Anda di halaman 1dari 14

SELAMAT DATANG

APA ITU
RETENSI URINE
RETENSI URIN
Retensi urin adalah ketidakmampuan untuk
melakukan urinasi meskipun terdapat dorongan terhadap
hal tersebut hal tersebut (Brunner & Suddarth).

Retensi urin juga merupakan suatu


keadaan di mana terjadi penumpukan
urine pada kandung kemih yang tidak
mampu mengosongkannya secara
sempurna (PSIK UNIBRAW).
PENYEBAB
RETENSI URIN
1. Vesika
2. Infra vesika
3. Supra vesika
PENYEBAB RETENSI URIN
1. Kelemahan detrusor 2. Hambatan jalan keluar
(vesika) (infravesika)
Berupa kelemahan otot
detrusor karena lama Berupa kekakuan leher
teregang, atoni pada pasien vesika, striktur, batu kecil,
Diabetes Mellitus atau tumor pada leher vesika,
penyakit neurologist, atau fimosis.
divertikel yang besar.

3. Supra vesika
Berupa kerusakan pada pusat miksi di medulla spinallis. Kerusakan
saraf simpatis dan parasimpatis baik sebagian ataupun seluruhnya,
misalnya pada operasi miles dan mesenterasi pelvis, kelainan
medulla spinalis, misalnya miningokel, tabes doraslis, atau spasmus
sfinkter yang ditandai dengan rasa sakit yang hebat.
TANDA GEJALA
RETENSI URIN
Pengosongan kandung
Urin mengalir lambat kemih tidak efisien

Distensi abdomen Terasa nyeri


TANDA GEJALA
RETENSI URIN
• Diawali dengan urine mengalir lambat.
• Kemudian terjadi poliuria yang makin lama
menjadi parah karena pengosongan kandung
kemih tidak efisien.
• Terjadi distensi abdomen akibat dilatasi
kandung kemih.
• Terasa ada tekanan, kadang terasa nyeri dan
merasa ingin BAK.
RETENSI URIN
PADA KEHAMILAN
Dapat terjadi karena
APA ITU Retroverted uterus
Retroverted uterus (retrofleksi rahim)
(retrofleksi rahim)?
MENGAPA
dapat menyebabkan
Retensi Urin?
RETENSI URIN
PADA KEHAMILAN
Retroverted uterus adalah rahim dengan posisi ke arah
belakang. Hal ini berbeda dengan rahim "anteverted"
yang dimiliki kebanyakan wanita, yang mengarah ke
kandung kemih dengan ujung anterior sedikit cekung.

Retensi Urin terjadi akibat uterus yang arahnya retroversi,


terjebak di balik promontorium sakrum dan terfiksasi
selama sisa masa kehamilan. Risikonya ialah abortus
spontan. Pada beberapa kasus yang parah, sikap uterus
dapat mengganggu kandung kemih dan rektum,
sehinggga menyebabkan robeknya kandung kemih dan
gangren rektum.
TANDA GEJALA
RETENSI URIN PADA KEHAMILAN
Nyeri bawah perut Konstipasi / sembelit

Inkontinensia urin Terus menerus berkemih


TANDA GEJALA
RETENSI URIN PADA KEHAMILAN
Antara usia kehamilan 12-20 minggu, pasien
akan mengeluh :
• Nyeri perut bawah
• Konstipasi / sembelit
• Inkontinensia urin : kondisi di mana seseorang
tidak dapat mengontrol buang air kecil. Pasien
kehilangan kontrol kandung kemih.
• Terus-menerus berkemih
PENANGANAN
Reposisi Uterus

Jika sulit dilakukan dengan


anestesia regional,
prosedur ini bisa dilakukan
secara laparoskopi atau
bahkan laparotomi.
PENANGANAN
Reposisi uterus
Sebaiknya dilakukan pada saat kehamilan berusia antara
14-20 minggu. Pasien dibaringkan dengan posisi litotomi
dorsal, lalu dipasangkan kateter urin, dan tangan
menekan secara bimanual pada uterus. Satu jari masuk ke
rektum, lalu meningkatkan tekanan pada uterus.
• Jika sulit dilakukan dengan anestesia regional, prosedur
ini bisa dilakukan secara laparoskopi atau bahkan
laparotomi. Setelah uterus dikembalikan ke posisi
antefleksi, uterus dipasangi pessarium selama
seminggu agar tidak kembali menjadi retroversi.
TERIMAKASIH