan sistem susunan saraf pusat. Cairan
serebrospinal menjadi purulen dan dapat mengandung banyak
sel darah merah,ameba yang bergerak. Biasanya penderita
meninggal 4 sampai 5 hari sesudah gejala timbul.
Diagnosa Banding
Oleh kerana gambaran klinisnya tidak spesifik maka diagnosa bandingnya
meliputi meningoencephalitis yang disebabkan oleh bakteri atau virus.

Pemeriksaan Penunjang
~Laboratorium
1.Pemeriksaan cairan serebrospinal
2.Kultur
3.PCR dan Indirect Immunofluorescent Antibody
4.Biopsi otak
~Pemeriksaan Neuroimaging
serologis tes yang dilakukan secara tidak langsung : Imunofluoresensi Assay
(IIA), Dot Immunobinding Assay (DIBA) dan enzim yang terkait Teknik blot
immunotransfer (Euskal Telebista).

Beberapa pasien telah berhasil diobati dengan menggunakan kombinasi

dari miconazole, rifampin lisan dan dosis tinggi injeksi amphotericin.

PAM diketahui menyebabkan kejang, tapi presentasi sebagai status

epileptikus jarang. PAM harus dicurigai pada pasien dengan meningitis akut yang
tidak menanggapi konvensional pengobatan dan yang memiliki program
fulminan.
 Karena amoeba ini hidup di air tawar, tanah dan tinja, maka penyebaran mungkin di
seluruh dunia. Dengan ditemukannya penderita di beberapa tempat pada musim panas,
timbulnya penyakit mungkin berhubungan dengan musim, karena ameba ini bersifat termofilik.
Oleh Karena itu sebaiknya pencegahan yang harus dilakukan adalah menghindari genangan
air dan tanah yang telah terkontaminasi oleh limbah pabrik dan meminimalisir kebiasaan
berenang.

Salah satu cara mengantisipasi agar kita tidak terinfeksi Amoeba ini adalah :
- Hindari kegiatan yang berkaitan dengan air dalam tubuh hangat air tawar, air panas,
dan termal-air tercemar seperti air di sekitar pembangkit listrik.
- Hindari kegiatan yang berhubungan dengan air di air tawar hangat selama periode
suhu air yang tinggi dan kadar air rendah.
- Pegang tutup hidung atau menggunakan klip hidung ketika mengambil bagian dalam
kegiatan yang berkaitan dengan air hangat di badan air tawar seperti danau, sungai,
atau mata air panas.
- Hindari menggali atau mengaduk-aduk endapan saat mengambil bagian dalam
kegiatan yang berhubungan dengan air dangkal, daerah air tawar hangat
 Infeksi naegleria merupakan kondisi di mana otak terinfeksi oleh
amoeba (ameba).Dalam kasus ini, amoeba dapat digambarkan seperti
zombie kecil yang menggerogoti bagian otak . Sebenarnya, amoeba
memakan bakteri.Namun, ketika amoeba memasuki tubuh manusia, bagian
otaklah yang menjadi incarannya. infeksi naegleria disebabkan oleh
jenis amoeba yang bernama naegleria fowleri yang umumnya ditemukan di
perairan hangat dan juga ditemukan di dalam tanah.

Amoeba ini dapat memasuki tubuh melalui hidung yang terkena air
atau debu yang telah terkontaminasi. Selanjutnya, amoeba akan berjalan
menuju ke otak melalui saraf yang menghubungkan antara hidung dan otak
yang berfungsi untuk mengirimkan rasa bau.
 Perbesaran 600x
• Perbesaran 1000x
Perbesaran 400x Perbesaran 100X
Perdarahan yang luas dan nekrosis yang terjadi pada otak, terutama di
korteks frontal