Oleh : M. Aminuddin, M.

Sc
PROSES
KEPERAWATAN 9
2
KOMUNITAS 8
3
1
4
7 5
6

Degree of
stressor analysis
reaction

Comunity
Nursing dianosis

Plan

Intervention

Pri prev Sec prev Ter prev

Evaluation
PENGKAJIAN

1. Pengumpulan data
2. Analisa data dg Tabulasi data
PERENCANAAN
Merencanakan tindakan yang
akan dilakukan bersama
Masyarakat dalam pemecahan
masalah komunitas.
PELAKSANAAN
Melaksanakan
kegiatan yang telah
direncanakan bersama
masyarakat.
EVALUASI
Program penilaian serta
tindak lanjut terhadap
atau program yang telah
dilaksanakan.
METODA DAN SUMBER DATA
1. INTERVIEW : masy/anggota kelompok/
keluarga/aparat/ tokoh masy
2. ANALISA DATA SEKUNDER :
Data sensus/ hasil penelitian.
3. WINDSHIELD SURVEY
Masy/lingkungan dg segala kondisinya.
4. ANGKET : Kelompok tertentu dari masyarakat.
 2

8
1

7
5

PENGKAJIAN
“CORE” / Data Inti.
1. Riwayat kesehatan :
 Kapan terjadinya resiko
penyakit.
 Bagaimana masyarakat
menerima perubahan
 Program kesehatan
DEMOGRAFI
 Jumlah penduduk laki dan perempuan.
 Komposisi/distribusi penduduk, 0 – 11 bl,
1 – 4 th dst.
 Pendidikan (SD, SMP, SMA dst)
 Pekerjaan (Tani, Buruh, PNS, Tk Ojek dst)
 Agama (Islam, Kristen, Budha, Hindu,dsb)
 Suku/bangsa
VITAL STATISTIK
 Angka kematian (bayi, anak,
Ibu Hamil, Ibu Menyusui, dsb)
 Angka kesakitan (10 penyakit
terbesar/th)
KULTUR
 Nilai keyakinan masyarakat.
 Bahasa tradisi khusus.
 8 SUB SISTEM YG
2
MEMPENGARUHI
1

3 KOMUNITAS
8

7
5

6
1. LINGKUNGAN FISIK
a. Perumahan
b. Bunyi bising
c. Bau
d. Kumuh.
e. Air
f. Tanah
2.PENDIDIKAN
a. sarana pendidikan
b. prosentase kelompok yg pernah sekolah
c. apakah masyarakat memerlukan
pengetahuan khusus ?
3. KEAMANAN DAN TRANSPORTASI

a. Jenis Kriminalitas
b. Ketenangan Anggota Masyarakat
c. Jenis Pelayanan Keamanan
4.KOMUNIKASI :

a. Bagaimana informasi dikomunikasikan

b. Jenis area pertemuan kelompok
c. Sarana komunikasi yg tersedia.
5.PELAYANAN KESEHATAN DAN SOSIAL
a. Pelayanan yg diberikan
b. Sumber pelayanan (swasta/pemerintah)
c. Karakteristik pemakai
d. Jumlah kunjungan
e. Jenis fasilitas kesehatan dan fasilitas sosial
intra/extra komunitas.
6. EKONOMI
a. Sejauhmana ekonomi
mempengaruhi kes masy.
b. Jumlah pengangguran/pekerja
c. % anggota masy di bawah garis
kemiskinan
7.POLITIK DAN PEMERINTAHAN :

a. Organisasi masy.
Formal/nonformal.
b. Jenis keyakinan/value politik kelp.
Masy.
c. Apakah distribusi power secara
merata.
8. REKREASI :
1. Tempat
2. Fasilitas olahraga
3. Value masy thd olah raga
dan rekreasi
ANALISA DATA.
 Menganalisa sumber stressor
 Seberapa besar stressor
 Seberapa berat reaksi yang timbul
TUJUAN DARI ANALISA DATA :
 Menetapkan kebutuhan komuniti
 Menetapkan kekuatan / potensi komunitas
 Identifikasi pola respon kesehatan komunitas
 Identifikasi trend pengguna fasilitas
pelayanan kesehatan.
Kesimpulan Analisa 

diagnosa keperawatan komunitas.

DIAGNOSA KEPERAWATAN
KOMUNITAS

Adalah respon masyarakat terhadap

masalah kesehatan.

Aktual / Risiko / Promosi

ANA : DIAGNOSA ADALAH

 Menggambarkan masalah,
respon, kondisi
 Mengidentifikasi faktor etiologi
 Karakteristik tanda dan gejala.
MUEKE, 84

- Masalah = sehat-sakit
- Etiologi faktor = karakteristik komunitas
= karakteristik lingkungan
- Tanda dan gejala.
 Struktur Dx Kep Komunitas

 Masalah……………………..(p)
pada……………(kom)
 b/d……………………(karakter
kom/lingk)
 ditandai………………(indikator
kesehatan).
PEDOMAN MENYUSUN PERNYATAAN DX KOM.
 Pernyataan masalah kesehatan
(aktual/resiko)
 Terkait dengan etiologi
 Jelas
 Spesifik berpusat pada klien
 Dx mendasari intervensi
(mandiri/kolaborasi)
 Dx memperlihatkan status kesehatan
 Dx valid.
ETIOLOGI
KARAKTERISTIK KOMUNITAS
 Batasan usia
 Rasio jenis
 Komposisi etnik
 Tingkat sosioekonomi
 Status pekerjaan
 Tingkat pendidikan
 Status perkawinan
KARAKTERISTIK LINGKUNGAN
 Ketersediaan sumber-sumber perawatan kesehatan
 Sarana prasarana (transport,pendidikan,rekreasi)
 Kepadatan penduduk
 Sumber-sumber stres
 Keamanan
 Dukungan sosial
 Penyebaran kekuasaan
 Pengambil keputusan
 Karakteristik khusus dari lingk. Populasi
 PERENCANAAN
KEPERAWATAN KOMUNITAS
RENCANA INTERVENSI :

*mengurutkan masalah
*menyusun tujuan
*menetapkan strategi
*membuat rencana evaluasi
MENETAPKAN TUJUAN :

Goal = hasil akhir yg diharapkan/

mengacu pada masalah.
Objective = sasaran/tujuan jangka pendek.
Spesifik Realistic
Measurable Time
Achievable
MENETAPKAN STRATEGI INTERVENSI

1. Merencanakan : apa, kapan,

bagaimana,siapa,berapa banyak “ yang akan
dilakukan”
2. Memperhatikan :
1. Program dan organisasi yang ada
2. Situasi
3. Sumber daya
4. Program yang lalu.
3. Menetapkan : aktivitas utama setiap tujuan.
 IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN KOMUNITAS
Tujuan Implementasi
Meningkatkan,
mempertahankan,
memperbaiki kesehatan dan
mencegah penyakit dan
rehabilitasi.
STRATEGI PELAKSANAAN :

 Proses kelompok
 Health promotion
 Parthnership
EVALUASI
EVALUASI
- Mengukur keberhasilan
- Selama evaluasi ---- ada perubahan ?
- Dilakukan bersama masyarakat
- Merupakan respon masy thd prog.kes
JENIS EVALUASI :
1. Formatif : - menilai setiap prog kegiatan
(Proses) - sesaat
2. Sumatif : - menilai aktivitas jangka panjang
(Hasil) - dilakukan diakhir program
YANG DIEVALUASI

 Relevansi program dg kebutuhan masy

 rRencana yang dibuat
 Efisiensi biaya
 Efektifitas program
 Dampak aktivitas program dlm jangka
panjang
STRATEGI EVALUASI :
1. Studi kasus
2. Observasi
3. Menggali persepsi secara selektif
4. Survey
5. Designd experimen pre-post test
6. Monitoring
FASE-FASE DAN AKTIVITAS-AKTIVITAS
KUNJUNGAN RUMAH
FASE INISIASI

 Klarifikasi sumber rujukan utk

kunjungan.
 Klarifikasi tujuan utk kunj rumah.
 Ceritakan informasi ttg alasan dan
 Tujuan kunj rmh dg keluarga.
FASE PRA KUNJUNGAN

 Lakukan kontak dg keluarga

 Tegakkan persepsi bersama ttg tujuan dg
keluarga.
 Tetapkan keinginan keluarga dari
Kunj.rmh.
 Buatkan jadwal kunj. rmh.
 Telaah rujukan dan/atau catatan klg
FASE DI DLM RUMAH :

Perkenalkan identitas diri dan profesi

Interaksi sosial utk menetapkan laporan.
Tetapkan hubungan klien-perawat.
Implementasikan proses keperawatan
FASE TERMINASI :
Telaah hasil kunjungan dg klg.
Rencanakan utk kunj. dimasa mendatang.

FASE PASCA KUNJUNGAN. :

Catat kunjungan.
Rencanakan utk kunj. Selanjutnya
 PERLENGKAPAN DAN PERALATAN YG
PENTING
Tas kunjungan rumah :
1. Tensimeter 11. Meteran/cm
2. stateskop 12. senter
3. termometer 13. optalmoskop
4. gunting 14. sarung tangan/masker.
5. korentang/forsep
6. epinefrin
7. Dysphosible inj.
8. Sabun/handuk
9. Baju kerja
10. Kapas anti septik
PERALATAN TAMBAHAN
Perlengkapan perawatan luka
 kasa, kapas
 perban rool
 larutan anti septik
 larutan irigasi
 plester
 salp dll
Cairan infus lengkap
Cateter
Perangkat irigasi
spalk
Verban elastis
Alat lain yang dianggap penting