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PROJETO ALFA RIO BRANCO

Reanimação
Cardiopulmonar
Carlos Emanuel
Novembro / 2018
“Você está passeando no Parque Tucumã, em
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

uma tarde bastante ensolarada, quando


percebe um tumulto próximo á Zero Grau. Ao se
aproximar, vê um senhor bastante pálido caío
no chão e sua esposa desesperada pede por
ajuda. ”

Você JÁ FEZ a segurança do local...

E agora, o que fazer?


- O que está provavelmente acontecendo?
- Como proceder nessa situação?
Objetivos
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Identificar uma PCR

• Saber como agir diante das diferentes

situações de PCR

• Saber realizar uma RCP adequada

• Saber usar o DEA


Parada Cardiorrespiratória (PCR)
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

“É a interrupção dos batimentos


cardíacos efetivos e da
respiração.”
Crianças Adultos Idosos
Sufocação Suf/Afog Doença Cardíaca
Afogamento Doença Cardíaca Doença Pulmonar
Doença Cardíaca Trauma
TRÍADE DA PCR
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

INCONSCIENTE
SEM RESPIRAÇÃO
SEM PULSO
Primeiro Passo:
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

A vítima está consciente?


- Provoque algum estímulo na vítima
NÃO, a vítima está inconsciente!
LIGUE PARA O SAMU
CURSO DE PRIMEIROS SOCORROS

Segundo Passo:
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

A vítima está respirando?


Ou está em Gasping?

- VEJA a expansão do tórax


- OUÇA o barulho da respiração
- SINTA o calor da expiração

A vítima tem pulsação?


- Palpe o pulso carotídeo
(por no máximo 10 segundos)
Ao mesmo tempo que checa a respiração
NÃO, a vítima não respira!
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

NÃO, a vítima também não tem pulso!

Prepare-se para iniciar a RCP

C A B da Vida
Reanimação Cardiopulmonar - RCP
Princípios Fundamentais

• Depressão da caixa torácica


• ADULTO - Entre 5 – 6 cm
• CRIANÇA - “um pouco menos”
• BEBÊ – “bem menos”

• Força do tronco do socorrista

• Cotovelos “travados”

• Retorno do tórax
Princípios Fundamentais
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Frequência entre 100 – 120 bmp

100 bpm
Princípios Fundamentais
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Frequência entre 100 – 120 bmp

120 bpm
Princípios Fundamentais
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Frequência entre 100 – 120 bmp


• Contar as compressões

• Evitar ventilações excessivas

• NÃO INTERROMPER A RCP !!!


Posicionamento da Vítima
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

1º Sempre com as costas para baixo


2º Sobre uma superfície rígida
3º Imobilização de cervical se necessário
Reanimação Cardiopulmonar - RCP
Posicionamento correto
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

CRIANÇAS
Técnicas de Compressão
Técnicas de Compressão
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

LACTENTES
Relação Compressão x Insuflação
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

SEMPRE - SEMPRE

30 : 2
BEBÊ – 2 SOCORRISTAS

15 : 2
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Abertura das Vias Aéreas

Vítima com Trauma


vs
Vítima sem Trauma
Insuflações
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Abertura das Vias Aéreas

SIMULAÇÃO – ACERVO ALFA RIO BRANCO


Insuflações
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Insufla
Solta
Pinça

1
SIMULAÇÃO – ACERVO ALFA RIO BRANCO
Insuflações
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Insufla
Solta
Pinça

2
SIMULAÇÃO – ACERVO ALFA RIO BRANCO
Insuflações
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Insufla
Solta
Pinça

3
SIMULAÇÃO – ACERVO ALFA RIO BRANCO
Princípios Fundamentais
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Após uma respiração normal


• SEMPRE DUAS VEZES !!!
• Via aérea completamente vedada
• Soprar por 1 segundo
• Expansão do tórax
• Liberar novamente a via aérea
(SOLTAR – LARGAR – TIRAR OS DEDOS DO NARIZ!!!)
Técnicas de Ventilação
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

CRIANÇAS
Iguais as do adulto
Menos ar insuflado

LACTENTES
Respiração boca-a-boca e nariz
Ar das bochechas
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

SOCORRISTAS DEVEM SOCORRISTAS NÃO DEVEM

Comprimir a uma frequência de 100 a Comprimir a uma frequência inferior a


120/min 100 ou superior a 120/min

Comprimir a pelo menos 5 cm Comprimir inf a 5cm ou sup a 6cm

Permitir retorno total do tórax Apoiar-se sobre o tórax

Minimizar as interrupções Interromper por mais de 10 seg

2 respirações após 30 compressões por


Aplicar ventilações excessivas
1 segundo – Elevação do tórax
Quando Interromper a RCP!
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• A vítima “volta”
• A equipe de socorro assume o controle
• O socorrista está exausto
• Quando um médico declara o óbito
Após a RCP!
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Mantenha a Atenção com a Vítima!


Monitore os sinais vitais
Colha a história médica (SAMPLA)
Aguarde a chegada do SAMU
Após a RCP!
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Histórico Médico da Vítima


(História SAMPLA)

S = Sinais Vitais
A = Alergias
M = Medicamentos em uso
P = Passado médico e/ou prenhez
L = Líquidos ou alimentos ingeridos
A = Ambiente
Reanimação Cardiopulmonar
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

DEA
Desfibrilador Externo Automático
DEA
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Desfibrilador Externo Automático

• Recomendado a implantação do Programa de Acesso


Público à Desfibrilação (APD) em comunidades de
pessoas com risco de PCR
• Aeroportos, estádio, shopping

• Desfibrilação IMEDIATA – Para ritmos chocáveis


DEA
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Desfibrilador Externo Automático


Posição das Pás
Reanimação Cardiopulmonar - RCP
Rítmos Cardíacos

Sinusal (normal)

RÍTMOS CHOCÁVEIS

TV – Taquicardia Ventricular FV – Fibrilação Ventricular

RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS

AESP – Atividade Elétrica Sem Pulso Assisolia


DEA
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Desfibrilador Externo Automático


Algorítimo de PCR em adultos para profissionais de saúde de SBV - 2015

Verifique a segurança
do local

Vítima não responde


Chame por ajuda
Ligue para o SAMU
Obtenha um DEA ou peça a alguém

Respiração Verifique se há respiração ou se Sem Insuflações de resgate:


Normal com respiração
há somente GASPING 1 a cada 5 ou 6 segundos
Monitore até Pulso Com Pulso
Verifique o pulso (simultaneamente) Verifique o pulso
O SAMU chegar
É possível sentir o pulso a cada 2 min
por 10 segundos? Se pulso ausente, RCP

A essa altura, o SAMU já foi acionado e o DEA já está na cena ou está a caminho
RCP
Inicie os ciclos de 30:2
Use o DEA assim que disponível

O DEA chegou

Verifique o ritmo
Ritmo Chocável?

Chocável Não chocável

Aplique 1 choque Reinicie a RCP


Reinicie a RCP IMEDIATAMENTE por 2 min
IMEDIATAMENTE por 2 min (Até avisado pelo DEA para
(Até avisado pelo DEA para nova checagem de ritmo)
nova checagem de ritmo) Continue até que o SAMU
Continue até que o SAMU chegue ou a pessoa
chegue ou a pessoa se movimente
se movimente
... voltando ao caso
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

Ela então corre em direção ao senhor e nota


que ele não se move e nem responde ao seu
chamado...
- O que deve ser feito imediatamente?
- Como fazer para avaliar o estado da vítima?

...o senhor encontra-se inconsciente, sem


respiração e sem pulso...
- E agora, o que fazer?
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

“...depois de receber as compressões


cardíacas, a vítima retorna à consciência.
Agora ela parece até melhor que antes!”
- O que fazer até a chegada do SAMU?
Pra quem dormiu !
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

• Desacordado e sem respirar ? LIGUE 192

e COMPRIMA FORTE E RÁPIDO !


Reanimação Cardiopulmonar - RCP
Reanimação Cardiopulmonar - RCP

MEU MUITO OBRIGADO A


TODOS OS OUVINTES !!!

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