BAGAIMANA CARA PENGAJUAN

PENILAIAN AKREDITASI FKTP

KE KOMISI AKREDITASI ????
1. Surat Resmi Permohonan Penilaian dari Kadinkes Kab/Kota
ke Kadinkes Prov.
2. Lampiran ( rangkap 1 ):
a.Profil Puskesmas tahun sebelumnya
b.Pencapaian kinerja tahun berjalan s/d bulan pengajuan
c.Data fasilitas Pelayanan kes
d.Pemangku jabatan Aplikasi Pengajuan Survei
e.Perijinan yang dimiliki
f.Hasil SA yang dilakukan oleh Tim DKK dan ditandatangani
g. Telaah kualifikasi tenaga kesehatan
h.Telaah Pemeriksaan fasilitas
i. Lembar Kerja Pertauran Per UU dan Dok. Eksternal
j.Surat pernyataan Ka. Pusk
 KRITERIA KELENGKAPAN BERKAS
1. Aplikasi permohonan survei
1. Aplikasi permohonan survei 2. Laporan hasil pra survei yang di
2. Surat pernyataan kepala tanda tangani oleh Tim Kab/Kota
Puskesmas 3. Surat pengantar dari Dinkes
3. Lembar kerja telaah Provinsi
kualifikasi tenaga 4. Yang lain (no 2-6) harus tetap ada
4. Pemeriksaan fasilitas H-1 survei ditambahkan presentasi
5. Lembar kerja peraturan dari kepala Puskesmas
perundangan dan dokumen  diserahkan kepada surveior
eksternal pada H-1
6. Perencanaan perbaikan
7. Laporan hasil pra survei
8. Surat pengantar dari Dinkes
Provinsi
 KRONOLOGIS PENILAIAN AKREDITASI FKTP:

1. Hari H-1 ( sekitar pk. 19.00 ) :

a. Kepala Puskesmas dan Perwakilan DKK menghadiri pertemuan
ini
b. Kepala Puskesmas menyerahkan hard copy paparan yang akan
disampaikan pada hari H
c. Penandatanganan kesediaan untuk tidak meninggalkan tempat
(puskesmas)
d. Penandatanganan surat pernyataan surveyor
e. Penyampaian jadwal 3 hari
f. Penyampaian kode etik surveyor
g. Menyampaikan susunan acara pada hari H
h. Menyampaikan setting ruangan
2. Hari H 1
- Pembukaan
- Penilaian

3. Hari H 2
- Klarifikasi
- Penilaian

4. Hari H 3
- Klarifikasi
- Wawancara pimpinan Puskesmas
- Wawancara Lintas sektor (UKM) & Pasien (Yanis)
- Kunjungan lapangan (UKM)
- Observasi Puskesmas (Admen)
- Penilaian
- Exit Conference
5. Hari H + 1
- Surveyor pulang