Anda di halaman 1dari 32

KLINIK “ KUSUMA HUSADA “

Jl. Bonorogo No. 9 Pamekasan


Klinik.utama.kusuma.husada@gmail.com
Kanker serviks adalah Jenis kanker yang menyerang
leher rahim (serviks) yang 99,7% disebabkan
oleh human papilloma virus (HPV) onkogenik.

Apa itu serviks ?


Serviks adalah daerah yang
menghubungkan antara rahim
(uterus) dan vagina.

The Adam Health Illustrated Encyclopedia, A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC,


also known as the American Accreditation HealthCare Commission
Organ Genitalia Perempuan

Leher rahim
Menurut WHO
TIAP TAHUN, DI SELURUH DUNIA:

490,000 perempuan didiagnosa*


menderita kanker serviks
240,000 di antaranya MENINGGAL

*80% terjadi di negara berkembang


Kanker serviks dapat berkembang ketika sel yang abnormal dalam
serviks mulai membelah diri tanpa terkendali
Sel yang abnormal pada serviks dapat berkumpul menjadi tumor

Jinak
• tidak berbahaya
• tetap pada daerah sumbernya,
tidak menyebar
TUMOR

Ganas
• berbahaya , dapat menjadi
kanker
• akan menyebar ke daerah
lain
The Adam Health Illustrated Encyclopedia, A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC,
also known as the American Accreditation HealthCare Commission
 DI INDONESIA URUTAN PERTAMA
TERDETEKSI PADA STADIUM LANJUT
DI RSUD DR SOETOMO
87,4% STADIUM II B ATAU LEBIH
PENGOBATAN KOMPLEKS DAN MAHAL
 HANYA BISA DITANGANI DI RS
TERTENTU
 PERLU PENANGANAN SUPER
SPESIALIS
 DI NEGARA MAJU URUTAN KE 4 – 6
 SUDAH DIATASI PADA STADIUM
PRA-KANKER
 JARANG DITEMUKAN PADA
STADIUM LANJUT
 PROGRAM DETEKSI DINI
BERJALAN DG BAIK
 FAKTOR RESIKO >>>>
ETIOLOGI / PENYEBAB ???
1. HPV (human papilloma virus) type 16, 18
2. Kurang Gizi
3. Infeksi menahun pada alat kelamin misalnya :
- Keputihan gatal-gatal / trikomonas
- Jamur / Candida Albican

- Penyakit Gonorhoe/kelamin
4. Berganti pasangan sex / multi partner
5. Jarak persalinan terlalu dekat
6. Hubungan eksual terlalu muda <16 th.)
FAKTOR RESIKO

 PERILAKU SEKSUAL
 AKTIFITAS SEKSUAL I < 20 TH
 MULTI PARTNER
 PENYAKIT MENULAR SEKSUAL

 RIWAYAT KANKER
 IMUNITAS RENDAH
 PARITAS TINGGI
 PENDIDIKAN DAN SOSIO EKONOMI
TANDA / GEJALA
1. TANPA GEJALA
2. KEPUTIHAN
BERCAMPUR DARAH
DAN BERBAU
3. PERDARAHAN
- Pasca sanggama
- Spontan
4. NYERI PELVIK
5. Sukar buang air kecil
(Anuri)
PERJALANAN PENYAKIT

 BERJALAN PROGRESIF
 DIMULAI DARI DAERAH TRANSFORMASI
PERBATASAN SKUAMUS DG KOLUMNER
 MELALUI BEBERAPA STADIUM
 STADIUM PRA KLINIK
 STADIUM KLINIK
 STADIUM PRA KANKER
PERJALANAN PENYAKIT

EPITEL SERVIKS NORMAL INFEKSI / KERADANGAN

DISPLASIA RINGAN / NIS 1


15 %

DISPLASIA SEDANG / NIS 2


30 %

DISPLASIA BERAT / NIS 3


45%

KARSINOMA IN SITU ST. 0


100%

KARSINOMA INVASIVE ST I >


STADIUM PRA KANKER

 BUKAN / BELUM TERMASUK KANKER

 PERUBAHAN SEL DLM. LAPISAN EPITEL

 BILA DIBIARKAN DAPAT BERUBAH GANAS


Cervical Intraepithel Neoplasia (CIN) /
Neoplasia Intraepitel Serviks (NIS)
Grade 1 sampai 3
 TARGET SKRINING / DETEKSI DINI
 DAPAT KEMBALI NORMAL
 PENGOBATAN SEDERHANA / MURAH
 PENYEMBUHAN SANGAT BAIK
PENGOBATAN KANKER
SERVIKS
STADIUM PRA KANKER
 PERUSAKAN JARINGAN SERVIKS
 KAUTERISASI /PEMBAKARAN
 KRIO TERAPI / PENDINGINAN
 LASER
 LEEP = Loop Excicional Electro
Procedure
5 YEARS SURVIVAL RATES

(ANGKA KETAHANAN HIDUP SELAMA 5 TAHUN)

STADIUM 0 100%
STADIUM I 80%
STADIUM II 44%
STADIUM III 34%
STADIUM IV 13%
PENANGGULANGAN KANKER SERVIKS
FOKUS DUNIA PADA :
1. DETEKSI DINI DAN PEMBERANTASAN LESI PRAKANKER
 HINDARI FAKTOR RESIKO
 SKRINING / DETEKSI DINI
 PENANGANAN YANG ADEKUAT
 VAKSINASI HPV ???
 VIA ( Visual Inspection with Acetic acid )

2. PENANGANAN KANKER INVASIVE


TDK BANYAK PERKEMBANGAN
1 PEMERIKSAAN IVA
2 PEMERIKSAAN PAP
SMEAR
(INSPEKSI VISUAL DENGAN
ASAM ASETAT)
 IVA
Tes:
Pemeriksaan leher
rahim (serviks) dengan
cara melihat langsung
leher rahim setelah
memulas leher rahim
dengan larutan asam
asetat 3-5% (Wijaya
Delia, 2010).
 Mengetahui kelainan yang
terjadi pada leher rahim.
 Mengurangi morbiditas
atau mortalitas
 Pengobatan dini terhadap
kasus-kasus yang
ditemukan.
 Mudah, praktis.
 Butuh bahan dan alat yang sederhana dan murah
 Sensivitas dan spesifisitas cukup tinggi
 Metode skrining IVA sesuai untuk pusat pelayanan
sederhana.
 Memberikan hasil segera sehingga dapat diambil
keputusan mengenai penatalaksanaannya
KATEGORI HASIL
TES IVA

Negative Positive
PAP SMEAR
Pap smear merupakan suatu
metode untuk pemeriksaan sel
cairan dinding leher rahim dengan
menggunakan mikroskop, yang
dilakukan secara cepat, tidak sakit,
serta hasil yang akurat.
Tujuan Pemeriksaan Pap
Smear
Untuk menemukan adanya kelainan
pada mulut leher rahim. Meskipun
kanker tergolong penyakit mematikan,
namun sebagian besar dokter ahli
kanker menyebutkan bahwa dari
seluruh jenis kanker, kanker servik
termasuk yang paling bisa dicegah dan
diobati apabila terdeteksi sejak awal.
 Kutil kelamin (genital
warts)

 Sering kambuh

 Beban psikologis bagi


penderitanya

 Tingkat kesembuhan
bervariasi.4