ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PERIODE PRENATAL
 PNC (Prenatal Care) adalah
program perawatan antepartum
yang komprehensif,
menggunakan pendekatan
terpadu antara perawatan medis
dan dukungan psikososial yang
dimulai sejak sebelum konsepsi
hingga selama antepartum.
Tujuannya untu mengetahui
secara dini permasalahan-
permasalahan ibu dan janin, jika
ada masalah dan dapat diterapi
secepat mungkin.
Hari perkiraan Lahir:
Nagele’s Rule
 Untuk menghitung hari perkiraan
lahir dengan cara: hari ditambahkan
dengan 7, bulan dikurangi dengan 3
dan tahun ditambahkan dengan 1
 Contoh: HPMT Ny. Susi 15 februari
2003 maka HPL: 15(+7) 2(-
3)2003(+1). Hasil: 22 November 2003
Estimasi pertumbuhan Janin

Mc. Donald’s Rule:

 Usia kehamilan dalam minggu 8/7 x TFU (Tinggi
Fundus Uteri)
 Usia kehamilan dalam bulan 2/7 X TFU
 PERUBAHAN FISIOLOGIS SELAMA
KEHAMILAN
UTERUS
- Pembesaran ukuran utrus sesuai dengan
pertumbuhan janin
• Panjang 6,5 – 32 cm
• Pada usia 36 minggu sampai mendesak prosesus
sipoideus sehingga ibu sulit bernafas.
• Berat 50 – 1000 gram
- Usia kehamilan 38 minggu kepala sudah
masuk PAP, keluhan sulit bernafas
berkurang.
- Hegar’s sign: lunak pada segmen
bawah uterus
- Kehamilan 16-20 minggu (gerakan
ballotemen)
 Amenorrhea

• Tidak terjadinya menstruasi

• Anemia, stres atau penyakit
kronik lainnya.
SERVIKS
 Serviks lunak
 Warna lebih gelap, hipertropi
 Mucus meningkat
 VAGINA
 Hipertropi, kaya denagan glikogen karena
peningkatan estrogen.
 Discharge vagina putih selama kehamilan karena
peningkatan aktivitas epithelial
 Warna gelap
 ph berubah dari 7 normal menjadi asam 4-5
 Vagina resisten terhadap invasi bakteri selama
hamil
 Media yang baik untuk jamur, gatal, terbakar,
pengeluaran cairan yang berlebihan seperti keju
Ovarium
 Ovulasi terhenti
 Fungsi korpus lutheum digantikan
placenta pada usia 16 minggu
PAYUDARA
 Terasa lebih penuh, lebih lunak
 Hiperplasia alveoli dan jaringan lemak
 Areola dan putting menjadi lebih gelap
 Vaskularisasi meningkat
 Pada awal kehamilan payudara sudah mulai
mensekresi ASI
 Usia kehamian 16 minggu kolostrum
dikeluarkan
INTEGUMEN
 Striaegravidarum
 Umbilikus menonjol keluar
 Ekstra pigmentasi pada
dinding abdomen
TEMPERATUR
 Meningkat pada wal kehamilan
karena peningkatan sekresi
progesteron dari corpus lutheum
 Usia 16 minggu kembali seperti
semula karena fungsi sudah
digantikan plasenta